Antybiotyki glikopeptydowe i lipopeptydowe Flashcards
jakie antybiotyki należą do grupy glikopeptydowych i lipopeptydowych?
- wankomycyna
- teikoplanina
- daptomycyna
- telawancyna
- dalbawancyna
- oritawancyna
mechanizm działania wankomycyny i teikoplaniny
hamują budowę ściany bakterii
jak bakterie radzą sobie z wankomycyną?
zastępują w łańcuchu, z którym łączy się lek, D-alaninę na D-mleczan
na jakie bakterie działa wankomycyna?
• G +
• tlenowe
• beztlenowe
(gronkowce, enterokoki, paciorkowce, Clostridium perfringes, Clostridium difficile, Propiomibacterium sp., Cornyebacterium sp.)
porównanie teikoplaniny z wankomycyną
teikoplanina działa słabiej na gronkowce koagulazoujemne
wobec jakich bakterii wankomycyna nie jest aktywna?
Nocardia, Lactobacillus, Erysipelothrix rhusiopathiae
jak podajemy wankomycynę i teikoplaninę?
pierwszą dożylnie, drugą dożylnie lub domięśniowo
który lek ma dłuższy czas półtrwania: wankomycyna czy teikoplanina?
teikoplanina
wskazania do podania wankomycyny
zakażenie wywołane bakteriami opornymi na inne leki: MRSA, gronkowcami koagulazoujemnymi opornymi na metycylinę, enterokokami opornymi na aminopenicyliny, pneumokokami opornymi na penicylinę i cefalosporyny III generacji
• lek drugiego rzutu w rzekomobłoniastym zapaleniu jelita grubego (doustnie)
• zapalenie otrzewnej u chorych dializowanych
• zapalenie opon mózgowych (podana do komór mózgu)
działania niepożądane - częściej po wankomycynie czy teikoplaninie?
wankomycynie
działania niepożądane wankomycyny
- zapalenie żyły w miejscu podania
- gorączka
- dreszcze
- osutka
- zaczerwienienie skóry górnej połowy ciała, skurcz oskrzeli, bolesny skurcz mięśni klp i grzbietu (podczas szybkiego wlewu)
- ototoksyczność
- nefrotoksyczność
jak działa daptomycyna? jaka jest jej budowa?
lipopeptyd, łączy się z błoną bakterii i powoduje wzrost jej przepuszczalności dla jonów potasu
na jakie bakterie działa bakteriobójczo daptomycyna?
G+ ziarenkowce (w tym VRE, MRSA)
kiedy stosujemy daptomycynę?
ciężkie zakażenia skóry i tkanki podskórnej, zapalenie wsierdzia wywołane Staphylococcus aureus (w tym MRSA)
wpływ surfaktantu na daptomycynę
inaktywuje ją