Opioidy Flashcards
od czego wywodzą się ośrodkowo działające leki przeciwbólowe?
od morfiny
pochodne fenantrenu
morfina, kodeina
pochodne izochinoliny
papaweryna
co jest prekursorem β-endorfiny?
POMC - proopiomelanokortyna
receptory opioidowe
- μ
- δ
- κ
czyści agoniści receptorowi - najważniejsza jest ich aktywność wobec receptorów…
μ
mieszani agoniści/antagoniści - jak działają?
antagoniści wobec jednego receptora, agoniści wobec innego
kiedy stosujemy czystych antagonistów receptorów opioidowych?
w zatruciu opioidami, w opioidowym zespole abstynencyjnym
czyści agoniści
- morfina
- oksykodon
- dihydrokodeina
- petydyna
- fentanyl
- sufentanyl
- alfentanyl
- remifentanyl
- metadon
- loperamid
efekty opioidów na OUN
- przeciwbólowy
- euforyzujący
- przeciwkaszlowy
- uspokajający, nasenny
- zwężenie źrenicy (nie podlega rozwojowi tolerancji)
- depresja ośrodka oddechowego
efekty opioidów na układ sercowo-naczyniowy
- rozszerzenie naczyń, w tym wieńcowych (uwalnianie histaminy)
- spadek CTK
- zmniejszone zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen
efekty opioidów na układ pokarmowy
- nudności, wymioty
- zaparcia
- zwiększone napięcie zwieracza bańki wątrobowo-trzustkowej oraz ciśnienie żółci w pęcherzyku żółciowym
efekty opioidów na układ wydalniczy i płciowy
- retencja moczu
* przedłużenie porodu
efekty opioidów na układ hormonalny
- zahamowanie wydzielania LH
* stymulacja wydzielania ADH i PRL
efekty opioidów na układ immunologiczny
zahamowanie funkcji komórek NK