Neuroleptyki

Question 1

w leczeniu jakiej choroby stosujemy neuroleptyki?

Answer 1

schizofrenii

ale też w depresji, jadłowstręcie, autyzmie, długotrwałej czkawce

Question 2

przykładowe objawy dodatnie schizofrenii

Answer 2

• halucynacje
• nieprawidłowe postrzeganie rzeczywistości
• zaburzenia mowy
• zachowania katatoniczne

Question 3

przykładowe objawy ujemne schizofrenii

Answer 3

• spłaszczenie afektu
• anhedonia
• awolicja (apatia, brak motywacji)

Question 4

jaka sygnalizacja jest zaburzona w schizofrenii?

Answer 4

dopaminergicza

być może tez serotoninergiczna i glutaminergiczna

Question 5

skąd i dokąd biegną szlaki tworzące szlak mezolimbiczny?

Answer 5

z nakrywki śródmozgowia do:
•jądra półleżącego
•prążkowia
•ciała migdałowatego
•hipokampu

Question 6

za jakie objawy schizofrenii odpowiadają zaburzenia w szlaku mezolimbicznym?

Answer 6

dodatnie

Question 7

jakie szlaki tworzą szlak mezokortykalny?

Answer 7

z nakrywki śródmózgowia do kory przedczolowej

Question 8

za jakie objawy schizofrenii odpowiadają zaburzenia w szlaku mezokortykalnym?

Answer 8

ujemne

Question 9

na czym opiera się leczenie schizofrenii?

Answer 9

zahamowanie nadmiernej sygnalizacji dopaminergicznej i rec. 5-HT2

Question 10

leki typowe - na jakie rec. działają

Answer 10

• antagoniści rec. D2

* mogą słabo oddziaływać na rec. 5-HT2

Question 11

leki atypowe - na jakie rec. działają?

Answer 11

5-HT2

w mniejszym stopniu lub wcale na D2 lub inne 5-HT

Question 12

neuroleptyki typowe

Answer 12

• pochodne fenotiazyny z łańcuchem alifatycznym (chloropromazyna, lewomepromazyna, promazyna)
• pochodne fenotiazyny z grupą piperazynową (perfenazyna, prochlorperazyna, perazyna, flufenazyna)
• pochodne butyroferonu (heloperydol)
• pochodne tioksantenu (flupentyksol, chlorprotyksen, zuklopentyksol)

Question 13

neuroleptyki atypowe

Answer 13

• pochodne diazepiny i oksazepiny (klozapina, olanzapina, kwetiapina)
• pochodne benzamidowe (sulpiryd, tiapryd, amisulpryd)
• pochodne indolowe (sertyndol, zyprazydon)
• pochodne chinolinowe (arypiprazol, brekspiprazol)
• pochodne benzoksazolowe (rysperydon)

Question 14

które leki mają słabe działanie?

Answer 14

• chlorpromazyna

* tiorydazyna

Question 15

które neuroleptyki typowe mają mocne dzialanie?

Answer 15

• flufenazyna

* haloperydol

Question 16

działania niepożądane pozapiramidowe neuroleptyków typowych

Answer 16

• ostre dystonie
• akatyzja (niepokój ruchowy)
• parkinsonizm
• złośliwy zespół neuroleptyczny
• drżenia mięśni ust
• późne dyskinezy

Question 17

działania niepożądane neuroleptyków związane z zaburzeniem wydzielania PRL przez przysadkę

Answer 17

hiperprolaktynemia, ginekomastia, zaburzenia płodności, nieregularne miesiączkowanie

Question 18

do jakich receptorów wykazuje powinowactwo klozapina?

Answer 18

5-HT2 i D4

Question 19

jaki skutek uboczny może wywołać klozapina?

Answer 19

agranulocytozę!

hipotonia ortostatyczna, zaburzenia perystaltyki, akomodacji, suchość w jamie ustnej, sedacja

Question 20

który neuroleptyk może wywołać zespół metaboliczny?

Answer 20

olanzapina

Question 21

efekt uboczny arypiprazolu

Answer 21

nadmierne pobudzenie

Question 22

brekspiprazol - na jakie receptory działa?

Answer 22

agonista 5-HT1A, D2 i D3

antagonista 5-HT2A, 5-HT2B

Question 23

w leczeniu jakich schorzeń został zarejestrowany brekspiprazol?

Answer 23

• schizofrenia

* depresja

Question 24

karyprazyna - wysokie powinowactwo do rec. …

Answer 24

D3

Question 25

jakie objawy uboczne może wywołać karyprazyna?

Answer 25

• akatyzja
• pobudzenie
• objawy pozapiramidowe
• wzrost masy ciała

Question 26

które neuroleptyki wydłużają odcinek QT?

Answer 26

• rysperydon
• sertyndol
• zyprazydon