Subespecialidades cirúrgicas 2 Flashcards

- cirurgia bariátrica - cirurgia vascular

1
Q

Definição de aneurisma

A

Diâmetro da artéria > 50% acima do diâmetro normal

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Q

Principal causa de aneurisma

A

Degenerativos

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3
Q

3 etiologias menos comuns de aneurisma

A
  1. infeccioso
  2. inflamatório
  3. traumático
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4
Q

2 tipos # de aneurisma quanto à anatomia

A
  1. fusiforme
  2. sacular
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5
Q

Artéria do corpo + comumente acometida por aneurismas

A

Aorta

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6
Q

Localização + comum de aneurismas

A

Infrarrenal (80%)

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7
Q

2 localizações periféricas de aneurismas

A
  1. poplíteo
  2. femoral
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8
Q

2 localizações viscerais de aneurismas

A
  1. esplênica
  2. hepática
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9
Q

Aneurisma que pode ser causado após realização de CPRE

A

Pseudo-aneurisma de Aa. hepática

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10
Q

Sexo + acometido por aneurismas

A

Homens

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11
Q

Fatores de risco para aneurismas

A
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12
Q

Principal hábito que propicia formação de aneurismas

A

Tabagismo

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13
Q

Comorbidade que é fator protetor para aneurismas

A

Diabetes

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14
Q

Diagnóstico?

A

Aneurisma de aorta

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15
Q

Diâmetro do aneurisma que indica realização de cirurgia

A

≥ 5,5cm

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16
Q

Taxa de crescimento do aneurisma que indica realização de cirurgia

A

≥ 5mm em 6 meses ou > 1cm em 1 ano

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17
Q

Anatomia do aneurisma que indica abordagem cirúrgica

A

Sacular

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18
Q

Principal complicação do TTO endoscópico dos aneurismas

A

Vazamento → endoleak

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19
Q

Definição de endoleak do tipo 2

A

Fluxo retrógrado

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20
Q

Tamanho do colo aórtico que permite abordagem endoscópica do aneurisma

A

Maior que 10-15mm

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21
Q

Angulação do colo aórtico que permite abordagem endoscópica do aneurisma

A

Menor que 45-60º

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22
Q

Fisiopatologia da dissecção de aorta

A

Defeito na camada íntima arterial → falso trajeto do fluxo sanguíneo

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23
Q

Definição de Stanford do tipo A

A

Acomete aorta ascendente

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24
Q

Definição de Stanford do tipo B

A

Não acomete a aorta ascendente

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25
Q

Classificação de DeBakey do tipo 1

A

Ascendente e descendente envolvidas

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26
Q

Classificação de DeBakey do tipo 2

A

Apenas ascendente envolvida

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27
Q

Classificação de DeBakey do tipo 3

A

Apenas descendente envolvida

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28
Q

Conduta no Stanford do tipo A

A

Emergência cirúrgica

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29
Q

Conduta no Stanford do tipo B não-complicado

A

Suporte intensivo

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30
Q

Conduta no Stanford do tipo B complicado

A

Cirurgia

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31
Q

2 artérias + acometidas por DAOP

A
  1. poplítea
  2. femoral
32
Q

Principal fator de risco para DAOP

A

Aterosclerose

33
Q

Sintoma de insuficiência arterial crônica

A

Claudicação intermitente

34
Q

Diagnóstico?
1. pulso femoral ausente
2. claudicação em glúteo
3. impotência

A

Sd. de Leriche

35
Q

Principal característica de uma úlcera que fala a favor de etiologia arterial

A

Presença de dor

36
Q

Estágio 1 da classificação de Fontaine

A

Assintomático

37
Q

Estágio 2A da classificação de Fontaine

A

Claudicação intermitente limitante

38
Q

Estágio 2B da classificação de Fontaine

A

Claudicação intermitente incapacitante

39
Q

Estágio 3 da classificação de Fontaine

A

Dor isquêmica em repouso

40
Q

Estágio 4 da classificação de Fontaine

A

Lesões tróficas

41
Q

Estágio 0 da classificação de Rutherford

A

Assintomático

42
Q

Estágio 1 da classificação de Rutherford

A

Claudicação leve

43
Q

Estágio 2 da classificação de Rutherford

A

Claudicação moderada

44
Q

Estágio 3 da classificação de Rutherford

A

Claudicação severa

45
Q

Estágio 4 da classificação de Rutherford

A

Dor em repouso

46
Q

Estágio 5 da classificação de Rutherford

A

Lesão trófica pequena

47
Q

Estágio 6 da classificação de Rutherford

A

Necrose extensa

48
Q

Diagnóstico de DAOP?

A

ITB

49
Q

Valor do ITB que é diagnóstico de DAOP

A

≤ 0,90

50
Q

Valor de ITB que é = DAOP grave

A

≤ 0,4

51
Q

Valor de ITB que é = DAOP leve-moderada

A

0,4 - 0,9

52
Q

2 fármacos para claudicação

A
  1. cilostazol
  2. pentoxilina
53
Q

Indicação de intervenção cirúrgica na DAOP

A

Isquemia grave com ITB < 0,4

54
Q

4 Ps da oclusão arterial aguda

A

Dor (pain), palidez, ausência de pulso, parestesias e paralisia

55
Q

Conduta em toda oclusão arterial aguda

A

Cirurgia

56
Q

Conduta oclusão arterial aguda com membro viável

A

Trombólise

57
Q

Conduta oclusão arterial aguda com membro ameaçado

A

Embolectomia → revascularização imediata

58
Q

Conduta oclusão arterial aguda com membro inviável

A

Amputação

59
Q

Clínica da insuficiência venosa crônica

A

Peso + desconforto + fadiga em MMII

60
Q

Lesão + difícil de tratar no contexto de insuficiência venosa crônica

A

Úlceras venosas

61
Q

Classificação pela clínica do “CEAP”

A
62
Q

TTO invasivo se vv. pequenas / telangectasias

A

Escleroterapia

63
Q

TTO invasivo se vv. varicosas grandes

A

TTO cirúrgico

64
Q

2 genes relacionados com obesidade

A
  1. FTO
  2. MCR4
65
Q

Leptina inibe ou estimula o apetite?

A

Inibe o apetite

66
Q

Como se encontra a leptina nos obesos?

A

↑ contudo os receptores já se encontram saturados

67
Q

Qual o principal problema da obesidade?

A

Risco de CA

68
Q

Definição de cirurgia metabólica de obesidade

A
69
Q

Melhor técnica cirúrgica para cx metabólica

A

Bypass gástrico em Y de Roux

70
Q

Consequência da retirada de parte do fundo gástrico no sleeve gástrico

A

↓ grelina

71
Q

Principal complicação do sleeve gástrico

A

Vazamentos (linha de grampo)

72
Q

Comorbidade que se deve evitar realização de sleeve gástrico

A

DRGE

73
Q

Epônimo do bypass gástrico em Y de Roux

A

Fobi-Capella

74
Q

Motivo pelo qual o bypass gástrico em Y de Roux é o de escolha em DM

A

↑ GLP-1 = cura

75
Q

2 cx’s totalmente disabsortivas

A
  1. derivação bilio-pancreática
  2. switch duodenal
76
Q

Motivo pelo qual a derivação bilio-pancreática (Scopinaro) não é mais feita

A

Desnutrição grave → puramente disabsortiva

77
Q
A