Subespecialidades cirúrgicas 1

Question 1

Melhor exame para diagnóstico de nefrolitíase

Answer 1

TC de abdome sem contraste

Question 2

Principal fator protetivo contra nefrolitíase

Answer 2

Hidratação

Question 3

2 opções de analgesia para nefrolitíase

Answer 3

1. AINEs
2. opioides

Question 4

Tamanho máximo do cálculo que costuma sair de forma espontânea

Answer 4

5-10mm (1cm)

Question 5

TME de nefrolitíase

Answer 5

Tansulosina 0,4mg 1x/dia

Question 6

2 indicações de intervenção cirúrgica na nefrolitíase

Answer 6

1. infecção
2. obstrução grave

Question 7

Conduta cálculo proximal < 2cm

Answer 7

LECO

Question 8

Conduta cálculo proximal > 2cm

Answer 8

Nefrolitotomia percutânea

Question 9

Conduta cálculo renal no 1/3 médio

Answer 9

Ureteroscopia flexível

Question 10

Conduta cálculo renal no 1/3 distal

Answer 10

Ureteroscopia rígida

Question 11

Cite 2 perfis de paciente que se contraindica a LECO

Answer 11

1. grávidas
2. obesos

Question 12

Zona da próstata acometida na HPB

Answer 12

Zona central e de transição

Question 13

Zona da próstata acometida no CA de próstata

Answer 13

Zona periférica

Question 14

Tipo de sintoma da HPB que responde melhor à cirurgia

Answer 14

Obstrutivos

Question 15

3 sintomas irritativos de HPB

Answer 15

1. urgência
2. polaciúria
3. nictúria

Question 16

Escore usado na avaliação da HPB

Answer 16

IPSS

Question 17

Conduta IPSS baixo

Answer 17

Terapia farmacológica

Question 18

Conduta IPSS alto

Answer 18

Cirurgia

Question 19

Classe farmacológica usada para sintomas obstrutivos de HPB

Answer 19

Inibidor 5-alfa redutase: finasteride, dutasterida

Question 20

Classe farmacológica usada para sintomas irritativos de HPB

Answer 20

Bloqueador alfa-1-adrenérgico: tansulosina, prazosin

Question 21

Cx de escolha para próstata 80-100g (pequena)

Answer 21

RTU

Question 22

Cx de escolha para próstata > 100g (grande)

Answer 22

Prostatectomia

Question 23

3 complicações que indicam cirurgia na HPB

Answer 23

1. retenção urinária aguda
2. ITU de repetição
3. hematúria persistente

Question 24

Subtipo histológico + comum de CA de próstata

Answer 24

Adenocarcinoma acinar

Question 25

3 fatores de risco de CA de próstata

Answer 25

1. idade
2. história familiar
3. negros

Question 26

2 critérios de refinamento para diagnóstico de CA de próstata

Answer 26

1. toque retal suspeito
2. PSA > 4,0

Question 27

2 métodos para diagnóstico de CA de próstata

Answer 27

1. USG transretal
2. biópsia

Question 28

Velocidade de crescimento de PSA que pode ser CA de próstata

Answer 28

Velocidade > 0,75

Question 29

Screening de CA de próstata pelo MS

Answer 29

Não realizar

Question 30

Screening de CA de próstata pela sociedade brasileira de urologia

Answer 30

1. 55-69 anos
2. 45 anos se negro/história familiar

Question 31

Escore usado na biópsia do CA de próstata

Answer 31

Gleason

Question 32

2 exames para classificação do “T” no CA de próstata

Answer 32

1. TR
2. RM

Question 33

2 exames para classificação do “N” no CA de próstata

Answer 33

1. RM
2. TC

Question 34

1 exame para classificação do “M” no CA de próstata

Answer 34

Cintilografia óssea

Question 35

Conduta CA de próstata localizado e sobrevida < 10 anos

Answer 35

Vigilância

Question 36

Conduta CA de próstata localizado

Answer 36

Prostatectomia + bloqueio hormonal

Question 37

Conduta CA de próstata metastático

Answer 37

Bloqueio hormonal: medicamentoso ou cirúrgico

Question 38

2 efeitos colaterais dos alfa-bloqueadores

Answer 38

1. ejaculação retrógrada
2. hipotensão postural

Question 39

Perfil de paciente com CA de bexiga

Answer 39

Idoso + tabagista

Question 40

Principal manifestação clínica de CA de bexiga

Answer 40

Hematúria macroscópica indolor

Question 41

2 exames para diagnóstico de CA de bexiga

Answer 41

1. cistoscopia
2. Bx

Question 42

Classificação de CA de bexiga que invade muscular

Answer 42

T2

Question 43

Conduta CA de bexiga que não invade muscular/superficial

Answer 43

RTU + terapia intravesical BCG

Question 44

Conduta CA de bexiga T2 (invasão muscular)

Answer 44

Cistectomia radical +/- QT

Question 45

Conduta CA de bexiga + metástase

Answer 45

QT

Question 46

2 formas de derivação urinária pós CA de bexiga

Answer 46

1. neobexiga ortotópica
2. ureterossigmoidostomia

Question 47

Definição de derivação a Bricker

Answer 47

Ureteroileostomia

Question 48

3 sintomas de torção testicular

Answer 48

1. dor súbita
2. elevação testicular
3. edema

Question 49

Conduta na torção testicular (2)

Answer 49

1. exploração bolsa escrotal
2. orquidopexia bilateral

Question 50

Principal # no tempo de instalação entre orquite x torção testicular

Answer 50

Torção testicular: dor há horas, mintuos
Orquite: dor há dias

Question 51

Qual o sinal: elevação do testículo melhora a dor?

Answer 51

Sinal de Prehn

Question 52

Qual o sinal: ao exame físico o testículo se encontra elevado?

Answer 52

Sinal de Angel

Question 53

TTO da orquite

Answer 53

ATB + AINEs/analgésicos

Question 54

Definição de cicatrização por terceira intenção

Answer 54

Paciente tinha lesão aberta, mas depois é aproximada as bordas da lesão

Question 55

Tipo de cicatriz patológica que não respeita o limite da ferida

Answer 55

Queloide

Question 56

2 locais de ocorrência de queloide

Answer 56

1. tronco
2. ombro

Question 57

Cicatriz patológica + comum em negros

Answer 57

Queloide

Question 58

TTO da cicatriz hipertrófica

Answer 58

1. gel/placa de silicone
2. cx livre de tensão

Question 59

TTO do queloide

Answer 59

1. cx
2. betaterapia/corticoide intralesional

Question 60

Tipo de LPP que tem risco de osteomielite

Answer 60

Tipo 4

Question 61

Definição LPP do tipo 1

Answer 61

Epiderme (eritema)

Question 62

Definição LPP do tipo 2

Answer 62

Derme superficial (bolhas)

Question 63

Definição LPP do tipo 3

Answer 63

Pele e SC, até fáscia

Question 64

Definição LPP do tipo 4

Answer 64

Músculo, ossos, tendões, nervos

Question 65

3 indicações de curativo à vácuo

Answer 65

1. feridas complexas
2. queimaduras
3. abdome aberto

Question 66

Qual a # entre enxerto e retalho?

Answer 66

• Enxerto: sem vascularização própria
• Retalho: com vascularização

Question 67

Achado na incorporação do enxerto 24-48h

Answer 67

Embebição

Question 68

Achado na incorporação do enxerto 2-6 dias

Answer 68

Inosculação

Question 69

Achado na incorporação do enxerto > 6 dias

Answer 69

Neovascularização

Question 70

2 principais fatores que causam falha na integração do enxerto

Answer 70

1. seroma
2. hematoma

Question 71

2 tipos de enxerto

Answer 71

1. total
2. parcial

Question 72

Definição de enxerto total

Answer 72

Epiderme e derme total

Question 73

Definição de enxerto parcial

Answer 73

Epiderme e parte da derme

Question 74

Tipo de enxerto que tem melhor resultado estético

Answer 74

Total

Question 75

Local em que não pode ser feito um enxerto parcial

Answer 75

Articulação

Question 76

V ou F: a sobrevivência do enxerto de pele em nova área requer um leito receptor vascularizado

Answer 76

Verdadeiro: pois não tem vascularização própria

Question 77

3 exemplos de CA de pulmão não-pequenas células

Answer 77

1. grandes céls
2. epidermoide
3. adenocarcinoma

Question 78

Diagnóstico?
1. CA de pulmão
2. dor torácica
3. dor no ombro

Answer 78

Sd. de Pancoast

Question 79

Diagnóstico?
1. CA de pulmão
2. ptose palpebral
3. anidrose
4. enoftalmia

Answer 79

Sd. de Horner

Question 80

TTO da SVCS

Answer 80

QT + RT

Question 81

TTO da SVCS se paciente muito sintomático

Answer 81

Stents

Question 82

3 principais síndromes paraneoplásicas relacionadas com oat cell

Answer 82

1. SIADH
2. cushing
3. sd. neurológicas

Question 83

Osteoartropatia hipertrófica é + relacionada com qual tipo de CA de pulmão?

Answer 83

AdenoCA

Question 84

Hipercalcemia é + relacionada com qual tipo de CA de pulmão?

Answer 84

Epidermoide

Question 85

Conduta se PSA aumenta de um ano para o outro

Answer 85

Solicitar novo PSA para ver se o aumento persiste

Question 86

TTO de escaras avançadas

Answer 86

Retalho músculo-cutâneo

Question 87

Marco anatômico no contexto de esvaziamento cervical

Answer 87

Osso hióide

Question 88

Nome da projeção póstero-lateral da tireoide

Answer 88

Tubérculo de Zuckrkandl

Question 89

2 pontos de referência para o nn. laríngeo recorrente

Answer 89

1. tubérculo de Zuckerkandl
2. ligamento de Berry

Question 90

2 principais artérias que irrigam a tireoide

Answer 90

1. tireoidiana superior
2. inferior

Question 91

Sinônimo de vv. tireoidianas inferiores

Answer 91

Braquiocefálicas

Question 92

3 veias que drenam a tireoide

Answer 92

1. superior
2. média
3. inferior

Question 93

Origem do nn. laríngeo recorrente

Answer 93

Vago

Question 94

Epônimo do bócio tóxico difuso

Answer 94

Dça de Graves

Question 95

Primeiro exame laboratorial para investigação de um bócio

Answer 95

TSH

Question 96

Melhor exame de imagem para avaliação de bócios

Answer 96

USG

Question 97

2 exames para avaliação de bócios volumosos

Answer 97

1. TC
2. RM

Question 98

Exame de imagem se avaliação de bócios + hipertireoidismo

Answer 98

Cintilografia

Question 99

Conduta bócios + disfonia

Answer 99

Laringoscopia

Question 100

1 droga anti-tireoidiana que deve ser evitada em grávidas

Answer 100

Metimazol

Question 101

4 indicações de operar um bócio

Answer 101

1. maligno
2. refratário ao TTO clínico
3. compresão
4. mergulhante

Question 102

Neoplasia maligna + comum do sistema endócrino

Answer 102

CA de tireoide

Question 103

Faixa etária acometida por CA de tireoide

Answer 103

20-50 anos

Question 104

3 indicações de PAAF em nódulos de tireoide

Answer 104

1. > 1,5cm e baixa suspeita
2. > 1cm e suspeita intermediária
3. <1cm se forte suspeita

Question 105

Margem que denota malignidade do nódulo de tireoide

Answer 105

Irregular

Question 106

Achado que denota malignidade do nódulo de tireoide

Answer 106

Microcalficicação

Question 107

Relação altura X largura que denota malignidade do nódulo de tireoide

Answer 107

Altura > largura

Question 108

Ecogenicidade que denota malignidade do nódulo de tireoide

Answer 108

Hipoecogenicidade intensa

Question 109

Vascularização que denota malignidade do nódulo de tireoide

Answer 109

Central

Question 110

Ausência de ———– denota malignidade do nódulo de tireoide

Answer 110

Halo

Question 111

BETHESDA 1

Answer 111

Não-satisfatório

Question 112

BETHESDA 2

Answer 112

Benigno

Question 113

BETHESDA 3

Answer 113

Atipia de significado indeterminado

Question 114

BETHESDA 4

Answer 114

Suspeita de neoplasia folicular

Question 115

BETHESDA 5

Answer 115

Suspeito de malignidade

Question 116

BETHESDA 6

Answer 116

Maligno

Question 117

Conduta BETHESDA 1

Answer 117

Repetir PAAF

Question 118

Conduta BETHESDA 2

Answer 118

Follow-up

Question 119

Conduta BETHESDA 3

Answer 119

Repetir PAAF, teste molecular ou lobectomia

Question 120

Conduta BETHESDA 4

Answer 120

Teste molecular ou lobectomia

Question 121

Conduta BETHESDA 5

Answer 121

Tireoidectomia total

Question 122

Conduta BETHESDA 6

Answer 122

Tireoidectomia total

Question 123

Tumor + comum de tireoide

Answer 123

Adenoma folicular (60%)

Question 124

Tipo de CA de tireoide + comum

Answer 124

Papilífero

Question 125

TTO do carcinoma papilífero

Answer 125

Tireoidectomia total + iodoterapia

Question 126

Marcador tumoral do carcinoma papilífero

Answer 126

Tireoglobulina

Question 127

Variante + agressiva do carcinoma folicular

Answer 127

De céls de Hurthle

Question 128

Marcador tumoral do CMT

Answer 128

Calcitonina

Question 129

2 tipos de carcinoma medular

Answer 129

1. esporádico
2. familiar

Question 130

NEM 2-A?

Answer 130

1. CMT
2. feocromocitoma
3. hiperpara primário

Question 131

NEM 2-B?

Answer 131

1. CMT
2. feo
3. neuromas + hábito marfanóide

Question 132

Oncogene relacionado com CMT

Answer 132

RET

Question 133

Conduta no CMT (2)

Answer 133

1. tireoidectomia total
2. esvaziamento cervical do nível 6

Question 134

2 marcadores tumorais do CMT

Answer 134

1. calcitonina
2. CEA

Question 135

Sobrevida carcinoma anaplásico de tireoide

Answer 135

6 meses

Question 136

TTO carcinoma anaplásico

Answer 136

Paliativo

Question 137

Via de disseminação do carcinoma papilífero

Answer 137

Linfonodal

Question 138

Via de disseminação do carcinoma folicular

Answer 138

Hematogênico

Question 139

3 estruturas nobres que podem ser lesionadas na tireoidectomia

Answer 139

1. paratireoides
2. nn. laríngeo inferior
3. nn. laríngeo superior

Question 140

2 condutas no hematoma cervical pós-tireoidectomia

Answer 140

1. abrir pontos
2. garantir VA

Question 141

Clínica da lesão unilateral do n. laríngeo inferior

Answer 141

Disfonia / voz aguda

Question 142

Clínica da lesão bilateral do n. laríngeo inferior

Answer 142

Voz soprosa/ dispneia

Question 143

Consequência da lesão do nn. laríngeo recorrente

Answer 143

Paralisia da prega vocal

Question 144

Quantidade de paratireoides

Answer 144

+ comum são 4 (mas pode ser 3-6)

Question 145

Vascularização da paratireoide

Answer 145

Aa. tireoideanas inferiores

Question 146

Hormônio liberado pelas paratireoides

Answer 146

PTH

Question 147

Função do PTH

Answer 147

Aumenta reabsorção de cálcio no osso, rins e intestino

Question 148

Principal causa de hiperpara primário

Answer 148

Adenoma único de paratireoide

Question 149

3 entidades envolvidas na NEM-1

Answer 149

1. hiperpara
2. adenoma pancreático
3. adenoma de hipófise

Question 150

Melhor exame de imagem para hiperpara 1º

Answer 150

Cintilografia com Sestamibi

Question 151

Critérios usado no hiperpara 1º para confirmar que se trata de uma doença intraglandular

Answer 151

Miami

Question 152

Causa + comum de hiperpara 2º

Answer 152

DRC

Question 153

Cirurgia para hiperpara 2º

Answer 153

PTx total com reimplante no braço ou subtotal

Question 154

Perfil de paciente que apresenta hiperpara 3º

Answer 154

Tx renal

Question 155

Fisiopatologia do hiperpara 3º

Answer 155

Hiperplasia autonôma das PTx

Question 156

Question 157

Tipo de hiperpara que o PTH se encontra mais elevado

Answer 157

2º

Question 158

2 vírus relacionados com massa cervical

Answer 158

1. HPV
2. EBV

Question 159

Definição de massa cervical subaguda

Answer 159

1-4 meses de evolução

Question 160

Definição de massa cervical crônica

Answer 160

Mais do que 4 meses de evolução

Question 161

Medida “alimentar” que pode ser feita em cistos cervicais

Answer 161

Aumentar ingesta de suco de limão e bebidas cítricas

Question 162

Causa + comum de massa cervical em crianças

Answer 162

Adenopatias

Question 163

Segunda causa + comum de massa cervical em crianças

Answer 163

Massa cervical congênita

Question 164

Estrutura que corresponde a 1ª fenda branquial

Answer 164

Conduto auditivo externo

Question 165

Cistos em região parotídea: qual a fenda branquial?

Answer 165

1ª

Question 166

Cisto de fenda branquial mais comum

Answer 166

2ª fenda

Question 167

Massa cervical benigna + comum

Answer 167

Cisto do ducto tireoglosso

Question 168

Sinal: massa em linha média que se eleva à protusão da língua?

Answer 168

Sinal de Sistrunk

Question 169

Osso relacionado com cisto do ducto tireoglosos

Answer 169

Osso hióide

Question 170

Nome da cx para cisto do ducto tireoglosos

Answer 170

Sistrunk

Question 171

Descrição da cirurgia de Sistrunk

Answer 171

Ressecção da porção central do osso hióide

Question 172

3 principais fatores associados com CA do trato aerodigestivo

Answer 172

1. tabagismo
2. etilismo
3. HPV

Question 173

3 divisões anatômicas do CA de faringe

Answer 173

1. naso
2. oro
3. hipofaringe

Question 174

3 divisões anatômicas do CA de laringe

Answer 174

1. supra-glótica
2. glótica
3. subglótica

Question 175

Quadro clínico que me faz suspeitar de CA de boca

Answer 175

Lesão ulcerada que não cicatriza em até 15 dias

Question 176

V ou F: as leucoplasias na boca tem uma alta taxa de malignização

Answer 176

Falso.

Question 177

V ou F: as eritroplasias na boca tem uma alta taxa de malignização

Answer 177

Verdadeiro.

Question 178

Conduta em qualquer CA do pescoço que ultrapasse a linha média

Answer 178

EC bilateral

Question 179

Vírus relacionado com CA de nasofaringe

Answer 179

EBV

Question 180

Vírus relacionado com CA de orofaringe

Answer 180

HPV

Question 181

1º sítio + comum de CA aerodigestivo

Answer 181

Boca

Question 182

2º sítio + comum de CA aerodigestivo

Answer 182

Laringe

Question 183

Diagnóstico de CA de laringe (2)

Answer 183

1. laringoscopia
2. biópsia

Question 184

Definição de CEC primário oculto

Answer 184

Massa cervical sem lesão primária clara

Question 185

Diagnóstico?

Answer 185

Gangrena de Fournier

Question 186

2 principais mecanismos fisiopatológicos de fissura anal

Answer 186

1. hipertonia esfincteriana
2. perfusão sanguínea deficiente

Question 186

2 principais objetivos do curativo no enxerto

Answer 186

1. compressão
2. imobilização

Question 187

Conduta trombose hemorroidária há < 48 horas

Answer 187

Ressecção do mamilo hemorroidário

Question 188

2 fármacos que proporcionam enficterotomia química

Answer 188

1. pomada de nitroglicerina
2. BCC tópico