Störungsmodelle

Question 1

Wie verknüpfen sich negative Affekte mit dem Wunscherleben?

(traditionelles PD Konfliktmodell)

Answer 1

Triebimpulse und/oder Beziehungswünsche des Kindes werden von Bezugspersonen zurückgewiesen, übersehen, verachtet usw

Question 2

Was passiert wenn sich negative Affekte an das zurückweisende Objekt und das ohnmächtige zurückgewiesene Selbst heften?

Answer 2

Hemmung der Wünsche und Impulse sowie Abwehr der negativen Erfahrungen

Question 3

Was sind Kennzeichen neurotischer Entwicklung?

Answer 3

• Fehlende Verfügbarkeit über Grundkompetenzen (Identitätsgefühl, Gebundenheitsgefühl, SCiherheitsgefühl,…)
• Andrängende Bedürftigkeit, hinter der die ABwehr spürbar wird
• NEgative Beziehungserwartungen (pathogene Überzeugungen)
• zwiespältige Beziehungserwartungen (idealsisierende Hoffnung und zugleich Gewissheit der Enttäuschung)
• unbewusste Tendenz, neue Beziehungen im Sinne der Einstellungen zu gestalten und dadurch zentrales Konflikkteham zu inszenieren (Übertragungsbereichschaft)

Question 4

Beschreibe des Konfliktmodell für “reife” Konflikte

Answer 4

kindlich-altersspezifische Bedürfnisse, Wünsche, Triebregungen

• > biographisch: neg. Beziehungserfahrungen (Frustration, Entbehrung, Angst, Verlust, Schuld, Scham)
• > internalisiert: emotionale Spannungen, Bedürfnisspannungen (neg. Beziehungs-, Objekt-, Selbstrepräsentanzen)
• > Abwehr gegen deren Wahrnehmung
• > Lablilisierung der Abwehr in aktuellen Lebenssituationen mit Versuchungs-Versagungs-Charakter, Symptombildung

Question 5

Beschreibe das Konfliktmodell für “frühe” Konflikte

Answer 5

altersspezifische Selbstzustände erfordern spezifische Beziehungsmodi

• > biographisch: anhaltende, unlustgetönte Beziehungserfahrungen bewirken affektive Spannungszustänge und physiologische Stressreaktionen
• > internalisiert: affektiv somatische Spannungszustände mit atmosphärischem Beziehungskontext werden implizit gespeichert; Grundkompetenzen sind unzureichend entwickelt, Selbst- und Objektvorstellungen weniger Integriert
• > Abwehr gegen deren Wahrnehmung
• > In Beziehungsanforderungen und ENtwicklungsaufgaben des Erwachsenenlebens werden die spannungsreichen Selbstzustände, Stressreaktionen und widersprüchliche Beziehungsatmosphäre aktualisiert, es kommt zu Symptombildung in Selbstregulation und Beziehungsgestaltung

Question 6

Beschreibe das Struktur (Defizit-)modell

Answer 6

Belastete frühkindliche Beziehungssituation fördert die strukturelle Entwicklung unzureichend

• > hilfloses Ausgeliefertsein an die eigene Verzweiflung und an eine schwer erträgliche Welt
• > psychische Entwicklung unter der Bedingung fehlender Verfügbarkeit über strukturelle Funktionen
• > effektive Bewältigungsmuster oder frühe Symptombildung
• > scheitern an Entwicklungsaufgaben und situativen Anforderungen im jugendlichen oder Erwachsenenalter
• > Zusammenbruch der Bewältigung struktureller Krisen udn Symptombildung, Notfallreaktionen

Question 7

Behandlungskonsequenzen für die 2 Formen der Fehlentwicklung der Persönlichkeit

Answer 7

unterschiedliche Behandlungsnotwendigkeiten

Konfliktbedingte Störungen: Konfliktaufdeckendes Arbeiten mit dem Ziel der Integration abgewehrter Wünsche, Bedürfnisse und Affekte des Über-Ichs; Mobilisierung der “Selbstheilungskräfte” durch Ermutigung und Stärkung –> Konfliktbezogene Methoden

Strukturbedingte Störungen: Strukturelle PT = Arbeit an strukturellen Fähigkeiten, modifiziertes analystisches Setting durch stärkere Strukturierung, Eingrenzung der REgression und haltgebende, stabilisiserende und strukturierende Interventionen

–> strukturbezogene Methoden