Stemmingsstoornissen Flashcards
Depressie
Een negatieve gemoedsstatus gekenmerkt door een hoge mate van verdrietigheid, verminderde energie, verminderde zelfwaarde, schuldgevoelens of gerelateerde symptomen
Manie
Een gemoedstoestand van extreme euforie of activiteit waarbij mensen geloven dat de wereld aan hun voeten ligt
Depressieve stoornissen
Een groep stoornissen gekenmerkt door unipolaire depressie
Unipolaire depressie
Depressie zonder een (geschiedenis van) manie
Bipolaire stoornissen
Een stoornis gekenmerkt door afwisselende of gemengde periodes van manie en depressie
Prevalentie unipolaire depressie
- 8% per jaar + 5% milde vorm
- 20% lifetime prevalentie
- gemiddel vanaf 19 jaar
- vaker bij een lager inkomen
Symptomen unipolaire depressie
- emotionele symptomen: miserabele, lege of vernederende gevoelens / gebrek aan plezier en positiviteit
- motivationele symptomen: gebrek aan drive / initiatief / spontaniteit
- gedragssymptomen: minder actief en productief
- cognitieve symptomen: negatieve zelfperceptie / zelfkritisch / pessimistisch
- fysieke symptomen: hoofdpijn / duizelijkheid en/of pijn
DSM-5 Categorieën van depressie
- major depressive disorder
- persisitent depressive disorder
- permenstrual dysphoric disorder
Major depressive episode
- gedurende minstens 2 weken: depressieve gemoedstoestand voor het merendeel van de dag en/of vermindering van plezier of interesses in de meeste activiteiten voor het grootste deel van de dagen
- binnen dezelfde 2 weken, ten minderen 3/4 van de volgende symptomen: verandering in gewicht en trek / slaapproblemen / geagiteerdheid of verminderde activiteit / vermoeidheid of lethargie / gevoelens van waardeloosheid of schuld / verminderde concentratie / herhaalde suïcide gedachten
- significante last of interferentie met het dagelijkse leven
Major depressive disorder classificatie
- aanwezigheid van een major depressive episode
- geen patroon van manie of hypomanie –> bipolair
Persistent depressive disorder classificatie
- persoon heeft last van symptomen van ernstige of milde depressie > 2 jaar
- gedurende deze 2 jaar zijn de symptomen niet afwezig voor meer dan 2 maanden
- geen geschiedenis van manie/ hypomanie
- significante last of interferentie met het dagelijkse leven
Genetische factoren unipolaire depressie
- familie studies
- tweelingstudies
- genetische studies
Biochemische factoren unipolaire depressie
- verlaagde activiteit van twee neurotransmitters: serotonine en norepinfrine
- hormonen en de HPA-as: stress-as overgeactiveerd
Hersencircuits bij unipolaire depressie
- disfunctie in bepaalde circuits
- beeldvormingstudie
- subgenual cingulate heeft een specifieke bijdrage
- abnormale activatie en bloeddoorstroming in een aantal hersengebieden
- structurele problemen interconnectiviteit
- abnormale neurotransmitters activiteit
Immuun systeem bij unipolaire depressie
- bij extreme stress treedt er disregulatie op van het immuunsysteem en dit draagt bij aan de ontwikkeling van depressie –> meer CRP en ontstekingsreacties
- verhoogde incidentie van migraine, prikkelbare darm syndroom chronische vermoeidheid, artritis en adnere problemen veroorzaakt door CRP priductie en ontstekingsreactie