Somatisch- en symptoomstoornissen en verwachte stoornissen Flashcards
Somatische- symtoomstoornis en verwante stoornissen
- somatische symptoom stoornis
- ziekte angst stoornis
- conversie stoornis / functionele neurologische stoornis
- nagebootste stoornis
Disease
Lichamelijke ziekte: biologisch/medisch substraat
Disorder
Stoornis - meestal ook onderliggende ziekte, niet altijd
illness
Ziekte gevoel
Sickness
Valt uit reguliere sociale rol, meldt zich ziek, vermindering van functioneren, ziekte rol
Syndroom
- cluster van symptomen die meer voorkomt dan op basis van toeval te verwachten is. Er is vaak geen duidelijke gemeenschappelijke oorzaak te benoemen
- het gaat om ‘niet normale’ ervaringen of gedragingen; de symptomen horen bij elkaar
- deze presentatie van symptomen is af te bakenen en opzichte van andere syndromen
- puur beschrijvend, de lichamelijk oorzaak hoeft niet bekend te zijn
predisponerende factoren
Waarom jij? –> risicofactoren zoals genetica
Luxerende factoren
Waarom nu? –> wat is er aan vooraf gegaan
Onderhoudende factoren
Waarom nog? –> waarom gaan de klachten niet weg
Beschermende factoren
Hoe kun je de klachten voorkomen of verbeteren
Classificatie somatisch-symptoomstoornis
A. een of meer lichamelijke klachten waar de betrokkene onder lijdt, of die het dagelijkse leven in significante mate verstoren
B. Excessieve gedachten, gevoelens of gedragingen samenhangens met de lichamelijke klachten of de hiermee gepaard gaande zorgen over de gezondheid, tot uiting komend in minstens een van de volgende kenmerken:
1. disproportionele en persisterende gedachten over de erst van de klachten (cognitie)
2. een persisterende hoge mate van ongerustheid over de gezondheid of de klachten (affect)
3. het excessief veel tijd en energie besteden aan deze klachten of aan de zorgen over de gezondheid (gedrag)
C. niet elke afzonderlijke klacht hoeft steeds aanwezig te zijn, maar het hebben van klachten op zich is wel persisterend (>6 maanden)
Specificeer classificatie somatische symptoomstoornis
- met voornamelijk pijn
- persiterend
- actuele ernst: licht, matig of ernstig
Lichte ernst somatische symptoomstoornis
Slechts 1 van de criterium B symptomen is aanwezig
Matige ernst somatische symptoomstoornis
Er zijn twee of meer van de criterium B genoemde symptomen aanwezig
Ernstige ernst somatische symptoomstoornis
Er zijn twee of meer van de in criterium B genoemde symtpomen aanwezig, en er zijn multipele lichamelijke klachten
Onverklaarde symptomen
- somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten (SOLK)
- nieuwe naam SOLK: aanhoudende lichamelijke klachten (ALK)
- frequent gerbuikte Engelstalige naamgeving: Medical Unexplained Somatic/ Physical Symptoms (MUSS/MUPS)
Aanhoudende Lichamelijke Klachten (ALK)
- syndromen duren in de regel langer dan enkele weken (tot jarenlang), terwijl er geen medisch of biologischs ubstraat of defect gevonden worden die de symptomen verklaart
- ‘werk-hypothese’
Multidisciplinaire richtlijn ALK en somatoforme stoornissen
- vergelijkbaar met ‘functionele stoornis’ en ‘functionele somatische symptomen’
- bijv. non-cardiale pijn op de borst, fibromyalgie, chronische veroeidheidssyndroom