Stage De Chirurgie Flashcards
Valeur de HTA
> 140/100
Valeur hypotension
< 90/60
T 37.9 -38.5
Subfebrile
T fébrile
38.5
Surveillance rachi
SV post op et forces motrices ad retour 5/5
Surveillance axiale
SV post op et forces motrices 5/5 ad retour
Respi q1h X 6
Respi q4h ad fin de l’axiale
Anesthésie locale
Interruption temporaire de la transmission de l’influx nerveux qui résulte en une perte de sensibilité et une paralysie de la région du nerf affecté par l’introduction d’un agent anesthésique localement.
Surveillances infirmières de l’anesthésie locale
- Site d’injection
- Réactions allergiques
- Signes neurovasculaires (CCMSPRO) surtout en aval de la région affectée
- Retour de sensibilité/douleur
- Intégrité de la peau (points et plaies de pression)
Anesthésie rachidienne
L’agent anesthésique est injecté dans l’espace sous-arachnoïdien où circule de liquide cérébrospinal (LCS) qui résulte en un blocage des fonctions autonomes, sensorielles ET motrices.
Surveillances Anesthésie rachidienne
- Site d’injection
- Pression artérielle, pouls
- Fonction respiratoire
- Nausées, vomissements
- Douleur
- Intégrité de la peau
- Forces motrices
- Signes neurovasculaires
Anesthésie épidurale
Injection de l’agent anesthésique dans l’espace épidural qui résulte en un blocage des fibres nerveuses sensitives tout en préservant les fibres nerveuses motrices. Par contre, les fonctions motrices peuvent être affectées à forte dose.
Surveillances infirmières anesthésie épidurale
- Site d’injection
- Pression artérielle, pouls
- Nausées, vomissements
- Positionnement du patient, tête de lit
- Fonction respiratoire
- Douleur
- Intégrité de la peau
- Forces motrices
- Signes neurovasculaires
- 5 BONS perfusion d’épidurale
- Vérification pompe volumétrique
Anesthésie générale
Administration en association de plusieurs agents anesthésiques (barbituriques, hypnotiques, opioïdes, benzodiazépines, bloquants neuromusculaires, antiémétiques, anesthésique dissociatif) qui résulte en une perte de sensation et de conscience, une relaxation des muscles squelettiques et une altération possible des fonctions cardiovasculaires et respiratoires pouvant nécessiter un support ventilatoire.
Surveillances anesthésie générale
- État de conscience, niveau de sédation
- État hémodynamique (pression artérielle, pouls)
- Fonction respiratoire (amplitude, fréquence, symétrie, saturation)
- Voix
- Examen des muqueuses
- Site d’insertion IV
- Hydratation (I/E)
- Douleur
- Nausées, vomissements
- Vérification de l’équipement (O2, ventilateur, TET, TNG)
Évaluation initiale en postopératoire immédiat
Cette évaluation est effectuée à l’arrivée du patient en salle de réveil ET à l’arrivée sur l’unité de soins (chirurgie, soins intensifs). Vous trouverez les éléments de surveillances généraux à tout type de chirurgie. Des éléments de surveillances spécifiques à la chirurgie et au type d’anesthésie utilisé doivent se rajouter à ceux-ci.
