Digestif Flashcards

1
Q

3 antiémétiques

A

Gravol
Maxéran
Zofran

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Q

Gravol
INDICATION
MÉCANISME D’ACTION
ES
POINTS IMPORTANTS

A

CLASSE: ANTIÉMÉTIQUE

INDICATION: Prévenir et soulager les No, Vo, et vertige

MÉCANISME D’ACTION: Inhibe la stimulation vestibulaire

ES: Dépression SNC, hypotension, somnolence

POINTS IMPORTANTS:
Attention: Effets cumulatifs dépression SNC
Ne pas conduire

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3
Q

Maxéran

CLASSE
SOUS-CLASSE
INDICATION
MÉCANISME D’ACTION
ES
POINTS IMPORTANTS

A

Classe : antiémétique

SOUS-CLASSE: Modificateur de la motilité gastrique

INDICATION: Traiter la gastrite. Prévenir et soulager les No, Vo

MÉCANISME D’ACTION: Stimulation de la motilité gastrique et accélération de la vidange gastrique

ES: Somnolence, agitation

POINTS IMPORTANTS:
Administrer 30 min avant repas.

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4
Q

Zofran

CLASSE

SOUS-CLASSE

INDICATION

MÉCANISME D’ACTION

ES

A

CLASSE: ANTIÉMÉTIQUE

SOUS-CLASSE: Antagoniste de la sérotonine

INDICATION: Prévenir et soulager les No, Vo

MÉCANISME D’ACTION: Inhibe l’effet de la sérotonine a/n SNC

Surtout utilisé en oncologie car traitements de chimio et radio ↑ la sérotonine
2ème choix en post-opératoire car $$$

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5
Q

6 principaux dépresseurs du SNC

A

Alcool

barbituriques (sédatifs, anticonvulsivants)

benzodiazépines (Valium, Ativan, Xanax)

antidépresseurs

opiacés

Gravol

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6
Q

Maalox

CLASSE

SOUS-CLASSE

INDICATIONS

MÉCANISME D’ACTION
ES

POINTS IMPORTANTS

A

CLASSE: ANTIULCÉREUX

SOUS-CLASSE: Antiacide (Sel de magnésium/aluminium)

INDICATIONS: Traiter divers troubles gastriques (RGO, brûlements d’estomac, …).
Soulager la douleur liée à l’ulcère gastrique et/ou duodénal

MÉCANISME D’ACTION: Neutralise l’acidité gastrique

ES: Constipation, diarrhée

POINTS IMPORTANTS:
Deux heures d’intervalle avant et après les administrations des Rx

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7
Q

Les prazole

CLASSE
SOUS-CLASSE
INDICATIONS
MÉCANISME D’ACTION
ES
POINTS IMPORTANTS

A

CLASSE: ANTIULCÉREUX

SOUS-CLASSE: Inhibiteur de la pompe à protons (IPP)

INDICATIONS: Traiter divers troubles gastriques qui nécessitent une ↓ de la sécrétion d’acide gastrique
(Ulcère gastroduodénal, RGO, brûlements d’estomac, …)

MÉCANISME D’ACTION: Réduction de la sécrétion d’acide par la suppression de la libération d’ions d’hydrogène (H+) dans l’estomac.

ES: Dl abdo, diarrhée

POINTS IMPORTANTS:
Administrer avant les repas,
de préférence le matin.

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8
Q

Zantac et Pepcid

CLASSE

SOUS-CLASSE

INDICATIONS

MÉCANISME D’ACTION

ES

A

CLASSE: ANTIULCÉREUX

SOUS-CLASSE: Antagoniste des récepteurs H2 de l’histamine

INDICATIONS: Prévenir et traiter l’ulcère gastroduodénal. Traiter RGO.

MÉCANISME D’ACTION: Inhibition compétitive de l’histamine dans les récepteurs H2 amenant l’inhibition de la sécrétion d’acide gastrique.

ES: Confusion, céphalée

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9
Q

Qu’est-ce qu’un OGD

A

Œsophago-gastro-duodénoscopie
Insertion d’une caméra sous légère sédation pour visualiser, retirer un corps étranger, obtenir une biopsie, détruire un tissu anormal ou maitriser un saignement

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10
Q

Synonyme d’une radiographie abdominale

A

Plaque simple de l’abdomen (PSA)

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11
Q

Métamucil

CLASSE
SOUS-CLASSE
INDICATION
MÉCANISME D’ACTION
ES
POINT IMPORTANT

A

CLASSE: LAXATIF (Aussi hypolipidémiant)
SOUS-CLASSE: Agent de masse
INDICATION: Traiter la constipation
MÉCANISME D’ACTION: Augmente le volume des selles, ce qui ↑ le péristaltisme
ES: Fécalome si manque d’hydratation
POINT IMPORTANT:
Demeurer bien hydrater

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12
Q

Colace

CLASSE
SOUS-CLASSE
INDICATION
MÉCANISME D’ACTION
POINT IMPORTANT

A

CLASSE: LAXATIF

SOUS-CLASSE: Émollient

INDICATION: Prévenir et traiter
la constipation

MÉCANISME D’ACTION: Incorporation
d’eau aux selles, ce qui les ramollit

POINT IMPORTANT: Courte durée

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13
Q

HUILE MINÉRALE (Fleet à l’huile minérale, Glycérine)

CLASSE
SOUS-CLASSE
INDICATION
MÉCANISME D’ACTION
POINT IMPORTANT

A

CLASSE: LAXATIF

SOUS-CLASSE: Lubrifiant

INDICATION: Traiter la constipation

MÉCANISME D’ACTION: Lubrification des selles et de l’intestin, ce qui favorise l’expulsion des selles.

POINT IMPORTANT: Courte durée

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14
Q

Lavement Fleet
Lait de magnésie

CLASSE
SOUS-CLASSE
INDICATION
MÉCANISME D’ACTION
ES
POINTS IMPORTANTS

A

CLASSE: LAXATIF
SOUS-CLASSE: Solutions salines
INDICATION: Évacuation intestinale pré-examen. Traitement par intermittence de la constipation.
MÉCANISME D’ACTION: Rétention d’H2O dans l’intestin grêle. Stimulation du péristaltisme.
ES: Crampes, No
POINTS IMPORTANTS:
Courte durée
Surveiller débalancement E+

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15
Q

POLYETHYLÈNE GLYCOL (PEG) (Golytely, Lax-a-day)
LACTULOSE

CLASSE
SOUS-CLASSE
INDICATION
MÉCANISME D’ACTION
POINTS IMPORTANTS

A

CLASSE: LAXATIF
SOUS-CLASSE: Solutions osmotiques
INDICATION: Évacuation intestinale pré-examen.
Traiter la constipation.
MÉCANISME D’ACTION: Attraction de l’H2O dans l’intestin.
POINTS IMPORTANTS:
Doit être reconstitué avec H2O

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16
Q

2e indication du lactulose et son mécanisme d’action

A

INDICATION: Prévenir et traiter l’encéphalopathie hépatique

MÉCANISME D’ACTION: Acidification des selles, ce qui entraîne une ↓ ammoniaque sanguine

17
Q

Senokot et Dulcolax

CLASSE
SOUS-CLASSE
INDICATION
MÉCANISMES D’ACTION
ES
POINTS IMPORTANTS

A

CLASSE: LAXATIF

SOUS-CLASSE: Stimulants

INDICATION: Traiter la constipation

MÉCANISMES D’ACTION: Accélère le transit intestinal et inhibe l’absorption de l’H2O, ce qui augmente la motilité du côlon

ES: Crampes abdominales, diarrhée

POINTS IMPORTANTS: Courte durée

18
Q

Imodium

CLASSE
INDICATIONS
MÉCANISMES D’ACTION
ES
POINTS IMPORTANTS

A

CLASSE: ANTIDIARRHÉIQUE

INDICATIONS: Traiter la diarrhée. Diminuer les volumes d’évacuation après une iléostomie ou colostomie.

MÉCANISMES D’ACTION: Inhibe le péristaltisme en agissant directement sur les muscles de la paroi intestinale. Diminution des pertes de liquides et d’E+.

ES: Constipation

POINTS IMPORTANTS: Effet dépresseur SNC

19
Q

Lavement baryté

A

Exploration fluoroscopique du gros intestin à la suite d’une instillation de baryum dans le rectum et insufflation d’air.

20
Q

Médicaments terminant en sone

Classe
2 sous-classes
Indication
2 mécanismes d’action

A

CLASSE: CORTICOSTÉROÏDES

SOUS-CLASSES: Anti-inflammatoire, immunosuppresseur

INDICATION: Traiter l’inflammation systémique

MÉCANISMES D’ACTION:
1. Propriété anti-inflammatoire: Inhibe l’accumulation des cellules inflammatoires, la phagocytose, la libération des médiateurs inflammatoires, la dilatation des capillaires, la migration des leucocytes.

  1. Propriété immunosuppressive: Inhibe la réponse immunitaire par la diminution de la production de GB (lymphocytes et éosinophiles).
21
Q

Médicaments terminant en sone

Effets secondaires 14

Points importants

A

CLASSE: CORTICOSTÉROÏDES (Suite)

ES: Suppression de la fonction surrénalienne, HTA, hyperglycémie, euphorie, ralentissement de cicatrisation des plaies, fragilité cutanée, ostéoporose, faciès lunaire, risque ↑ d’infection, risque de thromboembolie, brûlement gastrique, ↑ poids, acné, ↑ pilosité.

POINTS IMPORTANTS:
Moins grosse dose possible, moins longtemps possible
Sevrage très important pour 2 raisons:
- Risque d’effet rebond de la maladie
- Risque d’insuffisance surrénalienne

22
Q

Imuran

Indication
Mécanisme d’action
Effets secondaires
Points importants

A

CLASSE: IMMUNOSUPPRESSEUR

INDICATION: Traiter les maladies auto-immunes (MICI, PAR, […])

MÉCANISME D’ACTION: Supprime la réaction immunitaire

ES: ↑ risque d’infection, hépatotoxicité, anémie, thrombopénie

POINTS IMPORTANTS:
Ne pas consommer d’alcool
Prévenir le risque d’infection

23
Q

INFLIXIMAB (Remicade)
ADALIMUMAB (Humira)

Classe
Indication
Mécanisme d’action
Effets secondaires
Point important

A

CLASSE: TRAITEMENT BIOLOGIQUE CIBLÉ

INDICATION: Traiter les maladies auto-immunes (MICI, PAR, […])

MÉCANISMES D’ACTION: Inhibe le facteur de nécrose tumorale (TNF).
Prévient la migration des GB vers l’inflammation.

ES: ↑ risque d’infection, fatigue, céphalée, dl abdo, No, Vo, pancytopénie

POINTS IMPORTANTS: Prévenir le risque d’infection
Suivi de la FSC

24
Q

Définition diverticule

A

Hernie de la muqueuse qui tapisse le côlon. (Estomac / intestin grêle = rare)

25
Définition diverticulose
Présence de nombreux diverticules Sans inflammation
26
Définition diverticulite
Inflammation d’un ou plusieurs diverticules
27
Diverticulites - 7 manifestations cliniques
Douleurs sous forme de crampes (QIG) Irrégularité intestinale Diarrhée /constipation Selles de faible diamètre Saignement occulte dans les selles Faiblesse Fatigue
28
Diverticulite - 7 Examens paracliniques
Gaïac / Lavement baryté / Coloscopie FSC / Analyse d’urine / Hémoculture Tomodensitométrie abdominale (TDM) Syn: Scan abdominal
29
Bentylol Sous-classe Mécanisme d'action Effets secondaires Important
Dans le traitement des diverticulites en phase aiguë SOUS-CLASSE: Anticholinergique INDICATION: Traiter les tr. gastro-intestinaux causant des spasmes MÉCANISME D’ACTION: Inhibe la motilité et le tonus a/niveau gastro-intestinal par inhibition spécifique (GI) du système parasympathique. ES: Iléus paralytique, effets anticholinergiques POINTS IMPORTANTS: Assurer suivi de la fonction intestinale
30
5 effets anticholinergiques
Xérostomie Constipation Confusion (PA) Rétention urinaire Tachycardie
31
Diverticulites 2 tx chirurgicaux
Retrait du segment de l'intestin touché Colostomie temporaire
32
Traitement de la diverticulite en phase aiguë
Repos NPO Hydratation IV Antispasmodique (Bentylol) ATB
33
Traitement de la diverticulite en phase chronique
Repos Changement alimentaire Moins de viandes rouges et lipides Augmenter fibres Laxatif ATB