Digestif Flashcards
3 antiémétiques
Gravol
Maxéran
Zofran
Gravol
INDICATION
MÉCANISME D’ACTION
ES
POINTS IMPORTANTS
CLASSE: ANTIÉMÉTIQUE
INDICATION: Prévenir et soulager les No, Vo, et vertige
MÉCANISME D’ACTION: Inhibe la stimulation vestibulaire
ES: Dépression SNC, hypotension, somnolence
POINTS IMPORTANTS:
Attention: Effets cumulatifs dépression SNC
Ne pas conduire
Maxéran
CLASSE
SOUS-CLASSE
INDICATION
MÉCANISME D’ACTION
ES
POINTS IMPORTANTS
Classe : antiémétique
SOUS-CLASSE: Modificateur de la motilité gastrique
INDICATION: Traiter la gastrite. Prévenir et soulager les No, Vo
MÉCANISME D’ACTION: Stimulation de la motilité gastrique et accélération de la vidange gastrique
ES: Somnolence, agitation
POINTS IMPORTANTS:
Administrer 30 min avant repas.
Zofran
CLASSE
SOUS-CLASSE
INDICATION
MÉCANISME D’ACTION
ES
CLASSE: ANTIÉMÉTIQUE
SOUS-CLASSE: Antagoniste de la sérotonine
INDICATION: Prévenir et soulager les No, Vo
MÉCANISME D’ACTION: Inhibe l’effet de la sérotonine a/n SNC
Surtout utilisé en oncologie car traitements de chimio et radio ↑ la sérotonine
2ème choix en post-opératoire car $$$
6 principaux dépresseurs du SNC
Alcool
barbituriques (sédatifs, anticonvulsivants)
benzodiazépines (Valium, Ativan, Xanax)
antidépresseurs
opiacés
Gravol
Maalox
CLASSE
SOUS-CLASSE
INDICATIONS
MÉCANISME D’ACTION
ES
POINTS IMPORTANTS
CLASSE: ANTIULCÉREUX
SOUS-CLASSE: Antiacide (Sel de magnésium/aluminium)
INDICATIONS: Traiter divers troubles gastriques (RGO, brûlements d’estomac, …).
Soulager la douleur liée à l’ulcère gastrique et/ou duodénal
MÉCANISME D’ACTION: Neutralise l’acidité gastrique
ES: Constipation, diarrhée
POINTS IMPORTANTS:
Deux heures d’intervalle avant et après les administrations des Rx
Les prazole
CLASSE
SOUS-CLASSE
INDICATIONS
MÉCANISME D’ACTION
ES
POINTS IMPORTANTS
CLASSE: ANTIULCÉREUX
SOUS-CLASSE: Inhibiteur de la pompe à protons (IPP)
INDICATIONS: Traiter divers troubles gastriques qui nécessitent une ↓ de la sécrétion d’acide gastrique
(Ulcère gastroduodénal, RGO, brûlements d’estomac, …)
MÉCANISME D’ACTION: Réduction de la sécrétion d’acide par la suppression de la libération d’ions d’hydrogène (H+) dans l’estomac.
ES: Dl abdo, diarrhée
POINTS IMPORTANTS:
Administrer avant les repas,
de préférence le matin.
Zantac et Pepcid
CLASSE
SOUS-CLASSE
INDICATIONS
MÉCANISME D’ACTION
ES
CLASSE: ANTIULCÉREUX
SOUS-CLASSE: Antagoniste des récepteurs H2 de l’histamine
INDICATIONS: Prévenir et traiter l’ulcère gastroduodénal. Traiter RGO.
MÉCANISME D’ACTION: Inhibition compétitive de l’histamine dans les récepteurs H2 amenant l’inhibition de la sécrétion d’acide gastrique.
ES: Confusion, céphalée
Qu’est-ce qu’un OGD
Œsophago-gastro-duodénoscopie
Insertion d’une caméra sous légère sédation pour visualiser, retirer un corps étranger, obtenir une biopsie, détruire un tissu anormal ou maitriser un saignement
Synonyme d’une radiographie abdominale
Plaque simple de l’abdomen (PSA)
Métamucil
CLASSE
SOUS-CLASSE
INDICATION
MÉCANISME D’ACTION
ES
POINT IMPORTANT
CLASSE: LAXATIF (Aussi hypolipidémiant)
SOUS-CLASSE: Agent de masse
INDICATION: Traiter la constipation
MÉCANISME D’ACTION: Augmente le volume des selles, ce qui ↑ le péristaltisme
ES: Fécalome si manque d’hydratation
POINT IMPORTANT:
Demeurer bien hydrater
Colace
CLASSE
SOUS-CLASSE
INDICATION
MÉCANISME D’ACTION
POINT IMPORTANT
CLASSE: LAXATIF
SOUS-CLASSE: Émollient
INDICATION: Prévenir et traiter
la constipation
MÉCANISME D’ACTION: Incorporation
d’eau aux selles, ce qui les ramollit
POINT IMPORTANT: Courte durée
HUILE MINÉRALE (Fleet à l’huile minérale, Glycérine)
CLASSE
SOUS-CLASSE
INDICATION
MÉCANISME D’ACTION
POINT IMPORTANT
CLASSE: LAXATIF
SOUS-CLASSE: Lubrifiant
INDICATION: Traiter la constipation
MÉCANISME D’ACTION: Lubrification des selles et de l’intestin, ce qui favorise l’expulsion des selles.
POINT IMPORTANT: Courte durée
Lavement Fleet
Lait de magnésie
CLASSE
SOUS-CLASSE
INDICATION
MÉCANISME D’ACTION
ES
POINTS IMPORTANTS
CLASSE: LAXATIF
SOUS-CLASSE: Solutions salines
INDICATION: Évacuation intestinale pré-examen. Traitement par intermittence de la constipation.
MÉCANISME D’ACTION: Rétention d’H2O dans l’intestin grêle. Stimulation du péristaltisme.
ES: Crampes, No
POINTS IMPORTANTS:
Courte durée
Surveiller débalancement E+
POLYETHYLÈNE GLYCOL (PEG) (Golytely, Lax-a-day)
LACTULOSE
CLASSE
SOUS-CLASSE
INDICATION
MÉCANISME D’ACTION
POINTS IMPORTANTS
CLASSE: LAXATIF
SOUS-CLASSE: Solutions osmotiques
INDICATION: Évacuation intestinale pré-examen.
Traiter la constipation.
MÉCANISME D’ACTION: Attraction de l’H2O dans l’intestin.
POINTS IMPORTANTS:
Doit être reconstitué avec H2O
2e indication du lactulose et son mécanisme d’action
INDICATION: Prévenir et traiter l’encéphalopathie hépatique
MÉCANISME D’ACTION: Acidification des selles, ce qui entraîne une ↓ ammoniaque sanguine
Senokot et Dulcolax
CLASSE
SOUS-CLASSE
INDICATION
MÉCANISMES D’ACTION
ES
POINTS IMPORTANTS
CLASSE: LAXATIF
SOUS-CLASSE: Stimulants
INDICATION: Traiter la constipation
MÉCANISMES D’ACTION: Accélère le transit intestinal et inhibe l’absorption de l’H2O, ce qui augmente la motilité du côlon
ES: Crampes abdominales, diarrhée
POINTS IMPORTANTS: Courte durée
Imodium
CLASSE
INDICATIONS
MÉCANISMES D’ACTION
ES
POINTS IMPORTANTS
CLASSE: ANTIDIARRHÉIQUE
INDICATIONS: Traiter la diarrhée. Diminuer les volumes d’évacuation après une iléostomie ou colostomie.
MÉCANISMES D’ACTION: Inhibe le péristaltisme en agissant directement sur les muscles de la paroi intestinale. Diminution des pertes de liquides et d’E+.
ES: Constipation
POINTS IMPORTANTS: Effet dépresseur SNC
Lavement baryté
Exploration fluoroscopique du gros intestin à la suite d’une instillation de baryum dans le rectum et insufflation d’air.
Médicaments terminant en sone
Classe
2 sous-classes
Indication
2 mécanismes d’action
CLASSE: CORTICOSTÉROÏDES
SOUS-CLASSES: Anti-inflammatoire, immunosuppresseur
INDICATION: Traiter l’inflammation systémique
MÉCANISMES D’ACTION:
1. Propriété anti-inflammatoire: Inhibe l’accumulation des cellules inflammatoires, la phagocytose, la libération des médiateurs inflammatoires, la dilatation des capillaires, la migration des leucocytes.
- Propriété immunosuppressive: Inhibe la réponse immunitaire par la diminution de la production de GB (lymphocytes et éosinophiles).
Médicaments terminant en sone
Effets secondaires 14
Points importants
CLASSE: CORTICOSTÉROÏDES (Suite)
ES: Suppression de la fonction surrénalienne, HTA, hyperglycémie, euphorie, ralentissement de cicatrisation des plaies, fragilité cutanée, ostéoporose, faciès lunaire, risque ↑ d’infection, risque de thromboembolie, brûlement gastrique, ↑ poids, acné, ↑ pilosité.
POINTS IMPORTANTS:
Moins grosse dose possible, moins longtemps possible
Sevrage très important pour 2 raisons:
- Risque d’effet rebond de la maladie
- Risque d’insuffisance surrénalienne
Imuran
Indication
Mécanisme d’action
Effets secondaires
Points importants
CLASSE: IMMUNOSUPPRESSEUR
INDICATION: Traiter les maladies auto-immunes (MICI, PAR, […])
MÉCANISME D’ACTION: Supprime la réaction immunitaire
ES: ↑ risque d’infection, hépatotoxicité, anémie, thrombopénie
POINTS IMPORTANTS:
Ne pas consommer d’alcool
Prévenir le risque d’infection
INFLIXIMAB (Remicade)
ADALIMUMAB (Humira)
Classe
Indication
Mécanisme d’action
Effets secondaires
Point important
CLASSE: TRAITEMENT BIOLOGIQUE CIBLÉ
INDICATION: Traiter les maladies auto-immunes (MICI, PAR, […])
MÉCANISMES D’ACTION: Inhibe le facteur de nécrose tumorale (TNF).
Prévient la migration des GB vers l’inflammation.
ES: ↑ risque d’infection, fatigue, céphalée, dl abdo, No, Vo, pancytopénie
POINTS IMPORTANTS: Prévenir le risque d’infection
Suivi de la FSC
Définition diverticule
Hernie de la muqueuse qui tapisse le côlon. (Estomac / intestin grêle = rare)
Définition diverticulose
Présence de nombreux diverticules
Sans inflammation
Définition diverticulite
Inflammation d’un ou plusieurs diverticules
Diverticulites - 7 manifestations cliniques
Douleurs sous forme de crampes (QIG)
Irrégularité intestinale
Diarrhée /constipation
Selles de faible diamètre
Saignement occulte dans les selles
Faiblesse
Fatigue
Diverticulite - 7 Examens paracliniques
Gaïac / Lavement baryté / Coloscopie
FSC / Analyse d’urine / Hémoculture
Tomodensitométrie abdominale (TDM) Syn: Scan abdominal
Bentylol
Sous-classe
Mécanisme d’action
Effets secondaires
Important
Dans le traitement des diverticulites en phase aiguë
SOUS-CLASSE: Anticholinergique
INDICATION: Traiter les tr. gastro-intestinaux causant des spasmes
MÉCANISME D’ACTION: Inhibe la motilité et le tonus a/niveau gastro-intestinal par inhibition spécifique (GI) du système parasympathique.
ES: Iléus paralytique, effets anticholinergiques
POINTS IMPORTANTS:
Assurer suivi de la fonction intestinale
5 effets anticholinergiques
Xérostomie
Constipation
Confusion (PA)
Rétention urinaire
Tachycardie
Diverticulites 2 tx chirurgicaux
Retrait du segment de l’intestin touché
Colostomie temporaire
Traitement de la diverticulite en phase aiguë
Repos
NPO
Hydratation IV
Antispasmodique (Bentylol)
ATB
Traitement de la diverticulite en phase chronique
Repos
Changement alimentaire
Moins de viandes rouges et lipides
Augmenter fibres
Laxatif
ATB
