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Pharmacologie > Cardio 2 > Flashcards

Cardio 2 Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 causes possible de l’insuffisance cardiaque

A

Coronaropathie
Valvulopathie
HTA

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2
Q

4 mécanismes de compensatoires de l’insuffisance cardiaque

A

1- activation du système nerveux sympathique (libération adrénaline et noradrénaline)
2- Réaction neurohormonale: activation du système rénine-angiotensine-aldostérone
3- Dilatation ventriculaire
4- Hypertrophie ventriculaire

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3
Q

4 symptômes communs à l’IC droite et gauche

A

hypotension
baisse du débit cardiaque
tachycardie
diminution de la filtration glomérulaire

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4
Q

4 signes spécifiques de l’IC droite

A

distension jugulaires
oedème à godet
ascite
anasarque (oedème massif généralisé)

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5
Q

7 signes spécifiques de l’IC gauche

A

tachypnée superficielle (32-40 / min)
Diminution de la saturation
Crépitants pulmonaire
Expectorations spumeuses blanchâtres ou rosées (OAP)
B3-B4
Dyspnée
Orthopnée

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6
Q

Échographie cardiaque

A

meilleur moyen de diagnostiquer un IC

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7
Q

Fraction d’éjection du ventricule gauche (Fe VG)
Résultat normal et IC

A

Résultat
N = Fe VG 60-70%
IC = Fe VG ↓40%

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8
Q

Échographie transoesophagienne (ETO)

A

Insertion d’une sonde d’échographie dans l’œsophage pour évaluer le volume du cœur, sa capacité à se contracter et le fonctionnement des valvules.

Examen sous sédation légère. NPO 2h post intervention

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9
Q

Test sanguin BNP

A

Le taux libéré de BNP augmente lorsque le cœur “souffre” lors d’une insuffisance cardiaque.

N = ↓ 100 ng/L
IC = 400 ng/L et +

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10
Q

ECG à l’effort

A

Efficacité du coeur lors d’un stress physique avec surveillance ECG, TA et FC

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11
Q

Scintigraphie cardiaque
MIBI
MIBI Persantin

A

Imagerie avec contraste pour vérifier l’irrigation sanguine du muscle cardiaque en simulant l’effort.
2 étapes:
1 - le coeur est étudié au repos
2 - perfusion Persantine qui provoque une dilatation des artères coronaires. Un isotope est injecté permettant de visualiser les blocages.

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12
Q

IC 4 traitements non pharmaceutique

A

Traiter la cause sous-jacente
Limiter les activités selon tolérance
Régime hyposodé
Limite liquidienne

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13
Q

IC - 4 traitements chirurgicaux

A

Installation d’un stimulateur cardiaque (pacemaker)
Pontage aorto-coronarien
coeur temporaire
greffe cardiaque

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14
Q

IC - 5 traitements pharmaceutiques

A

Diurétique
IECA
ARA
Dérivés nitrés
Digoxine

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15
Q

Médicament pour fibrillation auriculaire ou de flutter auriculaire 3R

INDICATION
MÉCANISME D’ACTION
ES
POINTS IMPORTANTS

A

DIGOXINE (Lanoxin)

SOUS-CLASSE: Glucoside cardiotonique

INDICATION: Traiter l’insuffisance ♥

MÉCANISME D’ACTION:
Ralentit la FC
Régularise le rythme cardiaque
Renforcit la contractilité myocardique

ES: Bradycardie, arythmie

POINTS IMPORTANTS:
AVANT administration surveillance pouls
Faible zone thérapeutique: examen paraclinique sanguin Digoxémie

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16
Q

IC - 6 complications

A

Épanchement pleural
Arythmies
Thrombus dans le VG
IRC
Hépatomégalie
OAP

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17
Q

Quels examens paracliniques permet de diagnostiquer une dyslipidémie ?

A

Lipoprotéines de haute densité (HDL), lipoprotéine de faible densité (LDL) et triglycérides

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18
Q

2 classes de médicaments qui peuvent causer une néphrotoxicité ?

A

IECA et ARA

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19
Q

Sur quel système agit le catapress

A

Système nerveux central

20
Q

Quel est le mécanisme d’action du médicament qui est hypolipidémiant?

A

Limitation de la production de lipoprotéines

21
Q

Expliquer l’impact du système nerveux sympathique sur la régulation de la tension artérielle ?

A

Quand il y a une diminution de la PA, il y a une stimulation du SNCS qui sécrète de l’adrénaline (et noradrénaline). Ces derniers stimulent les récepteurs alpha et béta adrénergiques. Il en résulte une ↑ FC / ↑ force des contractions cardiaques / vasoconstriction périphérique et libération de rénine.

22
Q

Qu’est-ce qu’on évalue quand on évalue le pouls ?

A

rythme
fréquence
force

23
Q

Les 3 pacemakers naturels

A

nœud sinusal
faisceau de His
Fibres de Purkinje

24
Q

5 étapes pour analyser un ECG

A
  1. Est-ce que le rythme ♥ est régulier?
  2. La fréquence ♥ est de combien? 300-150-100-75-60-50
  3. Est-ce que l’onde P mène à un QRS?
  4. Est-ce un problème auriculaire ou ventriculaire?
  5. Est-ce que le sang circule?
25
Q

Comment nomme-t-on un rythme cardiaque normal ?

A

Rythme sinusal

26
Q

Comment nomme-t-on une fréquence cardiaque de moins de 60 btt/min

A

Bradycardie sinusale

27
Q
A

Tachycardie sinusale

28
Q
A

Flutter auriculaire 3:1

29
Q

Traitements pour un flutter auriculaire

A

IMMÉDIAT
Cardioversion (1er chimique / 2ème électrique)
Pharmacologie: BB, BCC, Digoxine

LONG TERME
Anticoagulant
(Xarelto,Pradaxa,Eliquis)

30
Q
A

Fibrillation auriculaire

31
Q

Fibrillation auriculaire - Traitement

A

IMMÉDIAT
Cardioversion (1er chimique / 2ème électrique)
Pharmacologie: BB, BCC, Digoxine

LONG TERME
Anticoagulant
(Xarelto,Pradaxa,Eliquis)

32
Q

Bradycardie sinusale - Traitement

A

Atropine IV

33
Q

Cardioversion chimique antiarythmique

A

Adénoside ( antiarythmique)
Amiodarone (antiarythmique)
Cardizem (BCC)

34
Q

Cardioversion électrique

A

choc synchronisé

35
Q
A

Fibrillation ventriculaire

36
Q

Fibrillation ventriculaire - Traitement

A

RCR
Défibrillation
Pharmacologie: Adrénaline et Atropine

37
Q

Tachycardie ventriculaire - Traitement

A

RCR
Défibrillation
Adrénaline et Atropine

38
Q

Adrénaline (Épinéphrine)

CLASSE
INDICATION
MÉCANISME D’ACTION
ES
POINTS IMPORTANTS

A

CLASSE: SYMPATHICOMIMÉTIQUE

INDICATION: Traiter l’arythmie, traiter les bronchospasmes

MÉCANISME D’ACTION: Fixation aux récepteurs adrénergique B1 et B2 et stimule le SNC

ES: Tachycardie, HTA, arythmie, agitation, tremblement

POINTS IMPORTANTS:
Administration sous moniteur cardiaque
DVI

39
Q

Atropine
CLASSE
INDICATION
MÉCANISME D’ACTION
ES
POINTS IMPORTANTS

A

CLASSE: Parasymphatolytique
INDICATION: Traiter l’arythmie
MÉCANISME D’ACTION: Antagoniste des récepteurs de l’acétylcholine.
ES: Tachycardie, effets anticholinergiques
POINTS IMPORTANTS:
Administration sous moniteur cardiaque
DVI

40
Q
A

Asystole = RCR

41
Q

La classe du médicament Catapres

A

agoniste des récepteurs adrénergiques α2

42
Q

Traitements pour Flutter ou fibrillation auriculaire

A

Cardioversion (1er chimique, 2er électrique)
BB, BBC, Digoxine
Anticoagulant

43
Q

Traitements pour fibrillation et tachycardie ventriculaire

A

RCR
Défibrillation
Adrénaline + Atropine

44
Q

ECG: onde P

A

Dépolarisation des oreillettes

45
Q

ECG onde QRS

A

Dépolarisation des ventricule

46
Q

ECG: onde T

A

repolarisation ventricule

Pharmacologie (22 decks)

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