Cardio 2 Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 causes possible de l’insuffisance cardiaque

A

Coronaropathie
Valvulopathie
HTA

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2
Q

4 mécanismes de compensatoires de l’insuffisance cardiaque

A

1- activation du système nerveux sympathique (libération adrénaline et noradrénaline)
2- Réaction neurohormonale: activation du système rénine-angiotensine-aldostérone
3- Dilatation ventriculaire
4- Hypertrophie ventriculaire

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3
Q

4 symptômes communs à l’IC droite et gauche

A

hypotension
baisse du débit cardiaque
tachycardie
diminution de la filtration glomérulaire

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4
Q

4 signes spécifiques de l’IC droite

A

distension jugulaires
oedème à godet
ascite
anasarque (oedème massif généralisé)

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5
Q

7 signes spécifiques de l’IC gauche

A

tachypnée superficielle (32-40 / min)
Diminution de la saturation
Crépitants pulmonaire
Expectorations spumeuses blanchâtres ou rosées (OAP)
B3-B4
Dyspnée
Orthopnée

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6
Q

Échographie cardiaque

A

meilleur moyen de diagnostiquer un IC

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7
Q

Fraction d’éjection du ventricule gauche (Fe VG)
Résultat normal et IC

A

Résultat
N = Fe VG 60-70%
IC = Fe VG ↓40%

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8
Q

Échographie transoesophagienne (ETO)

A

Insertion d’une sonde d’échographie dans l’œsophage pour évaluer le volume du cœur, sa capacité à se contracter et le fonctionnement des valvules.

Examen sous sédation légère. NPO 2h post intervention

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9
Q

Test sanguin BNP

A

Le taux libéré de BNP augmente lorsque le cœur “souffre” lors d’une insuffisance cardiaque.

N = ↓ 100 ng/L
IC = 400 ng/L et +

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10
Q

ECG à l’effort

A

Efficacité du coeur lors d’un stress physique avec surveillance ECG, TA et FC

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11
Q

Scintigraphie cardiaque
MIBI
MIBI Persantin

A

Imagerie avec contraste pour vérifier l’irrigation sanguine du muscle cardiaque en simulant l’effort.
2 étapes:
1 - le coeur est étudié au repos
2 - perfusion Persantine qui provoque une dilatation des artères coronaires. Un isotope est injecté permettant de visualiser les blocages.

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12
Q

IC 4 traitements non pharmaceutique

A

Traiter la cause sous-jacente
Limiter les activités selon tolérance
Régime hyposodé
Limite liquidienne

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13
Q

IC - 4 traitements chirurgicaux

A

Installation d’un stimulateur cardiaque (pacemaker)
Pontage aorto-coronarien
coeur temporaire
greffe cardiaque

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14
Q

IC - 5 traitements pharmaceutiques

A

Diurétique
IECA
ARA
Dérivés nitrés
Digoxine

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15
Q

Médicament pour fibrillation auriculaire ou de flutter auriculaire 3R

INDICATION
MÉCANISME D’ACTION
ES
POINTS IMPORTANTS

A

DIGOXINE (Lanoxin)

SOUS-CLASSE: Glucoside cardiotonique

INDICATION: Traiter l’insuffisance ♥

MÉCANISME D’ACTION:
Ralentit la FC
Régularise le rythme cardiaque
Renforcit la contractilité myocardique

ES: Bradycardie, arythmie

POINTS IMPORTANTS:
AVANT administration surveillance pouls
Faible zone thérapeutique: examen paraclinique sanguin Digoxémie

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16
Q

IC - 6 complications

A

Épanchement pleural
Arythmies
Thrombus dans le VG
IRC
Hépatomégalie
OAP

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17
Q

Quels examens paracliniques permet de diagnostiquer une dyslipidémie ?

A

Lipoprotéines de haute densité (HDL), lipoprotéine de faible densité (LDL) et triglycérides

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18
Q

2 classes de médicaments qui peuvent causer une néphrotoxicité ?

A

IECA et ARA

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19
Q

Sur quel système agit le catapress

A

Système nerveux central

20
Q

Quel est le mécanisme d’action du médicament qui est hypolipidémiant?

A

Limitation de la production de lipoprotéines

21
Q

Expliquer l’impact du système nerveux sympathique sur la régulation de la tension artérielle ?

A

Quand il y a une diminution de la PA, il y a une stimulation du SNCS qui sécrète de l’adrénaline (et noradrénaline). Ces derniers stimulent les récepteurs alpha et béta adrénergiques. Il en résulte une ↑ FC / ↑ force des contractions cardiaques / vasoconstriction périphérique et libération de rénine.

22
Q

Qu’est-ce qu’on évalue quand on évalue le pouls ?

A

rythme
fréquence
force

23
Q

Les 3 pacemakers naturels

A

nœud sinusal
faisceau de His
Fibres de Purkinje

24
Q

5 étapes pour analyser un ECG

A
  1. Est-ce que le rythme ♥ est régulier?
  2. La fréquence ♥ est de combien? 300-150-100-75-60-50
  3. Est-ce que l’onde P mène à un QRS?
  4. Est-ce un problème auriculaire ou ventriculaire?
  5. Est-ce que le sang circule?
25
Comment nomme-t-on un rythme cardiaque normal ?
Rythme sinusal
26
Comment nomme-t-on une fréquence cardiaque de moins de 60 btt/min
Bradycardie sinusale
27
Tachycardie sinusale
28
Flutter auriculaire 3:1
29
Traitements pour un flutter auriculaire
IMMÉDIAT Cardioversion (1er chimique / 2ème électrique) Pharmacologie: BB, BCC, Digoxine LONG TERME Anticoagulant (Xarelto,Pradaxa,Eliquis)
30
Fibrillation auriculaire
31
Fibrillation auriculaire - Traitement
IMMÉDIAT Cardioversion (1er chimique / 2ème électrique) Pharmacologie: BB, BCC, Digoxine LONG TERME Anticoagulant (Xarelto,Pradaxa,Eliquis)
32
Bradycardie sinusale - Traitement
Atropine IV
33
Cardioversion chimique antiarythmique
Adénoside ( antiarythmique) Amiodarone (antiarythmique) Cardizem (BCC)
34
Cardioversion électrique
choc synchronisé
35
Fibrillation ventriculaire
36
Fibrillation ventriculaire - Traitement
RCR Défibrillation Pharmacologie: Adrénaline et Atropine
37
Tachycardie ventriculaire - Traitement
RCR Défibrillation Adrénaline et Atropine
38
Adrénaline (Épinéphrine) CLASSE INDICATION MÉCANISME D’ACTION ES POINTS IMPORTANTS
CLASSE: SYMPATHICOMIMÉTIQUE INDICATION: Traiter l’arythmie, traiter les bronchospasmes MÉCANISME D’ACTION: Fixation aux récepteurs adrénergique B1 et B2 et stimule le SNC ES: Tachycardie, HTA, arythmie, agitation, tremblement POINTS IMPORTANTS: Administration sous moniteur cardiaque DVI
39
Atropine CLASSE INDICATION MÉCANISME D’ACTION ES POINTS IMPORTANTS
CLASSE: Parasymphatolytique INDICATION: Traiter l’arythmie MÉCANISME D’ACTION: Antagoniste des récepteurs de l’acétylcholine. ES: Tachycardie, effets anticholinergiques POINTS IMPORTANTS: Administration sous moniteur cardiaque DVI
40
Asystole = RCR
41
La classe du médicament Catapres
agoniste des récepteurs adrénergiques α2
42
Traitements pour Flutter ou fibrillation auriculaire
Cardioversion (1er chimique, 2er électrique) BB, BBC, Digoxine Anticoagulant
43
Traitements pour fibrillation et tachycardie ventriculaire
RCR Défibrillation Adrénaline + Atropine
44
ECG: onde P
Dépolarisation des oreillettes
45
ECG onde QRS
Dépolarisation des ventricule
46
ECG: onde T
repolarisation ventricule