Staats - Neuro2/Psychi Flashcards
Welche Nervenwurzeln werden mit dem Lasègue geprüft?
L5 & S1
Welche Wurzeln bei BSR überprüft?
C5/6
Welche Wurzeln bei BRR (=RPR) überprüft?
C5/6
Welche Wurzeln bei TSR überprüft?
C7/8
Welche Wurzeln bei Trömner-Reflex überprüft?
C7/8
Welche Wurzeln bei Adduktoren-Reflex überprüft?
L2-4
Welche Wurzeln bei PSR überprüft?
L2-4
Welche Wurzeln bei TPR überprüft?
L5
Welche Wurzeln bei ASR überprüft?
S1/2
Welche Wurzeln bei Bauchhautreflex involviert?
Wie verändert bei Schädigung (z.B. MS)?
Th6-12
Reflex erlischt!
Welche Wurzeln bei Kremasterreflex überprüft?
L1-2
Welche Wurzeln bei Analreflex überprüft?
Durchführung?
S3-5
Der Analreflex wird durch Bestreichen der Perianalregion mittels Spatel ausgelöst. In der Folge kommt es zu einer Kontraktion des Schließmuskels
Bedeutung und Durchführung des Palmomentalreflexes?
Kurzes Zucken des M. mentalis bei Bestreichen der ipsilateralen Thenar-Muskulatur von proximal nach distal (= von Radius in Richtung Daumen).
Schnell durchgeführt -> Hinweis auf diffuse Hirnschädigung
Was bedeutet Rhomberg positiv?
Dass nach Augenschluss die Stabilität schwindet -> Hinweis auf spinale Ursache bzw. wenn konstant Fallneigung in eine Richtung -> peripher-vestibuläre Ä.
Was bedeutet Rhomberg negativ?
Augenschluss verändert Stabilität nicht -> zerebelläre Ursache, da diese nicht mittels optischem Input kompensiert werden kann.
Horner-Syndrom + Hypoglossusparese + Media-Infarkt: Ä?
Dissektion der A. carotis communis
Akute kontralaterale Hemiplegie und Hemianopsie: Ä?
Infarkt der A. choroidea ant.
Versorgt auch Teile der BG und Hippocampus
KI für Lysetherapie bei Stroke:
- Aktive oder anamnestisch stattgehabte intrazerebrale Blutung
- Gerinnungsparameter: Thrombozyten <100.000, INR >1,7, Quick <50%
- Erkrankungen mit erhöhtem Blutungsrisiko (Malignom, akute Pankreatitis, Ösophagusvarizen)
- Gewebedefekte: OP oder Trauma innerhalb der letzten 2 Wochen, nicht komprimierbare Punktionen (Organ-, Gefäß- oder Lumbalpunktion) innerhalb der letzten Woche
- Schwangerschaft/Entbindung/Wochenbett
- Epilepsie bei Symptombeginn
- Fixierte arterielle Hypertonie >185/110mmHg
- Bakterielle Endokarditis
Sy des Wallenberg-Syndroms:
- Allg:
- Schwindel & Nystagmus
- Übelkeit
- ipsilat:
- Hornersyndrom mit Anhidrose
- Ataxie
- Verlust der protopathischen Sensibilität im Gesicht
- Heiserkeit, Dysarthrie, Dysphagie, Gaumensegelparese (N. IX & X)
- kontralat:
- dissoz. Sensibilitätsstörung (Ausfall der protopath. Sensibilität)
RF für Pneumokokken und H. influenzae Meningitis?
- Splenektomie
- Aethylabusus
- Diabetes mellitus
- Alter (bei Pneumokokken)
RF für Meningokokkenmeningitis:
Komplementdefekt
Entzugssy bei Opiat-Abhängigkeit:
- Tachykardie
- Mydriasis
- Durchfall
- Unruhe
- erhöhter Tränenfluss
Entzugssy bei Cannabisabhängigkeit:
- Kaum körperliche Abhängigkeit, deswegen sind die körperlichen Symptome unspezifischer und schwächer ausgeprägt als bei anderen Süchten
- Instabile Stimmungslage mit depressiven Verstimmungen
Sy bei Kokainkonsum:
- Mydriasis
- Tachyarrhythmie
- maligne Hyperthermie
- paranoide Symptome mit taktilen, akustischen und optischen Halluzinationen
- Ataxie
- epileptische Anfälle
Entzugssy bei Kokainabhängigkeit:
- Kaum körperliche Abhängigkeit, deswegen sind die körperlichen Symptome unspezifischer und schwächer ausgeprägt als bei anderen Süchten
- Deutliche psychische Abhängigkeit mit Ängsten, depressiven Verstimmungen und starkem Verlangen zur Wiedereinnahme
Bsp von Amphetaminen:
- Speed
- MDMA
- Ephedrin
- Ritalin
Entzugssy bei Halluzinogenen (zB. LSD):
- Kaum körperliche Abhängigkeit, deswegen sind die körperlichen Symptome unspezifischer und schwächer ausgeprägt als bei anderen Süchten
- Typisch sind Flashbacks,
- depressive Verstimmung
- Panik
Welche Substanzklassen bei Drogen machen Bradykardie und Hypotonie?
- Opiate
- GHB (= liquid ecstasy)
