ST Deel 1 : Parasitologie van de hond Flashcards
Bij welke groep honden zien we de meeste besmettingen?
kenneldieren en zwerfdieren
Deze worden minder / niet behandeld en vind ook weinig / geen preventie bij plaats
Bespreek kort de algemeenheden van Toxocara canis.
Toxocara canis : hondenspoelworm
- Bekendste soort bij de hond
- Zitten in lumen van dunne darm : halen hun voeding uit de darminhoud
- Klinisch belang bij pups (massale besmetting via transplacentaire weg)
- Zoönose
Bespreek de epidemiologie van Toxocara canis.
- Er zijn multipele infectiewegen
- Massale eiproductie
- Resistentie van infectieuze eieren in de buitenwereld (tot 3 jaar infectieus)
- Kleverige eieren
- Enkel droogte en hoge temperatuur zijn schadelijk voor de eieren
Wat zijn de mogelijke infectiewegen van Toxocara canis?
- Orale opname van infectieuze eieren
- Opname van paratenische gastheren
- Transplacentaire infectie
- Transmammaire overdracht
Wat is de belangrijkste infectieweg van Toxocara canis?
De transplacentaire infectie
Bespreek de infectieweg van Toxocara canis via de orale opname van infectieuze eieren
- Besmetting honden door orale opname van infectieuze eieren van de grond of in de vacht
- De vrijgekomen larven (L2) migreren via lever, hart, longen, trachea en maag naar de dunne darm (volwassen)
- Prepatente periode van ongeveer 1 maand
- Levensduur van volwassen worm : 4 – 6 maanden
Er kan een leeftijdsresistentie optreden vanaf de 3e maand (betekent niet dat honden resistent zijn, zullen minder ziek worden of slechts een lichte infectie hebben)
- Afhankelijk van het ras
- Graad van besmetting
Bespreek de infectieweg van Toxocara canis via de opname van paratenische gastheren
- Door opname van paratenische tussengastheer
- De infectie zal vrijkomen in de dunne darm
- Infectie is afhankelijk van de leeftijd van de hond
- Voorbeeld : knaagdier, teek, vlo, …
Bespreek de transplacentaire infectie van Toxocara canis
Dit is de meest belangrijke infectieweg van Toxocara canis
- Activatie van somatische larven bij drachtige teven onder invloed van hormonale veranderingen
- Migratie naar pup : foetale lever (na de geboorte migratie naar longen)
- Transplacentaire invasie pas na dag 42 van dracht
- Niet alle somatische larven worden actief : de larven afkomstig van 1 besmetting kunnen tot 3 drachten besmetten
Bespreek de transmammaire overdracht van Toxocara canis
- Geactiveerde larven migreren naar placenta maar ook naar de melkklieren
- Overdracht via melk kan 2 tot 4 weken duren
- Deze overdracht heeft weinig belang : slechts 5 % van de pups worden langs deze weg geïnfecteerd
Wie / wat zijn de belangrijkste reservoirs voor de besmetting met Toxocara canis?
- Somatische larven in de teef
- Geëmbryoneerde eieren in de omgeving (afkomstig van teef of pup)
Bespreek de zware infecties van Toxocara canis bij pups.
- Vooral bij pasgeborenen
- Vanaf 42ste dag dracht : intra – uteriene besmetting
- Voor de geboorte → lever (deze kan in sommige gevallen al teveel schade hebben opgelopen)
- Na geboorte : migratie naar hart en longen (gevolg : pneumonie en bij massale infestatie sterfte)
- Indien ze overleven, symptomen tijdens 2e - 3e levensweek : vermageren, wormbuikje, koorts, ..
- Sterfte mogelijk door vermagering
Bespreek de lichte tot middelmatige infectie van Toxocara canis bij pups.
- Meer frequent
- Minder schade, minder uitgesproken symptomen
- Gezwollen abdomen
- Intermitterende diarree
)- Lichte groeivertraging
Bespreek de infecties van Toxocara canis bij volwassen honden.
- Oudere honden zelden klinisch aangetast
- Migratieletsels en allergische reacties voornamelijk ter hoogte van de darm
Hoe kunnen we Toxocara canis gaan diagnosticeren?
Tijdens de pre patente periode
- Moeilijk
Tijdens de patente fase
- Opsporen van eieren in de faeces
- Volwassen wormen in braaksel
Met welke medicatie kunnen we volwassen wormen van Toxocara canis behandelen?
De meeste anthelmintica
Met welke medicatie zouden we mogelijks de migrerende larven van Toxocara canis kunnen behandelen?
- Benzimidazoles
- Selamectine
Bespreek de behandeling van de teef voor Toxocara canis.
- Behandel fokteven steeds voor de dekking
- Behandel de teef opnieuw 2 weken voor de partus (larven die zijn gemobiliseerd tijdens dracht worden nu uitgeschakeld)
- Behandeling teef 2 weken na de partus (eieren & larven die pups en teef zelf uitscheiden)
Bespreek de behandeling van de pup voor Toxocara canis.
- Behandeling tijdens transplacentair en transmammaire infectie : zeer moeilijk
- Eerste behandeling tussen 2e en 3e levensweek om herbesmetting van het milieu te voorkomen en geen volwassen wormen te krijgen
- Elke 3 - 4 weken behandelen tot een leeftijd van 6 maanden
Geef het klassiek ontwormingsschema.
- Start 2 weken
- Dan op 4, 6 en 8 weken
- Dan maandelijks tot 6 maanden
- Vervolgens 1 tot 2 maal per jaar of 4 – 12 maal per jaar
- Zogende teven telkens tegelijk met de pups ontwormen
Waarom zijn de eieren van Toxocara canis in de omgeving moeilijk te vernietigen?
Er is veel resistentie tegen klassieke desinfectantia.
Hoe kunnen we de eieren van parasieten in de omgeving zo laag mogelijk houden?
- Regelmatig verwijderen van faeces
- Hoge druk reinigen met stoom
- Kennels : beton – cementen vloer (gemakkelijke reiniging)
Is Toxocara canis een zoönose?
Ja
Wanneer Toxocara canis de mens infecteert, welke infecties kunnen we zien?
Aantasting van de ogen
- Ter hoogte van netvlies
- Pijn, fotofobie, gezichtsverlies
- Bij kinderen en volwassen
Aantasting gastro - intestinaal stelsel
- Algemeen : ziek, koorts, leverstoornissen
- Vooral bij kinderen
Aantasting zenuwstelsel
Over wat hebben we het als we spreken over Ancylostomatidosis?
Haakwormen
Onder welke groep vallen de haakwormen?
De nematoden
Geef enkele algemeenheden van de Uncinaria stenocephala.
- Dit is een kleine worm
- Veel voorkomend bij ons
- Hoge prevalentie in kennels, jachthonden en greyhounds
Bespreek de epidemiologie van de Uncinaria stenocephala.
Infectie gebeurd enkel door opname van infectieuze larven
- Volledige ontwikkeling in darm, geen migraties
- Vooral infectie door buitenloop (bv kennels met uitloop)
- Continu geïnfecteerde honden zullen vorm van immuniteit ontwikkelen (kleinere ei – uitscheiding)
- Alle leeftijdsgroepen zijn gevoelig
- Vooral Noord Europa
Bespreek de pathogenese van Uncinaria stenocephala.
- Weinig pathogeen
- Directe ontwikkeling in de darm : geen migratieletsels
- Zelden klinische symptomen
- Vooral zware infecties bij kleine honden (voorbijgaande diarree)
Geef enkele algemeenheden over Ancylostoma caninum
Haakworm
- Vooral terug te vinden in zuiderse streken
Bespreek de epidemiologie van Ancylostoma caninum.
Er is een percutane, orale, galactogene of transplacentaire infectie
Bespreek kort de percutane infectie van Ancylostoma caninum.
- Larven migreren via bloedvaten en luchtwegen naar hart
- Migreren verder via longen en trachea naar dunne darm waar ze volwassen worden
Bespreek kort de orale en galactogene infectie van Ancylostoma caninum.
Meeste larven leven in de dunne darm
Aangezien er ook orale opname is, is ook kans op opname van paratenische gastheer
- Vooral bij jonge dieren
- Leeftijdsresistentie
- Somatisch migrerende larven kunnen in inhibitie gaan en terug mobiel worden bij een drachtige teef ten gevolge van hormonen
Bespreek de pathogenese van Ancylostoma caninum.
- Zeer pathogeen
- Hechten vast aan mucosa met mondkapsel : diepe letsels met bloedingen
- Bloedverlies kan fataal zijn bij pups
- Ouderen honden kunnen anemie krijgen
- Chronische infecties zijn mogelijk
Wat is cutane larva migrans
Een Zoönose bij de mens
Welke wormsoort(en) veroorzaken cutane larva migrans?
Ancylostoma (mijnworm) : vrij onschadelijk, gaat jeuk veroorzaken maar sterft af in de huid
Strongyloides stercoralis (rondworm) : veroorzaakt huiduitslag en zal migreren naar dunne darm, worm kan levenslang in lichaam verblijven
Hoe kunnen we cutane larve migrans diagnosticeren?
Patente haakworminfecties kunnen we diagnosticeren aan de hand van een onderzoek van de ontlasting
Ancylostomosis kan gediagnosticeerd worden aan de hand van een goede anamnese en het ziektebeeld (donkere diarree, anemie, koorts, verblijf warme landen)
Bespreek de behandeling voor Ancylostoma caninum / cutane larve migrans.
Behandeling
- Larven en adulte wormen zijn gevoelig voor : Benzimidazoles & Pyrantel
Bespreek de preventie voor Ancylostoma caninum / cutane larve migrans.
- Ontsmetting van vloeren NAOH 2% of hoge druk met stoom
- Specifieke preventie is overbodig (niet terug te vinden in België, weinig pathogeen)
Geef enkele algemeenheden van de Cestodosis.
- Dunne darm parasieten
- Zeer veel verschillende species
- Prevalentie afhankelijk van contactmogelijkheid van de hond met een tussengastheer
Onder welke groepen vallen de volgende parasieten?
- Dipylidium caninum
- Taenia spp
- Echinococcus spp
Dit zijn verschillende voorbeelden van cestodes
Geef enkele algemeenheden van Dipylidium caninum.
- Besmetting tussengastheer door actieve opname van eieren
- Ontwikkeld in ectoparasiet (wanneer de vlo volwassen is, is de cysticercoïd infectieus)
- Hoge prevalentie door tussengastheer
- Geen opbouw van immuniteit
- Ontwikkeling in gastheer in dunne darm
Welke symptomen kunnen we zien bij dieren die geïnfecteerd zijn met Dipylidium caninum?
- We zien zelden klinische symptomen bij honden of katten
- Volwassen segmenten kunnen bij het verlaten van de anus leiden tot irritatie / jeuk
- Segmenten kunnen anus zelf actief verlaten
Hoe kunnen we een diagnose stellen van Dipylidium caninum?
- De lintwormeitjes kunnen soms vastgesteld worden bij een ontlastingsonderzoek (niet te onderscheiden van Echinococcus eitjes)
- In Echinococcus gebieden zal bij de waarneming van eitjes worden behandeld voor een mogelijke Echinococcus infectie
- Proglottiden kunnen soms macroscopisch aangetoond worden in faeces
Welke 2 belangrijke soorten Echinococcus spp zijn er?
Echinococcus granulosus (hondenlintworm) : een kleine lintworm in de dunne darm van honden en andere hondachtigen, met uitzondering van vossen
Echinococcus multilocularis (vossenlintworm) : een kleine lintworm in de dunne darm van vossen, wasbeerhonden en enkele andere hondachtigen
Is de Echinococcus spp een zoönose?
Ja
Met een hoog risico voor de volksgezondheid beschouwd
Welke vorm van de Echinococcus spp zal infectieus / gevaarlijk zijn voor de mens?
- Echinococcus granulosus (hondenlintworm)
- Echinococcus multilocularis (vossenlintworm)
Beide
- E. granulosus leiden tot cysteuze echinococcose
- E. multilocularis is de veroorzaker van alveolaire echinococcose, een aandoening die zonder behandeling fataal kan verlopen
Wat zal een infectie van Echinococcus spp veroorzaken bij de mens?
Beide infecties vormen cysten, vooral in de lever of in de longen
Hoe kan een hond geïnfecteerd worden met E. granulosus?
- Opname slachtafval van tussengastheer (bevat cysten)
- Opname tussengastheer
- Zeldzaam in België : veel hygiënische maatregelen
Welke symptomen zien we bij een hond die besmet is met E. granulosus?
Honden zijn asymptomatisch
Hoe kunnen mensen geïnfecteerd worden met E. granulosus?
- Opname gecontamineerde voeding
- Gecontamineerd water met faeces
- Beperkte handhygiëne
Waarom kan het zeer lang aanslepen voordat er een diagnose van E. granulosus bij de mens wordt vastgesteld?
De asymptomatische periode kan jaren aanslepen.
Er zullen ook pas symptomen optreden wanneer de cysten al redelijk groot zijn.
Hoe zullen we een E. granulosus infectie behandelen bij de mens?
- Chirurgische verwijdering
- Medicatie
Hoe kunnen we een E. granulosus infectie voorkomen bij de mens / dier?
- We vinden deze parasiet wereldwijd terug
- Vooral op platteland waar zich honden op bevinden
Geef enkele algemeenheden van E. Multilocularis.
- Terug te vinden in Noord - Frankrijk, Zwitserland, Duitsland & Zuid – België
- Er is hoge prevalentie bij de vos
- Tussengastheer : knaagdieren
Hoe kan de mens gecontamineerd worden met E. Multilocularis?
Door het eten van gecontamineerd bosfruit
Bespreek het verloop van een E. Multilocularis infectie bij de mens.
- Er kan een asymptomatische periode zijn van 5 tot 15 jaar
- Er zal cystenvorming zijn in de lever (90 %) en andere organen
- Zonder behandeling : lethaal