AV DEEL 2 : Pathologie spijsverteringsstelsel grote huisdieren Flashcards
Wat kunnen de oorzaken zijn voor een slokdarmobstructie bij een paard?
Meestal niet door te grote voedselbrokken of vreemde voorwerpen maar door opname droge pulp, te gulzig eten krachtvoer of droge luzerne (weinig kauwen → minder speeksel)
- Voedselopname bij sterk gedehydrateerde paarden
- Eventueel door afwijkingen slokdarm : stenose, divertikel, stoornissen in motiliteit
Wat zijn de symptomen van een slokdarmobstructie bij een paard?
- Plots stoppen met eten
- Onrust en kolieksymptomen
- Strekken van kop en hals
- Alimentaire neusvloei
- Hoesten, kokhalzen
- Soms kan in de linker jugularisgroeve een opzetting gepalpeerd worden
Hoe kunnen we een slokdamrobstructie bij een paard diagnosticeren?
- Symptomen
- Sondage maag onmogelijk
Wat is de prognose van een slokdarmobstructie bij een paard?
- Kan na enkele uren spontaan herstellen (voornamelijk bij te veel krachtvoer)
- Indien langer aanwezig (1 tot meerdere dagen) mogelijks slokdarmletsels en verslikkingspneumonie
Hoe zullen we een slokdarmobstructie bij een paard gaan behandelen?
- Sedatie (kop laag) + spasmolyticum
- Uitspoelen met neusslokdarmsonde (kan tijdje duren)
- 12 à 24 u enkel water : vervolgens langzaam terug voederen
- Bij risico pneumonie ook antibiotica
Wat is de preventie voor een slokdarmobstructie bij een paard?
- Pulp altijd weken !
- Traag eten : steen of liksteen in voederbak
Wat is een gastritis?
Een langdurige / chronische ontsteking van het maagslijmvlies aan de binnenkant van de maag
Wat zijn de oorzaken van een gastritis?
- Niet volledig gekend
- Ziekte, stress, dehydratatie, NSAID’s
- Onregelmatig voederen of te weinig ruwe vezels met veel krachtvoer (paard produceert meer HCl)
Wat zijn de symptomen van een gastritis?
Vaag bij volwassen dieren
- Minder eetlust, af en toe lichte koliek, geeuwen, minder goede conditie, vermageren
Veulens
- Anorexie, koliek, speekselen, tandenknarsen
- Soms evolutie naar perforerend ulcus met fatale peritonitis
Hoe kunnen we een gastritis diagnosticeren?
- Diagnostische behandeling
- Gastroscopie
Hoe ziet de behandeling van gastritis eruit?
- 3 à 4 weken maagzuurremmers
- Klinisch effect meestal snel maar voldoende lang behandelen of recidieven
Geef enkele algemeenheden van koliek.
Synoniem voor ‘buikpijn’ : meestal darmprobleem maar niet uitsluitend.
Andere mogelijke oorzaken zijn onder andere
- Geslachtsstelsel : torsio uteri, ovariumtumoren
- Urinair stelsel : nier – of blaasstenen, cystitis
- Abdominale massa’s : tumoren, abcessen, cysten
- Lever : galstenen
Wat zijn de symptomen van koliek?
- Niet eten
- Naar buikstreek kijken en/of stampen
- In de grond krabben
- Niet mesten
- Onrust, zweten, rollen
Wat zijn predisponerende factoren die een paard heeft om koliek te krijgen?
- Veel losliggende delen spijsverteringsstelsel
- Verschillende overgangen van breed naar smal en omgekeerd
- Grote invloed van psyche op autonoom zenuwstelsel dat motiliteit SVS regelt
- Invloed : veranderingen in rantsoen, omgeving, arbeid, hoog energetische voeding, slecht ontwormen
Wat is de prevalente van de paarden die koliek krijgen?
- 0,15 tot 0,25 % kans per paard per jaar
- 7 % kolieken vereist chirurgie
Wat zijn de verschillende onderzoeken die we kunnen doen bij een klinisch onderzoek voor koliek bij een paard?
- Signalement + anamnese belangrijk
- Algemeenheden
- Onderzoek abdomen
- Rectaal onderzoek
- Maagsonde
- Echografie
- Bloedonderzoek
- Buikpunctie
- Buikvocht
Bespreek de behandeling die zal gevolgd worden bij een paard met koliek.
Indien geen duidelijke tekenen aanwezig van ernstige koliek aanwezig → pijnbestrijding om onderscheid tussen voorbijgaande spastische koliek en ergere oorzaken. Symptomen terug na 1 à 2u → hercontrole
Voornamelijk spasmolytica en NSAID’s
- Vet sedativa bij ernstige gevallen omwille van veiligheid
Pijnbestrijding nodig omwille van veiligheid, dierenwelzijn en medische redenen
- Pijn geeft effect op motiliteit, situatie kan verergeren bijvoorbeeld door rollen
Wat zijn de mogelijke oorzaken van koliek?
- Spastische koliek
- Paralytische ileus
- Darmmeteorisme
- Obstipatie dikke darm
- Obstipatie dunne darm
- Strangulatie dunne darm
- Strangulatie dikke darm
- Colonverplaatsing
- Trombotisch-embolische koliek
- Gastro – duodenitis
Bespreek spatische koliek.
- Meest voorkomend
- Meestal spontaan herstel of herstel na spasmolyticum
- Oorzaak : digestiestoornis, koud water, psychisch
- Klinisch : meestal weinig afwijkingen, soms borborygmi ++
Geef de algemeenheden van paralytische ileus.
- Kan optreden bij digestiestoornissen, bij beginnende enteritis, bij peritonitis, na buikoperaties,…, bij alles wat pijnprikkels naar het maagdarmstelsel kan sturen
- Algemene toestand kan verslechterd zijn
- Kan levensbedreigend worden bij langdurige en erge stase (reflux kan hierbij ook optreden)
Geef de symptomen van paralytische ileus.
Symptomen meestal niet zo uitgesproken, eerder depressie
Wat is de behandeling van paralytische ileus?
- Onderliggende oorzaak wegnemen, prokinetica en algemene ondersteuning
- Infuus, maagsondage, pijnbestrijding,…
Geef de algemeenheden van darmmeteorisme.
Accumulatie van gas in de darmen
- Veralgemeend of enkel in dunne darm of in dikke darm
Wat is de oorzaak van darmmeteorisme?
Meestal een digestiestoornis
- Te veel eten, verandering van eten, resorptie stoornissen,…
Wat zijn de symptomen van darmmeteorisme?
Symptomen zijn afhankelijk van de graad van tympanie meer of minder uitgesproken
- Hetzelfde voor de invloed op de algemene toestand
Verklaar tympanie
De medische term voor trommelzucht ofwel een gasbuik
Geef de behandeling van darmmeteorisme.
- Bij matige distentie kunnen spasmolytica : pijnstillers en olie helpen
- Bij erge distentie kan punctie (caecum) of chirurgie nodig zijn
Geef de algemeenheden voor een obstipatie van de dikke darm
- Meest voorkomende obstipatie is obstipatie van de flexura pelvina
- Algemene toestand blijft goed (pols 40 – 60)
- Koliek is matig tot erg en meestal intermitterend
Wat is de flexura pelvina?
Dit is een draai of bocht in de colon
Wat is de oorzaak van een obstipatie van de dikke darm?
Meestal opname van te vezelrijk voedsel, slecht kauwen, stresstoestanden, plotse vermindering van arbeidsniveau,…