Spot Bilgi Flashcards
Sol aks ve sağ aks sapması yapan senepler
Sol aks sapması:
Sol vent hipertrofi
Sol dal bloğu
Sol anterior hemiblok
Avsd
Teijüspit atrezisi
Sağ aks sapması:
Sağ vent ht
Sağ dal bloğu
Qrs genişlemesi yapan sebepler
Dal bloğu
Vent htsi
Wpw
İntravent blok
İntravent ariymi
QTc (bazett dornulü)
uzama ve kısalma yapan sebepler
Uzama:
Hipokalsemi
Myokardit
Uzun qt sendromları
Kafa travması ,ilaç
Kısalma:
Hiperkalsemi
Dijital etki
Konjenital kısa qt
Svt perf yeterli
Svt perf yetersiz
Vt(>120bpm) perf yetersiz
Naparsın??
1-Vagal manevre —maks 2 kere adenozin ,cevapsızsa amiodaron
2-Kardiyoversiyon veya adenozin
3Acil karsiyoversiyon yanıt yoksa amiodaron VEYA prokainamid
Svtde verapamil ve BB kullanılmaz
Çocuklard aoküler bası ve karotid masajı yapılabilir
D
Y
Gestasyon haftası nasıl belirlenir
1-Usg ve son adet tarihi
2-Ballard skorlaması(Fizyolojik ve nöromuskiler bulgulardan oluşan iki parametresi var)
Fizyolojik:Kulak kıkırdağı,meme dokusu,lanugo miktarı,derinin yapısı
Nörolojik:Bacak kalça ve kollarda artan gleksiyon,boynun fleksör tonusu artış,eklem esnekliğinde azalma
Alırı prematüre
Çok prematüre
Orta prematüre
Geç prematüre
Aşırı: <28hf
Çok: 28-32
Orta:32-34
Geç:34-37
Sga Lga aga bedir
Sga <10persantil
Lga >90persantil
Aga: 10-90
1500g veya <32 haftada doğan bebeklerin riskli oldupu hastalıklar nelerdir
Respiratuvar sistem,kv sistem,hematolojik sistem,metabolik
Respiratuvar:RDS BNP Apne
Kv sistem : PDA
Hematolojik:Yd anemisi,giste beslenme intoleransı,NEK
Sss:Rop(prematür retinopatisi,İntraventeiküler hemoraji(İVH),periventriküler lökomalazi(PVL)
Nekin radyolojideki bulgusu nedir
Nekte neler mortaliteyi artırır
Pnömatozis intestinalis
Hipoksemi,hipertonik ve hızlı beslenme,bakteriyel kolonizasyon
Nicuya daha çok kimler yatırılır,neler yapılır
1800g altındaki bebeklere yapılır
Hipotermi önemli
Iv sıvı ve parenteral nuteisyon yapılırken kesinlikle minimal enteral beslenme de başlanmalı,K vit mutlaka verilmeli
1500g altında doğmuş prematüreye ne yaparsın
İv santral kataterle kh yağ protein veririm,anne sütü sonda aracılığıyla verilir en kısa zamanda minimal enteral beslenme yapılmalı,anne sütü ilk seçenek 2.seçenek donör 3.seçenek prematür maması
Nek yönetimi nedir
Enteral alım stop
Iv beslenme
Sıvı elektrolit desteği
Gis dekompresyonu
Geniş spektrum ab
Cerrahi kons
Asiyanotik kkh nelerdir
1-Soldan sağa şantlılar
ASD
VSD
PDA
Kısmi pulmoner venöz dönüş anomalisi
2-Stenozla kendini gösterenler
PS
AS
Aort koarktasyonu
Siyanotik KKH nelerdir
Fallot tetraolojisi
TGA
Triküspit atrezisi
Trunkus arteriozus
Pulmoner atrezi
Tek ventrikül
Ebatein anomalisi
Total pulmoner ven dönüş anomalisi
Eisenmengwr sendromu
Normalde sekundum tip asd de enfektif endokardir profilaksisi gerekmez hangi durumlarda gerekir
Mvp,my,parsiyel pulmoner venöz dönüş anomalisi
Fmd tanı kriterleri(hashomer)
Majör:
Serozitle birlikte ateş atakları
Başka predispozan faktör olmaksızın amiloid gelişimi
Kolşisin tedavisine iyi yanıt
Minör:
Sadece ateş atakları
Erizipel benzeri döküntü
Ailede fmf pozitif hasta varlığı
Fmf major semptomlar nelerdir
Ateş
Karın ağrısı
Artrit
Erizipel tipi döküntü
Perikart
Miyalji
Trombosit süspansiyonu düşük olmasına rağmen hangi durumlarda tercih edilmez
- Hipersplenizme bagh trombositopeni
- immun trombositopenik purpura
- Masif transfüzyona bagh dilüsyonel kanama
- Heparine bagh trombositopeni
- Post transfüzyonel purpura
Kriyopresipitat transfüzyonu hangi durumlarda kullanılır
Hipofibrinojenemi,disfibrinojenemi
Faktör 13 eksikliğinde
Faktör VIII eksikliğinde
Bon willebrand hastalığı
Chrohm ve ülseraf kolit farkları nedir
-Crohn giste herhangi bir yeri tutabilirken ÜK kolonu tutar
-Crohn tüm tabakaları tutarken ÜK mukoza ve sunmukozayı yutar
-Crohnda perianal hadtalıklar daha sıktır ÜKda dışkıda püy mukus fazladır
-Crohn hastalığında rektal kanama daha az onun yerine karın ağrısı büyüme geriliği ve sistemik bulgular fazladır
-Fissür fistül striktür ve granülom Crohn hastalığında daha sık görülür
STEC HÜS düşündüren bulgular nelerdir
Yaş >6 ay 5yaş arası
+
Son iki haftada kanlı ishal öyküsü
+
Stec ile kontamine gıdayla temas öyküsü
+
Ehec/S.sysenteri endemik bölgesinde yaşama veya dışkıda shigatoksin pozitifliği veya Anti-Lipopolisakkarid İgM
Böbrek biyopsi endikasyonları
1-1 yaşından küçük ya da 10-12 yaşından büyük
2-Persistan Hipertansiyon
3-Makroskopik hematüri
4-Böbrek işlevlerinde bozulma
5-Hipokomplementemi
6-Hepatit B veya C pozitifliği
7-Böbrek dışı bulgular
8-Steroide yanıtsızlık
Akut böbrek hasarında diyaliz endikasyonları nelerdir
Azotemi(BUN>80-100mg/dl)
Semptomatik üremi
Ciddi elektrolit dengesizliği(K>6.5meq/L ve Na<120meq/L)
Tedaviye dirençli asidoz(ph<7.1)
Oligoanürik hastada sıvı yüklenme bulguları(HT KY)
Yeterli nuteisyon ve tedavinin sıvı aşıeı yükünden dolayı verilememesi
ABH ve KBH farkı nedir
Abhda bulgular ani başalr
Abhda ani HT vardır KBHda uzun sürelidir ve sol vent Hipertrofisiyle belli olur
Abhda lineer büyüme vardır KBHda boy kısa olabilir
Abhda BUN kreatinin hızlıca artar KBHda daha stabil seyreder
KBHda renal osteodistrofi var
PTH ABHde normaldir KBHde yiksektir
Kbhde eritropoietin sentezi ve demir kullanımı azalmıştır
Abhde usg normal KBH de küçük
Otozomal resesif pkbh düşündüren bulgular nelerdir
• Aile öyküsünün olmamasi
• Yenidogan döneminde klinik
• Cocukluk çaginda SDBH ilerleme
• Hepatosplenomegali
• Portal hipertansiyon/özefageal varisler
• Bakteriyel kolanjitis
Otozomal dominant pkbh düşündüren bulgular nelerdir
• Aile öyküsü (>40 yas üstü kistler)
• Asemptomatik/unilateral prezentasyon
• Karaciger/pankreas kistleri.
• Serebral anevrizmalar
Hematüri
Üriner sistem enfeksiyonları
Kronik karaciğer hasarındaki Peld
ve meld skorlaması nedir
Peld:
INR
SERUM ALBUMİN
SERUM BİLİRUBİN
BÜYÜME GELİŞME GERİLİĞİ
AGE AT LİSTİNG
MELD:
INR
Serum bilirubin
Serum kreatinin
Alt motor nörün tutulum hastalıkları
Ön boynuz motor nöron:SMA,Poliomyelit
Periferik sinir:GBS,HMSN(CMT),Kene oaralizisi
Nöromusküler bileşke:Myastenia gravis,botulinum
Kas:Kas daiteofileri,miyotojik distrofi,konjenital miyopati,dermatomyozit,polimiyozit
Omuriliğin nöral tüp degektleri neler
Spina bifida okkülta
Meningosel
Meningomyelosel
Myelosel
Beynin nöral tüp defektleri nelerdir
Anensefali
Ensefalosel
Nöronal migrasyon kusurları neler
Lissensefali
Şizensefali
Pakigiri
Polimikrogiri
Gri madde heteroropisi
Beynin konj malformasyonları nelerdir
Dandy walker
Korpus kallosum agenezisi
Holoprosensefali
Hidranensefali
Arnold chiari malformasyonu
Kafatası çapı bozuklukları nelerdir
Mikrosefali
Kraniosinostoz
Makrosefali
Sfingolipidozlar nelerdir
Niemann-Pick Hastaligi
Gaucher Hastaligi
GMI Gangliosidoz
GM2 Gangliosidoz
Tay-Sachs
Sandhoff hastaligi
Krabbe Hastaligi/Globoid Hücr
Metakromik Lökodistrofi
Kız cinsiyette el hareketleri var
6aylık olana kadar ses aşırı reaksiyon veriyor retinada kıemızı lekeler var
Kiraz kırmızısı leke kaba yüz görünğmi
İlk6 aya kadar normal sonra optik ateofi ve körlük
Rett sendromu
Tay sachs (heksozaminidazA)
GM1 gangliosidoz(beta galaktosidaz)
Krabbe(galaktoserebrosidaz)
Bebeğe demir profilaksisi ne zaman akadar yapılır
12.aya kadar yapılır
9.ayda hemogram kontrolü önerilir
D vitamini ne kadar süre verilir
İlk günden 12.aya kadar
Bipotansiyel gonad yapan gen
Overe çeviren gen
Testise çeviren
SF1 WT1
DAX1 WNT4
SRY SOX9
WT1 bozukluğu
SF1 bozukluğu
DAX1 bozukluğu
Wilms tümörü
Adrenal yetmezlik
46XY Kadın
Cinsel gelişim bozuklukları nelerdir
1-Seks kromozomuna bağlı DSD(Klinefelter Turner)
2-46XX DSD(Kah non kah)
3-46XY DSD(Gonadal gelişim bozukluğu,androjen sentez ve metabolizma bozukluğu,androjen duyarsızlığı)
