Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Pediatri > Artritler > Flashcards

Artritler Flashcards

1
Q

Artrit tanımı nedir

A

Ekleşmde şişliğe ilave

Hassasiyet
Kızarıklık
Ağrı
Isı artışı
Hareket kısıtlılığı
-Bunlardan en az biri olmalı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Organik nedenlei,enflamasyon kaynaklı ve mekanik nedenlere bağlı eklem ağrısı sebepleri nedir

A

Organik nedenli:Gece ve gündüz olan,yürümyei engelleyen,genellikle tek taraflı,ekleme lokalizedir
Enflamasyon kaynaklı:İstirahatte olup egzersizle azalan ağrı
Mekanik nedenler:Egzersizle artan istirahatle azalan ağrı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Eklem ağrısı olan kişilere hangi soruları sormalısın

A

Tetikleyen,artıran azaltan sebepler
Hangi eklemde
Hareketle değişim
Eşlik eden şikayet
Kaç eklemde
Sabah tutukluğu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Artrit nedenleri nelerdir

A

1-Enfeksiyonlar
Septik
Reaktif
Postenfeksiyöz
2-Kolajen doku hastalıkları
3-Travmatik
4-Diğerleri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Artrite sebep olan enfeksiyonlar nelerdir

A

Septik artrit:Mikroorg eklem boşluğunda inflamatuvar yanıt oluşturur
Reaktif artrit:Mikroorganizmaya oluşan antikorun başlattığı otoimmünite
Postenfeksiyöz artrir:Genellikle eklem içinde immünkompleksler mevcut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Artrite sebep olan kolajenm doku hastalıkları nelerdir

A

JİA
ARA
SLE
Dermatomiyozit
Skleroderma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Septik artrit etkenler nelerdir

A

S.aureus–>yenidoan dahil en sık
Streptokoklar–>GAS,GBS,S.Pneumonie
H.influenza B
Gonokoklar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Septik artrit patogenezi nedir

A

Etken sıklıkla ahematojen yollagelip kanlanmanın en fazla olduğu sinoviyal membrana yerleşirler
Etkenin toksinlerinin tetiklemesi ile sitokinler devreye girer
Hiyalüronik asidin parçalanması ve pürülan materyal birikimiyle haasrda artış

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Septik artrit kliniği nedir

A

İnflamasyonun tüm bulguları
Yarıya yakınında aksama,istemli olarak yürüyememe
Tutulan eklem En çok diz,kalça,dirsek,ayak bileğidir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Septik artrit tanısı nedir

A

*Aspirasyon
*Kan kültürü:mutlaka

Lab
Radyo(Normal olması tanıyı dışlamaz) bu ikisi ayırıcı tanıya götürmez

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Septik artritte lab etkili olmamasına rağmen neden bakarız

A

Tedaviye yanıtı değerlendirmek
Komplikasyon gelişip gelişmediğini görmek

Sedim:5-7 gün sonra artmaya bağşlar 4-6 haftada normale döner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Septik artritte radyolojik olarak ne görülür

A

Yumuşak dokuda şişme,eklema ralığının genişlemesi,eklem kapsülünün şişmesi,subluksasyon,subkondral kemik erozyonu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Septik artritle JİA farkı nedir

A

Septik 2 yaştan küçükte JİA büyükte görülür
Septikte tek eklem tutulur JİA’da birden fazla
Septikte sistemik bulgu belirginken diğerinde yoktur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Septik artrit tedavisi nedir

A

sEMPTOM BAŞLANGICI İLE TEDAVİ BAŞLANGICI ARASINDAKİ SÜRE 4 GÜNDEN FAZLA İSE EKLEM HASARI RİSKİ ARTAR

AB
Cerrahi
Fizik tedavi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Septik artritte AB tedavisi nedir

A

Toplumun %90ından fazlası metisiline sensitifse:
1.kuşak sefalosporin
Flucloxacillin
Clindamycin
%10undan fazlası metisiline dirençliyse ve klindamisin res<%10sa:
Klindamisin
Klindamisin res fazlaysa Vankomisin

*Ama trde MRSA olduğu için Vankomisin başlanır

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Septik artritte kültür sonucuna göre ab tedavisi ne olur

A

Ab tedavisi yeniden düzenlenir
Kültür sonucunda üreme yoksa–klinik düzelme varsa tedaviye devam,klinik düzelme yoksa reaspirasyon veya biyopsi

17
Q

Reaktif artrit nedir etkenler nelerdir tedavi nedir

A

Enfeksiyondan haftalar veya aylar sorra etkene karşı oluşan antikorun otoimmün reaksiyonu sonucu oluşur
Virüs(kızamık,kızamıkçık,herpes,HBV,parvovirüs),Bakteri,Parazit,Mantar
*Ateş lökositoz gibi sistemik belirtiler yoktur
ESR artar
ÜSYE a da AGE öyküsü sıklıkla pozitiftir
Tedavi:NSAİ

18
Q

Poststreptokoksik reaktif artrit (PSRA) nedir Aradan farkı nedir

A

AGBHS nedenli tonsillofarenjitten sonraki 10 gün içinde görülür
Büyük ve küçük eklemleri etkiler
**Gezici değildir
Aspirine dramatik yanıtın görülmemesi önemlidir
AGBHSye ait belirteçler nerdeyse tüm hastalarda pozitiftir
Küçük bir kısmında kardit gelişebilir

19
Q

PSRA ARA farkı nedir

A

ARAdan farkları
Non migratuar
Aspirine yanıt yok
Küçük ve büyük eklemleri tutar
Latent dönemi kısa <10gün
Kardit çok nadir
Ekstraartiüler bulgular olabilir

20
Q

Transient sinovit nedir

A

Nispeten sık görülür
Viral orjinli veya postenfeksiyöz bir artrit olduğu düşünülüyor
Sıklıkla ÜSYE Sonrası olur 3-10 yaş arasında erkek çocuklarda sıktır
Özellikle kalça eklemi tutulur
Yürümede aksaklık olur
Sistemik muayene ya da lab bulgusu yok
Kalça eklemi grafisinde ve USGde eklem aralığında genişleme görülür
Septik artriti ekarte etmek için aspirasyon gerekebilir

21
Q

SLEde hastaların %90ından fazlasında artrit görülebilir

A

D

22
Q

JİA nedir *tanı bulguları nedir

A

Pediatrik romatolojinin FMFden sonra en sık hastalığıdır
Çocuklarda kronik artritin en sık sebebidir
JİA bir dışlama tanısıdır
Sinoviumda kronik inflamasyon

Tanı bulgular:
16 yaşından önce başlangıç
Aynı eklemde 6 haftadan uzun sürmesi
Tüm nedenlerin dışlanmış olması

23
Q

JİA ipleri nelerdir en sık görülen JİA tipi nedir

A

***Oligoartiküler JİA
SistemikJİA
RF negatif poliartrit
RF pozitif poliartrit
Entezitle ilişkili artrit
Psoriatik artrit

24
Q

JİA etyolojisi nedir predispozan nedir

A

HLA doku grupları
Enfeksiyon:Kızamık,kızamıkçık,EBV,İnfluenza,parvovirüs
AB kullanımı
D vit eksikiği

25
Q

Sistemik jia nedir tanı kriterleri nedir

A

Otoinf kökenli olduğu düşünülüyor
Kızlarda 5-6 yaşında nispeten sık
Ateş ve makulopapüler döküntü olur
Artrit:simetrik ve poliartiküler.Başta olmayabilir

Tanı kriterleri:
ARTRİT+ATEŞ(2hf) ve aşağıdakilerden en az biri
Döküntü
Yaygın LAP
HSM
Serozit

26
Q

Sistemik JİA başka özellikleri nedir

A

ANA ve RF negatiftir
Akut faz yanıtı belirgin olarak artmıştır
Eklem tutulumu çoğunlukla destrüktif tiptedir
Amiloidoz gelişme riski oldukça yüksektir
Kalça tutulumu çok sıktır
**En belirleyici özelliklerinden birisi klasik tedavilere yanıtsızlık

27
Q

Oligoartiküler JİA nedir

A

Hastalığın ilk 6 ayında 4 ya da daha az eklem tutulması
Çocuklara özgül,kızlarda sık,erken başlangıçlı
Artrit:Genellikle asimetrik tutulum gözlenir.Büyük eklemleri tutar.Özellikle alt ekstremitede eklemleri tutar
ANA pozitifliği sık ve artmış üveit riskine işaret eder
Üveit sık gömrülür ve genellikle ön üveit şeklindedir
Bacak boyları arasında fark oluşur
AFR genelde normal ya da hafif yüksek

28
Q

Pliartriküler RF+ JİA nedir RF- JİA nedir

A

Hastalığın ilk 6 ayında 5 yada daha fazla eklem tutulumu ve 3 ay arayla yapılan en az iki testte RF pozitifliği saptanması

RF- ise 5den fazla eklem tutulumu ama RF-

29
Q

*Entezit ilişkili artrit nedir

A

6yaş üzeri erkek çocuklarda sıktır
HLA B27 doku grubu %70 olguda pozitiftir
Entezit:Tendon ve ligamanların kemiğe yapıştığı yerin inflamasyonudur
ANA ve RF pozitifliği görülmez
Spondiloartropatilerin öncüsü kabul edilir

30
Q

Entezit ilişkili artrit tanısı nedir

A

Aşağıdaki bulgulardan iki ya da daha fazlası
Sakroiliak eklem hassasiyeti veya lumbosakral inflamatuvar ağrı
Pozitif HLAB27
Akut ön üveit,ankilozan spondilit,sakroiliitli inf bağırsak hastalığı
Akut ön üveit
6 yaşından büyük erkeklerde artrit başlangıcı

31
Q

Psöriatik artrit nedir

A

Sedef hastalığına sekonder ortaya çıkar

32
Q

JİA tanısı nedir

A

Tanı öykü ve fm ile konulur
Lab testleri tanı koymak için değil,sınıflama için kullanılıyor

33
Q

RF nedir

A

IgGnin Fc kısmına karşı oluşan genellikle IgM tabiatında antikordur
RA dışı birçok hastalıkta bulunabilir
JİA çocuklarda pozitiflik oranı %7

34
Q

JİA tedavisi nedir

A

Erken dönemde:
Ağrının geçirilmesi
Eklem fonk korunması
Oluşabilecek deformitelerin engellenmesi

Uzun dönemde:
Remisyonun sağlanması ve devamlılığı
İlaçların olasın yan etkilerinin kontrolü
Normal büyüme ve gelişmenin sağlanması

35
Q

JİAda kullanılan ilaçlar nelerdir

A

-Steroid dışı antiinf ilaçlar(naproksen ibuprofen)
-İntraartiküler steroid enjeksiyonu
-Sistemik steroidler

36
Q

JİA kötü prognoz göstergeleri nelerdir

A

Başlangıçta daha ağır ve daha yaygın artrit
Simetrik hastalık
Erken el bileği ve kalça tutulumu
RF pozitifliği
Persistan aktif hastalık
Erken radyografik değişiklikler

Pediatri (22 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions