Sondas, cánulas, drenajes y catéteres Flashcards
¿Qué son los dispositivos de uso médico?
Son cualquier instrumento, aparato, artefacto, equipo biomédico u otro artículo similar o relacionado, destinado para uso en seres humanos con fines médicos.
Escala French
4-1.32 mm
6-1.98
8-2,70
12-3.81
¿Cuáles son las sondas enterales? (5)
Sonda nasogástrica (Levin)
Sonda nasoyeyunal
Sonda de gastrostomía
Sonda de yeyunostomía
Sonda de Sengstaken Blakemore (de balones)
Características de la sonda nasogástrica
De polvinilo
1 sola vía y no tiene globo
Se inserta en boca o en nariz
Porción terminal en el estómago
Uso de la sonda nasogástrica
Drenaje del contenido gástrico.
Administración de medicamentos.
Lavado gástrico en intoxicaciones.
Contraindicaciones de la sonda nasogástrica
Úlcera péptica
Várices esofágicas o gástricas
Ingesta de cáusticos o ácidos
como se mide la sonda nasogástrica
de la nariz al lóbulo de la oreja al apofisis
Se utiliza para brindar nutrición enteral (uso hasta por 90 días)
Nasoyeyunal
Contraindicaciones de la sonda nasoyeyunal
Úlcera péptica
Várices esofágicas o gástricas
Ingesta de cáusticos o ácidos
Perforación intestinal
Complicaciones de la nasoyeyunal
Ulceración de la nariz.
Extracción accidental de la sonda.
Neumonía por aspiración.
Sobrecarga del contenido administrado.
Diarrea por alto flujo de instalación.
Características de la sonda nasoyeyunal
Polietileno o silicona
Más larga que la nasogástrica
160-180 cm de largo
Guía metálica
Tiene una oliva metálica en la punta
Características de sonda de gastrostomía
Se inserta directamente en el estómago a través de un estoma cutáneo.
Colocación en quirófano o en endoscopia
Tiene un balón en el extremo distal
Usos de la sonda de gastrostomía y de yeyunostomía
Drenaje y la alimentación en pacientes sin vía enteral permeable.
Administración de soluciones y medicamentos.
Características de la sonda de yeyunostomía
Directamente en el yeyuno (estoma)
Colocación en quirófano
Balón en extremo distal
Se fija con una sutura
Características de la sonda de Sengstaken Blakemore
Cada vez menos usada
Misma instalación que nasogástrica
2 globos: gástrico y esofágico
Ligera tracción tras su colocación
Debe desinflarse cada cierto periodo de tiempo (24 hrs el balón gástrico y 36 a 48 hrs el esofágico)
Se usa para la disminución de la hemorragia digestiva
Sonda de Sengstaken Blakemore
Características de sondas transuretrales
Se instala introduciendola en la uretra
Balón distal
Para una cuantificación estricta del débito uriario
Aseo y lubricación para instalarla
Distintos calibres
3 tipos de sondas transuretrales
Sonda tipo Nelaton
Sonda tipo Foley
Sonda de tres vías.
Útiles en el drenaje del contenido vesical en pacientes que han perdido el control del vaciado.
Sondas transuretrales
Contraindicaciones de sondas transuretrales
Elevación de la próstata.
Hematoma en periné
Hematuria
Certeza de existencia de lesión uretral.
Características de sondas raquiales
Directamente en espacio subaracnoideo o epidural
Raquídeo: Obtener LCR
Peridural: Pérdida de la resistencia
Se puede mantener por períodos continuos
Tiene riesgos (hemorragia o desgarros)
Útil en el mantenimiento de anestésicos raquídeos.
Sondas raquiales
Características de Sondas Endopleurales
En espacio pleural
Se conecta a una fuente de succión para drenaje
En casi cualquier punto del tórax, se prefiere en la zona de seguridad
Indicaciones de sondas endopleurales
Drenaje de aire o colecciones en el espacio pleural:
* Empiema
* Hemotórax
* Neumotórax
Conlleva riesgos como lesión pulmonar, de vasos y hemorragia grave.
Sondas endopleurales
Características de sondas endotraqueales
Se coloca bajo sedación y anestesia del paciente.
Mediante laringoscopia directa.
Conexión con un sistema de ventilación
mecánica
Distintos calibres
Fijarse adecuadamente
Requiere una adecuada aspiración
Permite mantener permeable de manera definitiva la vía aérea.
Sondas endotraqueales
Características de catéteres peritoneales
Longitud variable
Silicona o poliuretano
1 o dos manguitos de dacrón (facilitan fijación)
Conexión de titanio o plástico
Permiten el intercambio de soluciones en el espacio peritoneal.
Catéter Tenchkoff o catéter rígido.
Catéteres peritoneales
¿Qué son los accesos centrales?
Vías venosas que se utilizan para administrar líquidos, hemoderivados o medicamentos o para toma de muestras.
Características de accesos centrales
Sondas intravasculares insertadas en grandes vasos del tórax y el abdomen
Colocar bajo guía ecográfica
1, 2 o 3 vías
Puede permanecer varios días
No permite infusión rápida de soluciones
La técnica de colocación es la de Seldinger.
Útil para las infusiones múltiples de pacientes críticos.
Accesos centrales
Características de catéter de Mahúkar
Catéter de doble lumen de flujo alto
Proporciona la vía necesaria para realizar Hemodiálisis en agudo.
¿Cuáles se instalan con técnica Seldinger?
Catéter Mahúrkar
Accesos centrales
