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Pato Qx > Soluciones Parenterales > Flashcards

Soluciones Parenterales Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las soluciones parenterales?

A

Cristaloides
Coloides
Balanceadas

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Q

En casos de hipoglucemia, ¿Qué tipo de solución se crea?

A

Solución glucosada al 20%

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Q

Son soluciones que contienen solutos pequeños orgánicos e inorgánicos diluidos en agua, libremente permeables a través de las membranas capilares vasculares

A

Soluciones cristaloides

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4
Q

¿Cuál es las solución cristaloide más frecuente?

A

Solución NaCl al 0.9%

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Q

Nombra las soluciones cristaloides

A
  1. Solución de NaCl al 0.9% (+ común), 0.45%, 3%
  2. Solución de Hartmann
  3. Solución Ringer Lactato
  4. Solución glucosada al 5%,10%, 20%,50%
  5. Solución Mixta (solución Nacl al 0.9% más solución glucosada al 5%)
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6
Q

Usos de la soluciones parenterales

A
  • Reposición de pérdida de agua y electrolitos.
  • Expansión de volumen intravascular.
  • Mejora del gasto cardíaco
  • Mejora de la perfusión tisular.
  • Como vía para la administración de medicamentos.
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7
Q

¿Qué son las soluciones balanceadas?

A

Son aquellas soluciones que tienen una composición similar a la del plasma.
Se les añade lactato, acetato, malato o gluconato para compensar la electronegatividad.
Tratan de equilibrar a los aniones (cloro).

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8
Q

¿Qué son las soluciones no balanceadas?

A

Carecen de aditivos.
No impactan en el equilibrio ácido-base ni en el equilibrio de las cargas de la sangre.

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9
Q

INDICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN:

Tratamiento de hipernatremia
Deshidratación con hipernatremia (cetoacidosis diabética)
Diluyente para medicamentos
Mantenimiento de hidratación
Hipertonicidad celular (osmolaridad elevada)

A

Indicaciones solución de NaCl al 0.45%

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10
Q

Contraindicaciones para NaCl al 0.45%

A

Hiponatremia
Insuficiencia cardíaca congestiva o edema pulmonar
Insuficiencia renal severa
Ciertos casos de deshidratación

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11
Q

La solución de NaCl 0.45% es hipo/hiper tónica

A

Hipotónica

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12
Q

Complicaciones para el NaCl al 0.45%

A

Desequilibrio de electrolitos
Sobrecarga de volumen
Edema cerebral
Edema de los eritrocitos –> hemólisis
Riesgo de infección
Hipervolemia

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13
Q

Indicaciones para el NaCl 0.9%

A

Rehidratación
Transporte de medicamentos
Desequilibrio electrolíticos
Expansión volumen sanguíneo

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14
Q

Contraindicaciones para el NaCl al 0.9%

A

Insuficiencia cardíaca congestiva
Insuficiencia renal severa
Edema pulmonar
Hipernatremia
Algunas condiciones de hipervolemia

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15
Q

Complicaciones NaCl .9%

A

Sobrecarga de volumen
Alteraciones electrolíticas
Acidosis metabólica
Hipernatremia

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16
Q

Indicaciones NaCl al 3%

A

Hiponatremia severa
Edema Cerebral
Intoxicación por agua
situación de reanimación específicas

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17
Q

Contraindicaciones para el NaCl al 3%

A

Hipernatremia
Insuficiencia cardíaca o renal
Desórdenes de osmolaridad

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18
Q

Complicaciones del NaCl al 3%

A

Desequilibrio de electrolitos
Sobrecarga de volumen y edema pulmonar
Desmielinización osmótica
Necrosis tisular por extravasación

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19
Q

Indicaciones para la solución glucosada 5, 10 y 20%

A

Aporte de energía
Deshidratación
Diluyente para medicamentos
Hipoglicemia
Nutrición parenteral
Hipernatremia

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20
Q

Contraindicaciones para la solución glucosada 5, 10 y 20%

A

Hiperglicemia
Hiperhidratación
Insuficiencia renal
Alteraciones en el metabolismo de la glucosa

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21
Q

Complicaciones de la solución glucosada 5, 10 y 20%

A

Hiponatremia
Edema cerebral y pulmonar
Hiperglucemia
Hipopotasemia

22
Q

Indicaciones para la solución glucosada al 50%

A

Hipoglicemia severa
Nutrición parenteral

23
Q

Contraindicaciones para la solución glucosada al 50%

A

Hiperglicemia
Inestabilidad del estado de hidratación
Hiponatremia
Insuficiencia Renal

24
Q

Complicaciones de la glucosada al 50%

A

hiperglicemia y glucosuria
desequilibrio hidroeléctrico
Necrosis por extravasación
sobrecarga de volumen y edema

25
Q

Nombra las soluciones balanceadas

A

Normosol R
Plasma-Lyte

26
Q

Están diseñadas para simular la composición iónica del plasma sanguíneo humano y se utilizan para reponer líquidos y electrolitos, así como para mantener o restaurar el equilibrio ácido base.

A

Soluciones Balanceadas

27
Q

Indicaciones soluciones balanceadas

A

Reposición de fluidos y electrolitos
Desórdenes del equilibrio ácido base

28
Q

Contraindicaciones para cuáles soluciones:
Hipervolemia
Insuficiencia cardíaca congestiva severa
Insuficiencia renal grave
Condiciones que requieren restricciones de sodio y potasio

A

soluciones balanceadas

29
Q

Complicaciones de:
Sobrecarga de volumen y edema
Desórdenes electrolíticos
Alteraciones del pH sanguíneo

A

soluciones balanceadas

30
Q

Nombra seis soluciones coloides

A

Solución albúmina humana
Plas fresco congelada
Dextranos
Gelatinas
Hidroxietilalmidón HES
Succinato de gelatina polioxietilada

31
Q

Qué concentración de solución glucosada se usa para la hipoglucemia ?

A

10 %

32
Q

Cuándo se usa la solución glucosada 50 % ?

A

Hipoglucemia severa
(que ya no responde)

33
Q

De que esta hecha la solución cristaloide mixta ?

A

NaCl 0.9%
Glucosada 5%

34
Q

INDICACIONES PARA QUÉ

Hipovolemia
Cirugía
Quemaduras

A

Indicaciones para las gelatinas

35
Q

CONTRAINDICACIONES PARA QUÉ

Alergia conocida a las gelatinas
Insuficiencia renal severa

A

Contraindicaciones de las gelatinas

36
Q

COMPLICACIONES DE QUÉ

Reacciones alérgicas
Sobrecarga de volumen
Insuficiencia renal (rara)

A

Complicaciones potenciales de las gelatinas

37
Q

INDICACIONES PARA QUÉ

Hipovolemia
Prevención de trombosis venosa
Microcirculación mejorada

A

Indicaciones para los dextranos

38
Q

CONTRAINDICACIONES PARA QUÉ

Insuficiencia cardíaca severa
Insuficiencia renal severa
Hemorragia intracraneal conocida

A

Contraindicaciones los dextranos

39
Q

COMPLICACIONES DE QUÉ:
Reacciones anafilácticas
Alteración de la coagulación
Sobrecarga de volumen

A

Complicaciones potenciales de los dextranos

40
Q

INDICACIONES PARA QUÉ

Hipovolemia
Cirugía
Trauma

A

Indicaciones de los HES

41
Q

CONTRAINDICACIONES PARA QUÉ

Insuficiencia renal
Insuficiencia hepática
Coagulopatía severa

A

Contraindicaciones de HES

42
Q

CONTRAINDICACIONES PARA QUÉ

Protrombótica
Valvulopatía
Sobrecarga de volumen

A

Contraindicaciones del plasma fresco congelado

42
Q

COMPLICACIONES DE QUÉ

Prurito
Insufiencia renal
Alteración de la hemostasia

A

Complicaciones potenciales de HES

43
Q

INDICACIONES PARA QUÉ

Hipervolemia
Cirugía
Trauma
Quemaduras

A

Indicaciones para succinato de gelatina polioxietilada

44
Q

CONTRAINDICACIONES PARA QUÉ

Hipersensibilidad conocida
Insuficiencia renal severa
Desórdenes de coagulación

A

Contraindicaciones para succinato de gelatina polioxietilada

45
Q

INDICACIONES PARA QUÉ

Hipovolemia (para aumentar el volumen sanguíneo en casos de pérdida de sangre)
Hipoproteinemia (en cirrosis hepática o síndrome nefrótico)
Quemaduras (2do/3er grado)
Ascitis

A

Indicaciones para la albúmina

46
Q

La albúmina no dura más de … horas en la sangre

A

12

47
Q

CONTRAINDICACIONES PARA QUÉ
Insuficiencia cardíaca congestiva
Hipervolemia (cuando el px ya tiene exceso de volumen de líquido)
Alergia a productos de albúmina

A

Contraindicaciones para la albúmina

48
Q

COMPLICACIONES DE QUÉ

Sobrecarga de volumen
Reacciones alérgicas
Hiperviscosidad sanguínea (en dosis altas o pxs en ciertas condiciones)

A

Complicaciones de la albúmina

49
Q

INDICACIONES DE QUÉ

Reestablecer volumen (factores de coagulación)
Hemorragias por hemofilia
Anticoagulantes orales (acerocumarina y warfarina) hemorragias
Angioedema hereditario

A

Indicaciones del plasma fresco congelado

50
Q

Cuáles son las 4 fases de la reanimación con líquidos ?

A

Rescate: 500ml en 15 min
Optimización: 100 - 200 ml en 5 - 10 min
Estabilización: solución de mantenimiento
Desescalamiento: ir restrigiendo los líquidos

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