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Pato Qx > Choque > Flashcards

Choque Flashcards

1
Q

¿Qué es el shock y cuál es su principal característica fisiopatológica?

A

El shock es una condición potencialmente mortal donde el aporte de oxígeno a los tejidos resulta insuficiente para mantener la función celular.

La característica principal es la hipoperfusión de los tejidos.

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2
Q

Cual es el índice shock

A

frecuencia del pulso / presión arterial sistólica en un rango de 0.4 a 0.7

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3
Q

que significa cuando mi índice shock es mayor a 1

A

significa que existe un shock circulatorio

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4
Q

Signo característico para confirmar shock

A

Mottling score

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5
Q

cuando existe un hallazgo atípico

A

cuando el paciente si esta chocado, pero su FC esta normal o con bradicardia

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6
Q

¿Cuáles son los cuatro tipos principales de shock?

A

Distributivo
Hipovolémico
Cardiogénico
Obstructivo

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7
Q

Si te llega un px hipotenso, con taquicardia (más de 100 lpm), sin saber qué está pasando (alteración del estado mental), con su piel fría y húmeda y un relleno capilar retardado, qué le pasa al px?

A

Signos y síntomas más frecuentes de un estado de choque

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8
Q

¿Cuál es el enfoque inicial de manejo para un paciente en shock?

A

El enfoque inicial es la evaluación ABCDE (vía aérea, respiración, circulación, déficit neurológico, entorno) seguida administración de líquidos intravenosos y el monitoreo constante de los signos vitales.

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9
Q

Describe los signos clínicos que sugieren la presencia de choque hipovolémico

A

Piel fría y húmeda con relleno capilar retardado, disminución de la turgencia de la piel, mucosas secas

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10
Q

Describe los signos clínicos que sugieren la presencia de choque cardiogénico

A

Signos de insuficiencia cardíaca, extremidades frías y húmedas, presión arterial yugular elevada y venas del cuello distendidas.

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11
Q

Describe los signos clínicos que sugieren la presencia de choque obstructivo

A

Signos de obstrucción del flujo sanguíneo (venas del cuello distendidas, extremidades frías y húmedas, llenado capilar deficiente)

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12
Q

¿Cuáles son las causas más comunes de shock distributivo?

A

Causas comunes: sepsis, anafilaxia y lesiones neurológicas.

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13
Q

¿De qué tipo de choque son estos signos y síntomas?
- Fiebre o hipotermia
- Taquipnea
- Taquicardia
- Hipotensión
- Confusión o alteración del estado mental
- Dificultad respiratoria
- Signos de hipoperfusión
- Signos de disfunción orgánica

A

Cuadro clínico por sepsis en choque distributivo

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14
Q

¿Por qué da sepsis?

A

La sepsis ocurre como respuesta del cuerpo a una infección bacteriana, viral, fúngica o parasitaria.

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15
Q

Tx de un choque distributivo séptico

A

reanimación con líquidos, vasopresores, antibióticos y control de las fuentes de infección

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16
Q

¿De cuál tipo de choque es este cuadro clínico?
- Prurito y urticaria
- Edema facial y de garganta
- Dificultad respiratoria
- Hipotensión
- Taquicardia
- Sensación de mareo o desmayo
- Náuseas, vómito y diarrea
- Ansiedad o confusión

A

Cuadro clínico por anafilaxia en choque distributivo

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17
Q

característica importante en el choque anafiláctico

A

es de inicio rápido

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18
Q

¿De qué tipo de choque es este cuadro clínico?
- Alteración del estado mental
- Déficits motores
- Alteraciones en la sensibilidad
- Cambios en los reflejos
- Dolor neuropático
- Trastornos del habla y lenguaje
- Problemas de equilibrio y coordinación
- Hipotensión
- Gasto cardiaco disminuido
- Bradicardia

A

Cuadro clínico de lesión neurológica en choque distributivo

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19
Q

características clínicas del choque neurogénico

A

piel enrojecida y caliente, bradicardia

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20
Q

características clínicas del choque séptico

A

temprano: piel enrojecida y caliente, llenado capilar normal
tardío: piel fría y llenado retardado
características de sepsis

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21
Q

¿Cuáles son las causas más comunes del choque cardiogénico?

A

Las causas incluyen:
- infarto agudo de miocardio extenso
- insuficiencia cardíaca severa
- arritmias graves
- sustancias cardiotóxicas

22
Q

SV en un shock cardiogénico

A

presión venosa y capilar aumentadas, gasto cardiaco disminuido

23
Q

Características clínicas en el shock cardiogénico

A

extremidades frías y húmedas, diaforesis, presión venosa elevada y venas del cuello distendidas

24
Q

tratamiento de un shock cardiogénico

A

admin de líquidos IV, vasopresor (para presión baja), soporte inotrópico, tratamiento para insuficiencia cardiaca y diuréticos

25
Q

Te llega un px con disnea súbita y severa, indicándote que siente dolor en el pecho. Tomas sus signos vitales y el px está taquipneico (más de 20 rpm) y taquicárdico, te comenta que trae tos y que algunas veces le sale sangre y que antes de llegar al consultorio se desmayó
- también siente dolor en las piernas
- ¿Qué cuadro clínico es y qué tipo de choque?

A

Cuadro clínico de embolia pulmonar en choque obstructivo

el dolor de las piernas es porque el émbolo viajo a ext. inferiores

26
Q

características de un choque hipovolémico

A

extremidades frías y húmedas, llenado capilar lento, disminución de la turgencia, mucosas secas

27
Q

¿Qué subtipos del choque hipovolémico hay?

A

Hemorrágico
No hemorrágico

28
Q

¿Cuáles son las causas comunes del choque hipovolémico hemorrágico?

A

Las causas incluyen:
- trauma
- cirugía
- hemorragia gastrointestinal
- hemorragia obstétrica
- ruptura de aneurismas
- lesiones vasculares

29
Q

Es un estado de shock caracterizado por una disminución del volumen sanguíneo circulante, lo que lleva a una disminución en la perfusión tisular y disfunción orgánica.

A

Choque hipovolémico

30
Q

Estos son las manifestaciones de qué tipo de choque:
- taquicardia
- taquipnea
- hipotensión
- piel caliente y seca
- sed intensa
- oliguria
- signos de deshidratación como mucosas secas
- disminución de la elasticidad de la piel

A

Choque hipovolémico no hemorrágico

31
Q

Si te llega un px con las sig manifestaciones clínicas, en qué piensas?
- taquicardia
- taquipnea
- hipotensión
- piel fría y pálida
- confusión o alteración del estado mental
- disminución de la diuresis

A

Choque hipovolémico hemorrágico

32
Q

¿Cuáles son las causas comunes del choque hipovolémico no hemorrágico?

A

Las causas incluyen:
- deshidratación
- pérdida de líquidos por vómitos o diarrea
- quemaduras extensas
- pancreatitis
- peritonitis
- terapia con diuréticos

33
Q

¿De qué tipo de choque es este cuadro clínico?
- Disnea
- Dolor torácico
- Taquipnea
- Taquicardia
- Hipotensión arterial
- Pulsos paradójicos
- Ingurgitación yugular
- Dificultad para respirar acostado

A

Cuadro clínico de taponamiento cardíaco en choque obstructivo

34
Q

causas más frecuentes de un choque obstructivo

A

taponamiento cardíaco, embolia pulmonar masiva, neumotórax a tensión

35
Q

SV de choque obstructivo

A

presión venosa capilar y presión capilar en cuña aumentadas, gasto cardiaco disminuye, frecuencia cardiaca y resistencia vascular se elevan

36
Q

Que síntoma nos da la embolia

A

dolor torácico

37
Q

síntoma que da el taponamiento cardiaco y neumotórax

A

dolor a nivel del tórax seguida de una contusión

38
Q

síntomas de tromboembolia pulmonar masiva

A

viene por una insuficiencia venosa o por trombosis de miembros pélvicos, estancia prolongada en hospitalización con poca movilización

39
Q

disminución de ruidos respiratorios en que patología se ve

A

neumotórax

40
Q

disminución de tonos cardíacos (tonos cardíacos apagados), en que patología se ve

A

taponamiento cardíaco

41
Q

tratamiento para el choque obstructivo

A

reanimación con líquidos e intervenciones para aliviar la obstrucción

42
Q

ejemplo de una intervención para aliviar la obstrucción de un taponamiento

A

pericardiocentesis

43
Q

ejemplo de una intervención para aliviar la obstrucción de un neumotórax

A

toracostomía

44
Q

ejemplo de una intervención para aliviar la obstrucción de una tromboembolia pulmonar masiva

A

trombolisis

45
Q

¿Qué cuadro clínico es y qué tipo de choque es?
- Dificultad respiratoria aguda y grave
- Dolor torácico intenso
- Taquipnea
- Taquicardia
- Hipotensión arterial
- Cianosis
- Distensión venosa yugular
- Asimetría torácica

A

Cuadro clínico de neumotórax a tensión en choque obstructivo

46
Q

¿Qué es un shock obstructivo?

A

El shock obstructivo ocurre debido a una obstrucción física del flujo sanguíneo que impide el llenado adecuado del corazón o el flujo de salida del corazón.

47
Q

Si te llega un px con, qué tiene:
- hipotensión arterial
- taquicardia
- piel fría y húmeda
- oliguria
- confusión o alteración del estado mental
- signos de hipoperfusión tisular

A

Manifestaciones clínicas del choque cardiogénico

48
Q

¿Cuál es la fisiopatología subyacente del choque cardiogénico?

A

Implica una disminución en la capacidad de bombeo del corazón, lo que resulta en una disminución del gasto cardíaco y una reducción en la perfusión tisular.

49
Q

¿Cuáles son las causas comunes de shock obstructivo?

A

Las causas comunes incluyen embolia pulmonar, taponamiento cardíaco y neumotórax a tensión.

50
Q

Estos son los signos característicos de qué tipo de choque:
Varían dependiendo de la causa subyacente pero pueden incluir:
- dificultad respiratoria
- taquipnea
- taquicardia,
- y en casos graves:
- hipotensión y pérdida de conciencia.

A

Shock obstructivo

Pato Qx (9 decks)

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