ácido-base Flashcards
Se disocia rápidamente y libera grandes cantidades de H+ a la solución
Ácido fuerte
Tienen menos tendencia a disociar sus iones y por tanto liberan H+ con menos fuerza
Ácidos débiles
(H2CO3)
Reacciona de forma rápida y potente con H+ lo elimina con rapidez de una solución
Base fuerte
OH
H+
H20
Típica es HCO3 ya que se une a H+ de forma mucho más débil
Base débil
Son sistemas acidobásicos químicos de los líquidos orgánicos que se combinan de forma inmediata con un ácido o con una base para evitar cambios excesivos en la concentración de H+
Sistemas de amortiguación
Función de los riñones en la regulación ácido base
Pueden excretar orina tanto ácida como alcalina lo que ayuda a normalizar la concentración de H+ en el liquido extracelular en casos de acidosis y alcalosis
Describe cómo se encuentra el ph en los trastornos respiratorios
Acidosis respiratoria:
- ph bajo
- H+ alto
- Pco2 alto
-HCO3 alto
Alcalosis respiratoria:
- ph alto
- H+ bajo
- Pco2 bajo
-HCO3 bajo
Describe como se encuentra el ph en los trastornos metabólicos
Acidosis metabólica:
- ph bajo
- H+ alto
- Pco2 bajo
- HCO3 bajo
Alcalosis metabólica:
- ph alto
- H+ bajo
- Pco2 alto
- HCO3 alto
Valores normales de pH
7.35 y 7.45
Menos de 7.35= acidosis
Más de 7.45= alcalosis
¿Cómo saber si es un trastorno respiratorio o metabólico?
Si es alcalemia:
- pCo menor a 35 es respiratorio
- HCO3 mayor a 26 metabólica
Si es acidemia:
- pCo mayor a 45 es respiratorio
- HCO3 menor a 22 es metabólica
Valores normales de HCO3
20 a 24
Valores normales de Exceso de Base (EB)
-2 a +2
Pasos para ver una gasometría
- Ver ph –> acidosis o alcalosis
- Ver pCo2
- Ver HCO3 para ver si es metabólica
- Hacer fórmula de compensación
Femenino 22 años, pelea con los padres, FR 35 x min, síncope
pH de 7.57
pCO2 15 mmHg
pO2 90 mmHg
HCO3- 22 mmol/L
EB -2 mmol/L
SaO2 99%
Alcalosis respiratoria aguda
Cómo se saca la brecha aniónica
Sodio- (bicarbonato + cloro)
cambios patológicos en la presión parcial de dióxido de carbono y el bicarbonato sérico que suelen provocar alteraciones del pH en sangre
Trastorno del equilibrio ácido-base
Medidas que sirve para establecer el nivel de acidez o alcalinidad de una disolución (suero)
pH
Técnica de monitorización invasiva que permite determinar el ph, las presiones arteriales de dióxido de carbono y oxígeno además de la concentración de bicarbonato en sangre
Gasometría
Sitios de obtención de la muestra arterial
radial!
humeral
femoral
pedia
pH: 7.05
PCO2: 31
P02: 69
HCO3: 8.6
Acidosis metabólica con acidosis respiratoria
pH: 7.27
PCO2: 21
PO2: 73
HCO3: 9.6
Acidosis metabólica pura
pH: 6.94
PCO2: 7
PO2: 116
HCO3: 3
Acidosis metabólica con alcalosis respiratoria
pH: 7.57
PCO2: 15
PO2: 90
HCO3: 22
Alcalosis respiratoria
Cuál es la diferencia entre un ácido/base debil y uno fuerte ?
Fuerte: reacciona/disocia rápidamente
Débil: reacciona/disocia con menor tendencia
Qué trastorno ácido base es ?
pH bajo
H mucho
pCO2 baja
HCO3 poco
acidosis metabólica
Cuáles son las maneras que tiene el cuerpo para regular el pH ?
sistemas de amortiguación
Pulmón eliminación de CO2
Riñón excreta H y HCO3
Qué trastorno ácido base es ?
pH bajo
H mucho
pCO2 alta
HCO3 mucho
acidosis respiratoria
Qué trastorno ácido base es ?
pH alto
H poco
pCO2 alta
HCO3 mucho
alcalosis metabólica
Qué trastorno ácido base es ?
pH alto
H poco
pCO2 poca
HCO3 mucho
alcalosis respiratoria
