Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Prévention et gestion des problèmes métaboliques > Sommeil Et AOS > Flashcards

Sommeil Et AOS Flashcards

1
Q

Combien de temps de notre vie passe-t-on à dormir?

A
  • un tier
  • ex: à 75 ans on a dormi 25 ans
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vrai ou faux: supprimer le sommeil sur une période prolongée a des effets dramatiques sur l’équilibre physiologique de l’organisme.

A
  • Vrai!
  • dormir est presque aussi important que se nourrir ou respirer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quels sont les recommandations en lien avec le sommeil (directives canadiennes en matière de mouvement sur 24h)?

A
  • de 7 à 9h de sommeil de bonne qualité de façon régulière avec des heures de coucher et lever régulière
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Est-ce que le sommeil est uniforme?

A
  • non uniforme
  • sommeil fluctue entre différents stades (ou phases) qui surviennent dans un ordre caractéristique au cours de la nuit
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quels sont les 3 phases du sommeil/états comportementaux fondamentaux?

A

-éveil
- sommeil lent (léger et profond)
- sommeil paradoxal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

L’activité cérébrale spécifique sur EEG s’accompagne de quoi lors des phases du sommeil?

A
  • de modifications spécifiques de l’activité de l’organisme
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Comment sont les ondes de l’EEG lors du sommeil lent?

A
  • ondes lentes et de grande amplitude
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Comment sont les ondes de l’EEG du sommeil paradoxal?

A
  • ondes rapides et de faibles amplitudes (≅éveil)
  • Nombreux mouvements oculaires rapides sous les paupières closes (REM : Rapid Eye Mouvement)
  • Période des rêves les plus détaillés
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qu’est ce que l’hypnogramme?

A
  • Graphique permettant de visualiser les différentes phases de sommeil et de veille
  • Après quelques minutes d’endormissement: sommeil lent léger (stade 1 et 2) et sommeil lent profond (stade 3 et 4)
  • Descente en sommeil profond - remontée vers sommeil paradoxal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quels sont les cycles récurrents des succession des différents stades de sommeil (hypnogramme)?

A
  • sommeil lent: stades 1-2-3-4-3-2-1, sommeil paradoxal, sommeil lent: stades 1-2-3-4-3-2-1, sommeil paradoxal, sommeil lent… etc.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Chaque cycle de l’hypnogramme dure combien de temps? Combien de cycle par nuit? Quel phase en début de nuit? Quel phase en fin de nuit?

A
  • dure 1h30 à 2h
  • 4 ou 5 cycles par nuit
  • début: sommeil lent profond (stade 3 et 4) plus prononcé
  • fin: sommeil paradoxal (associé au rêves) devient prédominant
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quels sont les deux variations au cours du sommeil?

A
  • Variations physiologiques importantes (température, rythme cardiaque et respiratoire, etc.)
  • Variations hormonales importantes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quel est la variation physiologique du sommeil lent (état de repos)? Ce qui se passe avec l’organisme…

A
  • Muscles relâchés
  • Mouvements rares
  • Métabolisme général de l’organisme diminue
    • Température interne
    • Consommation d’énergie
    • Fréquences cardiaques
    • Pression artérielle
    • Fréquences respiratoires
    • Fonction rénale
  • Les rythmes lents de l’EEG donc cerveau au
    repos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quel est la variation physiologique du sommeil paradoxal (cerveau actif)? Ce qui se passe avec l’organisme…

A
  • Perte totale du tonus musculaire
  • Mouvements rapides des yeux
  • Température interne pas bien régulée
  • Augmentation consommation d’oxygène du cerveau
  • Augmentation fréquences cardiaques, mais de manière irrégulière
  • Augmentation fréquences respiratoires, mais de manière irrégulière
  • Les rythmes rapides de l’EEG donc cerveau actif
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Les résultats récents suggèrent que la plupart des hormones sont influencées par quoi?

A
  • par le sommeil (rythmes nycthéméraux) et par le rythme circadien
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quels sont les hormones liées aux cycles veille-sommeil? Elles sont impliquées dans quoi?

A
  • Cortisol
  • Hormone de croissance
  • Rénine
  • Aldostérone
  • Leptine
  • Ghréline
  • Glucose/insuline
  • impliquées dans réguliation du poids, régulation de la pression artérielle, régulation du métabolisme du glucose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qu’est ce qui se produit lors d’une diminution de la qualité ou du temps de sommeil? (hormones)

A
  • augmentation de la ghréline
  • diminution de la leptine
  • augmentation du cortisol donc augmentation de la glycémie
  • augmentation de l’insuline en réaction à l’augmentation de la glycémie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qu’est ce que l’apnée obstructive du sommeil (AOS)?

A
  • Forme d’anomalie la plus commune parmi les troubles respiratoires du sommeil
  • Maladie chronique qui affecte les hommes, les femmes et les enfants indépendamment du groupe d’âge
  • Trouble du sommeil causé par des obstructions de courte durée des voies respiratoires supérieures entrainant
  • À chaque épisode d’événement respiratoire, il y a un bref éveil (souvent inconscient), une diminution du taux d’oxygène dans le sang, suivi d’une reprise de la respiration normale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Il y a deux trouble du sommeil causé par des obstructions de courte durée des voies respiratoires supérieures entrainant. Quels sont-elles?

A
  • Apnée: arrêt (de courte durée) de la respiration qui survient lorsque certains muscles bloquent complètement les voies respiratoires (entrée d’air bloquée)
  • Hypopnée: diminution (de courte durée) de la quantité d’air inspirée lorsque les muscles bloquent partiellement les voies respiratoires
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vrai ou faux: plus de 3/4 des adultes représente un risque élevé de souffrir d’AOS.

A
  • Faux: 1/4!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vrai ou faux: au Québec, environ 1/20 est diagnostiquer d’AOS et on considère que 80% des gens souffrent d’AOS ne sont pas encore diagnostiqués.

A
  • Vrai!
22
Q

Quels sont les signes et symptômes de l’AOS lors de la nuit? (16)

A
  • éveils nocturnes fréquents et insomnie
  • nycturie et énurésie
  • sommeil non réparateur
  • céphalées
  • ronflement
  • arrêts respiratoires nocturnes
  • respiration buccale
  • sialorrhée
  • étouffements et suffocation
  • éveil avec panique et anxiété
  • palpitations nocturnes
  • diaphorèse nocturne
  • baisse de libido et dysfonctionnement érectile
  • somnambulisme
  • bruxisme
  • sueurs nocturnes
23
Q

Quels sont les signes et symptômes de l’AOS lors du jour? (9)

A
  • céphalées matinales
  • hypertension
  • irritabilité, changement d’humeur et nervosité
  • dépression, humeur triste ou anxieuse
  • fatigue et somnolence excessives durant la journée
  • absence d’énergie
  • inattention, altération du jugement
  • manque de concentration et perte mémoire
  • diminution de la vigilance
24
Q

Que mesure l’Échelle d’Epworth?

A
  • évaluation du niveau général de somnolence
25
Q

Comment fonctionne l’interprétation de l’Échelle d’Epworth?

A
  • < 8: pas de dette de sommeil
  • 9 à 14: déficit de sommeil, revoir les habitudes de sommeil
  • > à 15: présence de signes de somnolence diurne excessive
  • cette échelle ne permet pas d’établir un diagnostic !
26
Q

Quels sont les signes prédisposant à l’AOS? (5) (dépistage)

A
  • généraux: adiposité augmentée, circonférence abdominale augmentée, cou large, masse musculaire diminuée
  • nez: polypose nasale, obstruction nasale, septum dévié, oedème nasal, adénoïde
  • visage et mâchoire: rétromicrognathie, dolichofaciès, palais dur ogival, superposition de plaque de croissance du palais dur, édentation, chevauchement dentaire, mâchoire étroite, malocclusion, fissure palatine
  • pharynx: macroglossie, indentation visible de la langue, oropharynx obstrué latéralement, obstrué verticalement par luette, obstrué avec profondeur restreinte, lutte longue, implantation postérieur et basse
  • autres: goitre, acromégalie, achondroplasie, Marfan, Cushing, dystrophie musculaire, polyomyélite
27
Q

Quels sont les signes consécutifs à l’AOS (5) (dépistage)?

A
  • généraux: adiposité augmentée, circonférence abdominale augmentée, cou large, masse musculaire diminuée
  • nez: œdème de la muqueuse des voies aériennes supérieurs, œdème luette
  • yeux: injection conjonctivale, œdème périorbital et palpébral, syndrome des paupières tombantes
  • respiratoires: insuffisance respiratoire chronique ad coma par rétention du CO2
  • cardiovasculaires: tension artérielle élevée, œdème des membres inférieurs, distension des jugulaires, B3, B2P, cœur pulmonaire
28
Q

Quel est la présentation clinique classique de l’AOS?

A
  • Homme d’âge moyen, obèse, souvent hypertendu, avec un cou court et large, somnolent le jour, ronfleur avec des pauses respiratoires observées pendant le sommeil, le tout associé à des désaturations cycliques nocturnes
29
Q

Quel est la pathophysiologie de l’AOS?

A
  • Interaction complexe entre la musculature des voies aériennes, le contrôle de la ventilation et les caractéristiques anatomiques
  • Musculature des voies aériennes : chute du tonus voies aériennes supérieures
  • La macroglossie : augmentation anormale du volume de la langue
  • La microrétrognathie : déformation de la mâchoire: petit menton en retrait
30
Q

L’obésité entraine quoi en lien avec l’AOS?

A
  • dépôts graisseux au niveau du cou et sur les structures anatomiques des voies respiratoires supérieures
  • diminution du calibre des voies respiratoires, causée par perte de tonus musculaire en position couchée
  • caractéristiques anatomiques limitent l’ouverture des voies aériennes
31
Q

Qu’est ce que la polysomnographie?

A
  • Examen médical de référence, effectué en laboratoire du sommeil
  • Les principales données enregistrées pendant la nuit sont :
    • Les stades du sommeil
    • Les efforts respiratoires
    • L’activité cardiaque
    • Le taux d’oxygène dans le sang
    • La contraction des muscles
    • Le mouvement des yeux
    • Les mouvements et la position du corps
32
Q

Qu’est ce que la polygraphe cardiorespiratoire du sommeil?

A
  • Version simplifiée, donc moins complète que le test de polysomnographie; il est possible de dormir à la maison pour la durée du test
  • Les principales données enregistrées pendant la nuit sont :
    • Les efforts respiratoires
    • La fréquence cardiaque
    • Le taux d’oxygène dans le sang
33
Q

Qu’est ce que l’index apnée/hypopnée (IAH)?

A
  • Tests permettent d’identifier les apnées/hypopnées
  • Index apnée/hypopnée (IAH): nombre d’évènements (A et/ou H) par heure de sommeil
  • Sévérité AOS
    • AOS légère = IAH 5 - 15
    • AOS modéré = IAH 16 - 30
    • AOS sévère = IAH > 30
34
Q

Quels sont les 3 critères pour diagnostiquer un AOS?

A

Le patient doit répondre aux critères A ou B ET au critère C:
A) Hypersomnie diurne non expliquée par d’autres facteurs
B) Deux ou plusieurs des symptômes suivants qui ne peuvent être expliqués par d’autres facteurs :
• Fatigue
• Étouffement ou suffocation pendant le sommeil
• Réveils répétés pendant le sommeil
• Sommeil non réparateur
• Manque de concentration ou d’attention
• Atteinte de l’humeur
C) Un test diagnostique objectif valide doit démontrer un IAH ≥ 5

35
Q

Quels sont les conséquences physiologiques aiguës de l’AOS? (3)

A
  • Apnée: diminution de l’apport en O2 au cœur (ischémie du myocarde), réponse de l’organisme (diminution DC (diminution de FC) et diminution PA systémique et pulmonaire)
  • Cœur est en « souffrance » il a besoin d’O2 du myocarde: diminution de la demande en O2 du myocarde, micro-éveil-EEG, activation du SNsympa (mécanisme de régulation de la PA à court terme) donc augmentation de FC et augmentation DC alors que RVP encore élevée (pic de PA !!!)
  • Hypoxie intermittente (apnée)/réoxygénation (activation SNA)
36
Q

Quels sont les conséquences physiologiques chroniques de l’AOS en lien avec HTA? (3)

A
  • Activation système nerveux sympathique: augmentation PA nocturne et diurne
  • Modifications de l’équilibre hydrosodé: hypoxie diminue apport en O2 aux tissus, dont le rein, hyperactivation du système rénine-angiotensine-aldostérone, augmentation rénine, augmentation rétention sodium et eau donc augmentation volémie et augmentation PA
  • Dysfonction endothéliale: diminution de la vasodilatation dépendant du monoxyde d’azote et augmentation de la réponse aux substances vasoconstrictives) donc augmentation PA
37
Q

Quels sont les conséquences physiologiques chroniques de l’AOS en lien avec le syndrome métabolique? (2)

A
  • Stress oxydatif à cause d’épisodes répétés de désaturation et de réoxygénation
  • Réaction inflammatoires et immunitaires (dû à l’activation sympathique et au stress oxydatif): contribuent aux perturbations du métabolisme lipidique et glucidique et augmente le risque de dyslipidémie et diabète de type 2
38
Q

Quel est la conséquence physiologique chronique de l’AOS en lien avec infarctus et AVC?

A
  • Augmentation de la viscosité sanguine et de l’agrégabilité plaquettaire
39
Q

Quel est la conséquence physiologique chronique en lien avec l’obésité?

A
  • l’obésité fait l’obstruction des voies respiratoires supérieurs donc cause apnée/hypopnée
  • L’AOS cause de la fatigue donc moins d’activité physique et mange plus pour avoir plus d’énergie
  • Cela cause une altération du sommeil et donc un déséquilibre hormonal: augmentation ghréline et diminution leptine donc plus faim, plus d’appétit et moins de satiété ce qui fait plus d’apport alimentaire et donc de l’obésité
  • il s’agit donc d’un cercle vicieux entre l’obésité et l’AOS
40
Q

Comment traiter l’AOS?

A
  • Pression positive continue (PPC)
  • Orthèse d’avancement mandibulaire (OAM) [appareil intraoral]
  • Chaque individu est différent: le choix d’une thérapie, plutôt qu’une autre, sera guidé prioritairement par votre état de santé
  • Saines habitudes de vie (interventions complémentaires) et de sommeil (hygiène du sommeil)
41
Q

Qu’est ce que la pression positive continue (PPC)?

A
  • Air poussé par une pression positive continue au niveau des voies respiratoires pour les maintenir ouvertes
  • Masque installé et soutenu par une sangle sur la tête
  • Une tubulure relie le masque à l’appareil à PPC
  • Appareil branché dans prise électrique et fournit une poussée d’air constante dans le masque
  • Meilleur traitement pour AOS
  • Amélioration clinique: utilisation > 4 hrs
  • Maximum de bénéfices pour une utilisation toute la nuit, toutes les nuits
  • Effets physiologiques de la PPC donc diminution du stress de l’hypoxie intermittente, rétablissement SNA, diminution fragmentation du sommeil
42
Q

Comment fonctionne la pharmacothérapie de l’AOS?

A
  • Pas de traitement pharmacologique pour l’AOS
  • Traitement pharmacologique des maladies associées
43
Q

Quels modifications de HDV faire en lien avec l’AOS?

A
  • Pour améliorer l’AOS: amélioration du profil corporel
  • Perte de poids : rôle de l’AP (et de l’alimentation)
  • Pour éviter les facteurs aggravants de l’AOS: éviter alcool, somnifères et relaxants musculaires (provoquent le relâchement de certains muscles des voies respiratoires, ce qui peut aggraver l’AOS) et cesser de fumer ou limiter son exposition à la fumée secondaire
    (l’usage du tabac augmente le nombre d’événements respiratoires et diminue le taux d’oxygène dans le sang pendant le sommeil, ce qui aggrave l’AOS)
  • Pour améliorer le sommeil: se lever et se coucher à la même heure, limiter le temps passé au lit à ne pas dormir, adopter une routine du coucher (p. ex., bain, relaxation), limiter l’exposition à la lumière le soir (téléviseur, ordinateur ou console de jeu)
44
Q

Comment devrait être l’AP en lien avec l’AOS?

A
  • Plan d’action centré sur un objectif devrait être basé sur le client, les comorbidités présentes et leur « gravité »
  • Adapter le FITT en fonction du client et de l’objectif de l’intervention
  • Si DT2 ou HTA: Fréquence élevée importante
  • Si DT2: exercices de renforcement musculaire intéressant à ajouter
  • Si dyslipidémie: TG (fréquence) et LDL-C et HDL-C (volume)
  • Si obésité et perte de poids nécessaire: AP cardiovasculaires génèrent une dépense énergétique plus importante que les exercices de renforcement musculaire, mais RM peut parfois augmenter métabolisme de repos
45
Q

Quel est le lien entre le renforcement musculaire et l’AOS?

A
  • Altération sommeil = altérations physiologiques/hormonales
  • diminution testostérone, IGF-1, GH
  • augmentation cortisol
  • Effet catabolique sur muscle squelettique
  • Faiblesse musculaire
  • besoin d’ajouter du renforcement musculaire
46
Q

Quels sont les considérations importantes lors de l’AP en lien avec l’AOS?

A
  • Barrières importantes à la pratique de l’AP chez personne avec AOS
  • Sommeil non réparateur donc fatigue donc manque d’énergie pour faire des AP
  • Présence de plusieurs co-morbidités chez personnes avec AOS:
    • Obésité
    • HTA
    • Dyslipidémie
    • DT2
    • Syndrome métabolique
    • MCV
  • Plusieurs médicaments, certains peuvent avoir des interactions entre eux et/ou avec l’exercice, des effets secondaires nuisant à
    l’AP
47
Q

Le sommeil perturbé par l’AOS est associé à quoi?

A
  • Déséquilibre physiologique/hormonal qui à long terme
    Augmentation risque obésité
    Augmentation risque d’HTA
    Augmentation risque dyslipidémie
  • augmentation risque DT2
  • augmentation risque de MCV, AVC
48
Q

Que cause la fatigue engendré par un sommeil non réparateur?

A
  • augmentation risque d’accidents ou de blessures
  • diminution productivité
  • diminution qualité de vie
  • augmentation risque problèmes psychiatriques
49
Q

Vrai ou faux: le kinésiologue est bien placé pour lever les drapeaux rouges en lien avec l’AOS?

A
  • Vrai!!!
50
Q

Quel est la prise en charge en kinésiologie en lien avec l’AOS?

A

Plusieurs défis…
- Nombreuses barrières à la pratique de l’AP
- Fatigue, manque d’énergie, faiblesse musculaire
- Co-morbidités
- Médications et effets secondaires
- Plan d’action centré sur un objectif basé sur le client, ses comorbidités, leur « gravité »

Prévention et gestion des problèmes métaboliques (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions