Sodium Flashcards
▪ Natrémie est le reflet du contenu corporel en _____
▪ Volémie est le reflet du contenu corporel en ____
eau
sodium
sodium est électrolyte à prédominance____ (lieu)
extracellulaire
conséquences initiales et tardive d’une diurèse osmotique
initial: hyponat
si persiste: hypernat
nommer 4 électrolytes à prédominance intracell ou osseuse
potassium, mg, ca et phosphore
On peut doser le sodium urinaire sur un échantillon (spot urinaire, une seule miction). Le dosage du
potassium urinaire dans un contexte d’hypokaliémie exige cependant une collecte urinaire des 24hrs
(ramasser toute l’urine d’une journée) puisque l’excrétion est trop variable d’un moment à l’autre. Le spot
urinaire pour le potassium peut toutefois servir à calculer le trou anionique urinaire v ou f
v
La diurèse osmotique cause initialement
La diurèse osmotique cause initialement une hyponatrémie, et si elle persiste, elle provoque par la
suite une hypernatrémie
acidocétose diabétique effet sur electrolytes
-On note surtout des problèmes de natrémie (hyponatrémie puis hypernatrémie lors de
correction ou épisode prolongé), et de l’hypokaliémie.
-L’hypophosphatémie et parfois l’hypomagnésémie sont présents, mais pas souvent de façon
marquée.
On remarque que les pertes de potassium reliées aux vomissements sont d’ordre rénal, et non
digestif. v ou f et pk
Bien qu’il y ait un peu de pertes digestives, les pertes sont initialement dues à l’alcalose
métabolique qui favorise l’excrétion rénale de bicarbonates et de potassium.
-En vomissement aigu, les pertes sont rénales avec K+ urinaire > 20 mEq/jour.
-Après 48-72 heures, il y a moins de pertes de bicarbonates au niveau rénal et
secondairement moins de pertes de K+. Les pertes à ce moment sont au niveau digestif
avec K+ urinaire < 20 mEq/jour.
Une femme de 85 ans est suivie pour une insuffisance rénale chronique stade IV. Quels sont les désordres
biochimiques attendus au bilan de cette patiente?
A. HypoNa 0 pt B. HyperNa 0 pt C. HypoK 0 pt D. HyperK 0 pt E. HypoCa 0 pt F. HyperCa 0 pt G. HypoP 0 pt H. HyperP 0 pt I. HypoMg 0 pt J. HyperMg
hypoNa, hyperK, hypoCa, hyperP, hyperMg
Un homme de 50 ans, sévèrement dénutri, est suivi pour une cirrhose hépatique alcoolique CHILD C.
Quels sont les désordres biochimiques attendus au bilan de ce patient?
A. HypoNa 0 pt B. HyperNa 0 pt C. HypoK 0 pt D. HyperK 0 pt E. HypoCa 0 pt F. HyperCa 0 pt G. HypoP 0 pt H. HyperP 0 pt I. HypoMg 0 pt J. HyperMg
A. HypoNa 0 pt
C. HypoK 0 pt
E. HypoCa 0 pt
t
G. HypoP 0 pt
I. HypoMg 0 pt
Associer les changements observés à l’ECG aux désordres électrolytiques sous-jacents.
- Allongement de l’intervalle QT
- Ondes T aplaties ou inversées
- Ondes T pointues
- Onde U
- QRS large
- QT court
- Allongement de l’intervalle QT
hypoCa, hypoK - Ondes T aplaties ou inversées
HypoK - Ondes T pointues
hyperK - Onde U
hypoK - QRS large
- QT court
Associer les changements observés à l’ECG aux désordres électrolytiques sous-jacents.
- Allongement de l’intervalle QT
- Ondes T aplaties ou inversées
- Ondes T pointues
- Onde U
- QRS large
- QT court
- Allongement de l’intervalle QT
hypoCa, hypoK - Ondes T aplaties ou inversées
HypoK - Ondes T pointues
hyperK
4. Onde U hypoK 5. QRS large hyperK 6. QT court hyperCa, HyperK
Quels sont les électrolytes à prédominance intracellulaire ou osseuse?
A. Calcium 0 pt B. Magnésium 0 pt C. Phosphore 0 pt D. Potassium 0 pt E. Sodium
A. Calcium 0 pt
B. Magnésium 0 pt
C. Phosphore 0 pt
D. Potassium 0 pt
Quels sont les troubles électrolytiques qui peuvent être causés par l'utilisation de diurétiques de l'anse? (Fonction rénale normale) A. Hypocalcémie 0 pt B. Hypercalcémie 0 pt C. Hypokaliémie 0 pt D. Hyperkaliémie 0 pt E. Hypomagnésémie 0 pt F. Hypermagnésémie 0 pt G. Hyponatrémie 0 pt H. Hypernatrémie 0 pt I. Hypophosphatémie 0 pt J. Hyperphosphatémie
hypoCa, hypoK, hypoMg, hyperna, hypoP
Quels sont les troubles électrolytiques qui peuvent être causés par la diarrhée chronique (de type
malabsorption)?
A. Hypocalcémie 0 pt B. Hypercalcémie 0 pt C. Hypokaliémie 0 pt D. Hyperkaliémie 0 pt E. Hypomagnésémie 0 pt F. Hypermagnésémie 0 pt G. Hyponatrémie 0 pt H. Hypernatrémie 0 pt I. Hypophosphatémie 0 pt J. Hyperphosphatémie
hypoCa, hypoK, hypoMg, hypoNa
