Smärta Flashcards
Vad är smärta?
En obehaglig sensorisk och/eller emotionell upplevelse som orsakas av faktisk eller hotande vävnadsskada, eller kan av patienten själv tolkas och beskrivas i termer av sådan skada. Alltså är det subjektivt och kan uppträda även i frånvaro av vävnadsskada.
Vad är speciellt för hypotalamus, limbiska systemet och ANS hos olika djurslag?
De är konservativa och likartade.
Vad gör hypotalamus och limbiska systemet tillsammans?
Styr känslor
Ge exempel på olika typer av smärta.
- Adaptiv
- Nociceptiv
- Inflammation
- Somatisk
- Ytlig
- Djup
- Patologisk
- Neurotisk
- Dysfunktionell
- Central
- Perifer
- Visceral
Ge exempel på konsekvenser av smärta.
- Försämrat immunförsvar
- Sämre sårläkning
- Kräkningar
- Inappetens
- Takykardi
- Hypertension
- Hypoxi
- Atelektas
- Rädsla
- Oro
- Trötthet
Varför är smärtlindring viktigt?
- Optimalt tillfrisknande
- Välbefinnande
- Djurskydd(slagen)
- Välfärd
Vilka är de 5 friheterna?
- Frihet från hunger och törst genom tillgång till färskt vatten och en diet som upprätthåller fullständig hälsa och kraft.
- Frihet från obehag genom att ordna med en lämplig miljö som inkluderar skydd och en komfortabel viloplats.
- Frihet från smärta, skada och sjukdom genom förhindrande av detta eller snabb diagnos och behandling.
- Frihet att utföra naturligt beteende genom att tillgodose djurets behov av tillräckligt utrymme, rätt resurser och sällskaps av djurets eget slag.
- Frihet från rädsla och oro genom att säkra förutsättningar och behandlingar som undviker mentalt lidande.
Calor
Värme
Värme
Calor
Rubor
Rodnad
Rodnad
Rubor
Tumor
Svullnad
Svullnad
Tumor
Dolor
Smärta
Smärta
Dolor
Functio laesa
Nedsatt funktion
Nedsatt funktion
Functio laesa
Vilka är kardinalsymtomen för inflammation?
- Calor/värme
- Rubor/rodnad
- Tumor/svullnad
- Dolor/smärta
- Functio laesa/nedsatt funktion
Ge exempel på endimensionella smärtskalor.
- VAS (visual analog scale)
- SDS (simple descriptive scale)
- NRS (numerical rating scale)
Ge exempel på multidimensionella smärtskalor för hund.
- UMPS
- CMPS-SF
Ge exempel på multidimensionella smärtskalor för katt.
- UNESP-Botucatu-MCPS
- CMPS-F
Vad är FAS?
En smärtskala för ”Fear Anxiety Stress” i djurspecifika spektrum, då dessa triggar smärtreaktion, med grön, gul och röd färgkodning. Hög FAS innebär ökad risk för aggressivt beteende, och låg FAS innebär låg stress vid hantering.
Hur kan utvärdering av smärtbeteende göras?
Genom att fråga;
- Om djuret fortfarande har normala beteenden?
- Om några beteenden försvunnit?
- Om nya beteenden uppstått?
Vad är viktigt för biomarkörer?
De ska;
- Säkert indikera fysiologiskt respons (beroende på sammanhang och ev annan medicinering).
- Säkert indikera normala biologiska processer.
- Vara enkla att mäta/provta.
- Vara GLP, standardiserade, validerade och objektiva.
Ge exempel på sätt att mäta smärta/stress med biomarkörer.
- Thermal Threshold Testing
- Algometri
- EKG
- Blodtryck
- Kortisol
- Vasopressin
- Beteende
Vad innebär PLATTER?
Att smärthantering är individuellt för patienten samt utgörs av PLan (assess, patientspecifik), Anticipate (förhindra), TreaT (rätt och anpassad behandling), Evaluate (systemisk utvärdering av behandlingen) och Return (modifiera eller avsluta behandling utefter patientens respons).
Vilka fysiologiska skillnader kan skilja mellan olika djur och påverka provtagning/mätning av smärta?
- Art
- Ras
- Individ/personlighet
- Kön
- Ålder
- Svält
- Beteende/temperament
- Hälsostatus
- Dygnsvariation
Vilka kategorier kan smärta indelas i?
- Tidsberoende (akut vs kronisk)
- Bakomliggande mekanistisk process (nociceptiv, inflammatorisk, neuropatisk eller funktionell)
- Respons (adaptiv vs maladaptiv)
Vad är somatisk smärta?
Vällokaliserad och från tex muskler, skinn, ben mm.
Vad är visceral smärta?
Det orsakas av nociceptorer i peritoneum och pleura samt är diffus och svårplacerad med autonoma reaktioner som illamående, svettning och hjärtklappning.
Vad är nociceptiv smärta?
Att skadliga stimuli aktiverar smärtreceptorer somatiskt eller visceralt.
Vad är neurogen smärta?
Att nervimpulser initieras från andra delar än de fria nervändarna, tex fantomsmärtor.
Vad är wind-up smärta?
Upprepad nociceptiv stimulering med oförändrad intensitet som leder till successivt ökande smärtsvar.
