DoDos 1 del 1 > Respiration > Flashcards
Respiration Flashcards
Apné
Andningsstillestånd
Atelektas
Ej luftfylld lungdel
Ej luftfylld lungdel
Atelektas
Andningsstillestånd
Apné
Dyspné
Andnöd
Andnöd
Dyspné
Takypné
Ökad andningsfrekvens
Ökad andningsfrekvens
Takypné
Stridor
Pipande, väsande andningsljud
Pipande, väsande andningsljud
Stridor
Hypoxi
Syrebrist i vävnad
Syrebrist i vävnad
Hypoxi
Hypoxemi
Låg syrehalt i blodet
Låg syrehalt i blodet
Hypoxemi
Cyanos
Blåaktiga missfärgningar av slemhinnor och tunga
Blåaktiga missfärgningar av slemhinnor och tunga
Cyanos
Nosblödning
Epistaxis
Epistaxis
Nosblödning
Noshåla (septum)
1
Munhåla
2
Tunga
3
Hårda gommen
4
Mjuka gommen
5
Orofarynx
6
Nasofarynx
7
Laryngofarynx
8
Larynx
9
Trachea
T/1
Esophagus
E
Kraniala lungloben
2
Mellersta lungloben
3
Kaudala lungloben
4
Hjärta
5
Bröstvägg
6
Diafragma
7
Ge exempel på kliniska parametrar.
- Andningsfrekvens
- Andningsljud (vila/ansträngning)
- Andningsmönster (ytlig/ojämn)
- Hjärtfrekvens
- Slemhinnor
- Kroppstemperatur
Vad har hund och katt för kroppstemperatur?
37,8-38,6 °C
Vad har hund för hjärtfrekvens?
60-140 slag/min
Vad har katt för hjärtfrekvens?
120-220 slag/min
Vad har hund för andningsfrekvens?
10-30 andetag/min
Vad har katt för andningsfrekvens?
20-40 andetag/min
Vad är generella symtom på respirationsproblem hos katt och hund?
- Nysningar/fnysningar
- Smärta
- Hosta
- Andningspåverkan (stridor, stretar, cyanos)
- Inappetens/anorexi/kräkningar
- Nedsatt motionstolerans
- Nosflöde
Vilka olika sorters nosflöde finns det?
- Seriöst
- Muköst
- Mukopurolent
- Blod
Hur är seröst nosflöde?
- Genomskinligt
- Klart
- Tunnflytande
Hur är muköst nosflöde?
- Ogenomskinligt
- Segflytande
Vad kännetecknar mukopurolent nosflöde?
- Ogenomskinligt
- Färgat
Hur görs generellt diagnostik för respirationsproblem hos katt och hund?
- Anamnes
- Klinisk undersökning
- Mun- och svalginspektion (hostprovokation)
- Bilddiagnostik (röntgen/CT/MR, flouroskopi, ultraljud)
- Blodprov
- Bakterie-/svamp-/parasitprov
- Fiberendoskopi (BAL, cytologi)
- Biopsi (FNA vanligast)
Vad innebär FNA?
Att man drar ut lite vätska eller celler med en kanyl.
Hur kan andningsproblem ses på djur?
- Sitter upp
- Sträcker på halsen
- Håller ut armbågarna
- Andas med öppen mun (hund hässja)
- Utvidgade nosborrar
Vad kan påverka andning?
- Stress
- Rädsla
- Upphetsning
- Hantering
- Temperatur
- Luftfuktighet
- Sedering
- Smärta
Vad kan vara generell behandling för respirationsproblem hos katt och hund?
- Försiktig hantering
- Minskad stress
- Svalt och ökad luftfuktighet
- Syrgas
- Vätskeinfusion
- Smärtlindring/sedering
- Rastning
- Medicinering
- Kirurgi
- Viktkontroll
Vad är speciellt med syrgasbehandling?
Det kan ges via bur, mask, nossond, tratt, tält, huva, intubering och trachealsond. Normalt syrgasflöde är 6-8 L/min, men det läcker alltid lite vid kanterna och om djur rör sig.
Vad står BOAS för?
Brachycephalic obstructive airway syndrome
Vad är BOAS?
Det drabbar raser som mops, perser och fransk/engelsk bulldog.
- Orsak är avel på avvikelser som kort skalle/nos vilket kan ge onormala concher kranialt/kaudalt i noshålan, 3 nivåers stenotiska/förträngda nosborrar, hyperplasi av mjuka gommen och förändringar i larynx (ödem, slemhinnesäckskollaps). Påverkande faktorer är ålder, övervikt, undervikt, tjock hals, flera onormala concher och kirurgityp.
- Symtom är varierande i omfattning och intensitet beroende på individ tex andningsproblem, dyspné (allvarligt cyanos/kollaps), värme-/stress-/motionsintolerans, snarkningar och dysfagi/kräkningar/regurgitation/reflux.
- Diagnostik görs via funktionstest och bilddiagnostik (röntgen/DT/rhinoskopi/flouroskopi)
- Behandling är lugn omgivning, varsam hantering, undvik stress/upphetsning, svalt/luftfuktare, begränsade promenader/sele, viktkontroll, ev sedering, monitorering på klinik (hjärtfrekvens, pulskvalité, lungauskultation, slemhinnefärg, kapillär återfyllnadstid, kroppstemperatur) och kirurgi (vidga nosborrar, avlägsna onormala concher, förkorta mjuka gommen, åtgärda larynxkollaps, avlägsna everterade slemhinnesäckar).
Vad är främmande kropp som respirationsproblem hos katt och hund?
Det är vanligt hos katt.
- Orsak är föremål via nosborrar eller mun, tex grässtrå.
- Symtom är nysning/fnysning, nosflöde, salivering, stertor/stridor, obehag/irritation, inappetens/anorexi samt ev kräkning och feber.
- Behandling är klinisk undersökning med mun- och svalginspektion (endoskop) och att försiktigt dra ut föremål (ej via munnen om misstanke att de löper ner till foderstrupen).
Sekundär infektion behandlas med lämpligt LM.
Vad innebär trachealkollaps hos katt och hund?
Det är vanligt hos små hundraser, ovanligt hos katt (övervikt predisponering) och finns av typerna dorsoventral samt lateral. Grad I-IV lumen .
- Orsak är okänd.
- Symtom är kronisk intermittent torr hosta, positiv hostprovokation, andningspåverkan vid stress/motion (stridor, cyanotisk) och dyspné vid obstruktion.
- Behandling är att undvika upphestning/stress/värme/kyla, sele (återhållsam motion), viktminskning, medicinsk (hostdämpande, bronkodilaterande, kortikosteroider) och kirurgisk (extralumenala protesringar, lumenala stödringar/rör).
Vad är felint astmasyndrom?
Det är vanligt hos katt, ffa medelålders och siameser.
- Orsak är ökad känslighet mot allergener i hemmiljön (damm, rök, kemikalier) och säsongsvarierande kroniska problem.
- Symtom är hosta, ansträngd andning (ffa ut), andning med öppen mun, dyspné, takypné, väsande andningsljud och letargi (trötthet).
- Diagnos görs via anamnes (film), röntgen (50 % se) och trachealsköljning (BAL).
- Behandling är detektivarbete för att undvika triggande allergener (dammfri kattsand, hemstäd, ej sov under täcke, ej rök/parfym/hårspray/kemikalier nära, luftfuktare, svalt, ev utevistelse), reducerad stress, syrgas, viktkontroll, regelbundna återbesök, medicinsk (kortikosteroider, bronkdilaterande, inhalation).
Vad är pleural effusion?
Det innebär ansamling av vätska (blod/transudat/lymfa) i pleurarummet.
Hemothorax?
Ansamling av blod i pleurarummet.
Hydrothorax?
Ansamling av transudat i pleurarummet.
Vad kännetecknar transudat?
Det är klart och tunnflytande.
Ansamling av blod i pleurarummet.
Hemothorax
Ansamling av transudat i pleurarummet.
Hydrothorax
Chylothorax
Ansamling av lymfa i pleurarummet.
Ansamling av lymfa i pleurarummet.
Chylothorax
Vad är pneumothorax?
Det innebär kollapsad lunga och ansamling av luft i lungsäcken.
- Orsak är tex skadad lungsäck, spontant trauma, lungsjukdom/inflammation, thoraxingrepp, främmande kropp eller parasitangrepp.
- Symtom är dyspné, förändrat andningsmönster, takypné, paradoxical breathing (bukvägg rör sig inåt vid inandning) och nedsatt andningsljud (auskutation).
- Diagnos görs via röntgen, ultraljud, thoracocentes (aspiration av vätska från lungsäcken, cytologi) och blodprov.
- Behandling är symtomrelaterat, thoraxdränage och mot underliggande orsak.
Vad är hästens minutventilation vid vila?
100 L/min
Vad är hästens minutventilation vid ansträngning?
1800 L/min
Ge exempel på tecken som innebär att en häst inte kan vänta på en tid hos kliniken.
- Dyspné
- Markant förhöjd andningsfrekvens i vila
- Nedsatt AT
- Feber och respiratoriska symtom
Vad är endoskopi?
Undersökning av luftvägarna med fiberoptikkamera.
Vad är arbetsendoskopi?
Undersökning av svalget under arbete.
Vad är BAL?
Bronkoalveolärt lavage, alltså lungsköljsprov som görs via separat BAL-slang eller med endoskopet (ca 300 mL NaCl, 50 % återflöde, analyseras, använd lokalbedövning + sedering vid hostreflex). Det ska inte utföras före lungröntgen, kräver vila i 3 dagar efteråt och kan ge förhöjd temperatur dagen efter.
Vad är speciellt för lungröntgen på häst?
Det görs på osederad häst med flera bilder för att få med hela thorax, men är svårbedömda och mindre förändringar syns ofta inte.
Vad innebär ultraljud av thorax på häst?
Undersökning av pleura för ytliga strukturer i lungorna som tex bölder, och kräver att man klipper hästen över thorax (info ägare).
Vilken anamnes bör man ta reda på inför luftvägsutredning av häst?
- Hur länge hästen haft problem.
- Om andra hästar i stallet har liknande problem.
- Hästens användningsområde.
- Stallmiljö och rutiner.
Ge exempel på klinisk undersökning för luftvägsutredning hos häst.
- Auskultation av lungor
- Återandningstest
- Arbetsprov/longering
Vad kan vara bra att förbereda inför en luftvägsutredning på häst?
- Mediciner (sedering)
- Brems
- Endoskop + ledare
- Ev utrustning för provtagning (NaCl, provtagningsslang, sprutor, provrör)
Ta inte mer än vad som beräknas gå åt
Vad är equine asthma?
Inflammation i bronkioler i lungorna, vilket orsakar bronkspasm och ökad mucusproduktion då hästar reagerar på damm/endotoxiner i stallmiljön.
- Orsak är genetisk komponent och vanligen inte allergiorsakad (ej infektiös).
- Symtom kan vara av olika grader och hosta, minskad ork, förhöjd RR, försvårad utandning samt dyspné.
- Diagnostik kan göras via anamnes (klassiskt är hosta i början av arbete), klinisk undersökning (longering/arbetsprov, ibland missljud vid lungauskultation eller hosta vid arbetsprov), endoskopi (sekret i trachea) och ev BAL (lungröntgen, tecken på inflammation vid cytologi).
- Behandling beror på grad av symtom men är främst miljöåtgärder (förbättrad stallmiljö är avgörande för hållbart resultat, ej hönät, ökad utevistelse) och sedan kortison (antiinflammatorisk) + bronkvidgande medicinering (inhalation/systemiskt po) samt slemlösande medicin (systemiskt po). OBS ev dopingrisk för andra hästar i stallet.
Vad står EIPH för?
Exercise induced pulmonary hemorrhage
Vad är EIPH?
Lungblödning som är vanligt hos travare och galopphästar men ger inte alltid symtom.
- Orsak är ruptur av arterieoler i lungorna i samband med ansträngning.
- Symtom är nedsatt prestation och ev synligt näsblod efter ansträning.
- Diagnostik kan göras via anamnes (klassiskt är hosta i början av arbete), klinisk undersökning (longering/arbetsprov, ibland missljud vid lungauskultation eller hosta vid arbetsprov), endoskopi (sekret i trachea, direkt efter arbete) och ev BAL (lungröntgen, tecken på inflammation vid cytologi).
- Behandling är att reducera ev inflammation (kortison + bronkvidgande medicinering) och anpassa träning (undvik träning/start i kallt väder/start ofta, nasal strips vid träning).
Vad är trachealkollaps hos häst?
Missbildningar i trachealringar och separation av dorsalt ligament vilket ger sekundär inflammation i trachea.
- Orsak är ärftlig faktor med progressivt förlopp som främst drabbar miniatyrhästar och shetlandsponnyer.
- Symtom är hosta, nedsatt prestation, svimningar, dyspné (ofta sämre varmt/fuktigt väder, upptäckts ofta i sent skede).
- Diagnostik görs via anamnes, klinisk undersökning, endoskopi och ev röntgen av trachea (försiktig undvik stress).
- Behandling är att reducera ev inflammation (kortison + bronkvidgande medicinering), anpassa arbete, skydd från hetta/fukt, ev kirurgi och avlivning om livskvalitet påverkas.
Vad är struppipning?
RLN är en progressiv ideopatisk sjukdom, vanligen vänstersidig och hos storvuxna hästar.
- Orsak är genetisk komponent och patologi i innververing av arytenoidbrosket.
- Symtom är missljud vid arbete och arbetsintolerans.
- Diagnostik görs via anamnes, klinisk undersökning, arbetsprov, endoskopi och arbetsendoskopi.
- Behandling kan vara kirurgisk (om arbetsintolerans) och postoperativt finns ökad risk för aspiration så man bör fodra lågt.
Vad står DDSP för?
Dorsal displacement of soft palate
Vad är DDSP?
Mjuka gommen läggs över epiglottis och är vanligast hos (unga) arbetande travare/galopphästar.
- Orsak är sannolikt neuromuskulär.
- Symtom är arbetsintolerans (klassiskt hästen tappar plötsligt orken, sväljer tungan) och missljud vid arbete.
- Diagnostik görs via anamnes, klinisk undersökning, endoskopi och arbetsendoskopi.
- Behandling är att reducera ev inflammation i pharynx (kortison + bronkvidgande medicinering), låta hästen växa (2-3 år), anpassa utrustning (tungband, nosgrimma, ändrar huvudposition) och kirurgi (om konservativ behandling ej har effekt).
Vad är sinuit?
Bihåleinflammation.
- Orsak kan vara sekundärt till fraktur, virusinfektion, kvarka och apikal tandinfektion/rotspetsabcess.
- Symtom är enkelsidigt ibland illaluktande näsflöde och i grava fall konturstörning samt missljud.
- Diagnostik görs via anamnes, klinisk undersökning, endoskopi, röntgen (ev DT), munhåleundersökning och ev sinuskpi + bakterieodling.
- Behandling är att åtgärda ev grundorsak, pc + NSAID om akut/kortvarigt, trepanering av bihåla om kroniskt (spola m NaCl 2 ggr/dag, notera näsflödets utseende, rengör runt öppning, ta bort kateter när den ej behövs, skyddsbandage på sår som läker sekundär).
