Sistema Nervioso Autónomo Flashcards
Diagnóstico diferencial crisis colinérgica y miastenia gravis
Edrofonio
Fármacos inhibidores reversibles de la Acetilcolinesterasa usados en el tratamiento del Alzheimer
Donepezilo
Galantamina
Rivastigmina
Tratamiento en intoxicación por Paration
Oximas (pralidoxima)
Tratamiento en intoxicación por muscarínicos
Atropina
Diagnóstico del asma
Metacolina
Fármacos para el tratamiento de la Miastenia Gravis
Neostigmina
Piridostigmina
Fisostigmina
Contraindicaciones de parasimpaticomiméticos
Asma: broncoconstricción
Cardiopatía isquémica: inotrop -, cronotr-
Úlcera péptica: aumento de secreciones GI
Tratamiento glaucoma
Pilocarpina (parasimpaticomimético, alcaloide natural)
Apraclonidina: agonista alfa 2
Bromonidina: agonista alfa 2
Parasimpaticolíticos sintéticos: BHE
N terciario se absorben bien y atraviesan BHE
N cuaternario no atraviesan BHE: ipratropio, tiotropio, aclidinio, umeclidinio, glicopirronio, butilescopolamina, otilonio, trospio,…
Sitio de unión de los inhibidores de la AChE
Sitio catalítico
Primer síntoma de intoxicación por atropina
Sequedad de boca (xerostomía)
Manifestaciones crisis antiACh
Sequedad de boca
Visión borrosa
Retención urinaria
Estreñimiento
Contraindicaciones de parasimpáticolíticos
Estreñimiento: disminución de la motilidad
HBPróstata: retención urinaria
Glaucoma: aumento de la PIO
Ojo en agonistas alfa 1
Efecto rebote: vasodilatación para compensar la falta de oxígeno. En descongestión nasal.
Etilefrina
Agonista alfa 1. Aumento de la PA
Fenilefrina
Agonista alfa 1. Midriasis.
Activación de Rc de imidazolinas l1
Moxonidina
Clonidina y moxonidina: uso
Agonistas alfa 2: disminución de la PA
Agonistas alfa2 usados para la reducción de la PIO en glaucoma
Apraclonidina
Brimonidina: también rosácea facial
Abra el ojo primo
Relajante muscular agonista alfa 2
Tizanidina: inhibe liberación de glutamato.
Usos de la dexmedetomidina
Agonista alfa 2: analgesia y sedación en UCI.
¿Por qué se asocian los anestésicos locales a la Adrenalina?
Vasoconstricción local, liberación pausada, menos EA
Cheese Reaction
Tiramina.
Paciente con inhibidores de IMAO-A. Tiramina no se degrada: aumento de catecolaminas: TaquiC, HTA, Arritmia, Infarto.
Dobutamina
Beta 1 agonista
Tto shock endotóxico