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Farmacología > Digestivo > Flashcards

Digestivo Flashcards

1
Q

Principales (2) RAM de antiH2

A
  1. Efectos en SNC en ancianos (pérdida de selectividad H2–> H1 cerebrales)
  2. Aumento de PROLACTINA: ginecomastia, alt líbido,.. (ttos prolongados y altas dosis de CIMEtidina
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2
Q

Efectos indeseables de la METOCLOPRAMIDA

A
  1. Efectos extrapiramidales

2. Aumento de la secreción de PRL: ginecomastia, galactorrea

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3
Q

Opioide que sí atraviesa BHE

A

DIFENOXILATO

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4
Q

Partes y función del subsalicilato de bismuto

A

Salicilato: inhibe síntesis de PG
Bismuto: acción antibacteriana

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5
Q

Igual de eficaz que CIMEtidina curando úlceras duodenales

A

Pirenzapina

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6
Q

Vías de administración de antagonistas muscarínicos

A

Oral y parches

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7
Q

Fármaco anti-emético para el tto de vómitos en Enf. de Parkinson

A

DOMPERIDONA

Es curioso que un antag-DA se use para frenar vómitos en una enfermedad que se caracteriza por falta de DA

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8
Q

Fármaco antiemético antagonista NK1

A

APREPITANT (FOSaprepitant=profármaco)

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9
Q

IBP profármaco

A

Omeprazol

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10
Q

IBP más inestable

A

RABEPRAZOL

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11
Q

Antieméticos que actúan en ZGQ

A

Anti-D2 y Anti-5HT3

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12
Q

RAM de sales de Al3+

A
  1. Estreñimiento

2. Hipofosfatemia (efecto quelante)

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13
Q

Compuestos de la SULFASALACINA

A

Ácido 5 amino salicílico: parte ACTIVA: no se absorbe

Sulfapiridina: se absorbe–> RAMs

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14
Q

Antagonista D2 más potente que METOCLOPRAMIDA

A

CLEBOPRIDA

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15
Q

Uso de la SULFASALACINA

A

Diarreas en EII: colitis ulcerosa y enf.Crohn

En asociación con CORTICOIDES

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16
Q

Antieméticos que actúan en N.Vestibular

A

Anti-H1 y Anti-Ach

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17
Q

Fármacos de elección para tto de vómitos por:

  • Citotóxicos (Cisplatino)
  • Quimio/Radio terapia
A

Antagonistas 5-HT3 (-SERTONES)

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18
Q

Triple pauta frente H.pylori

A

OCA: 7 días, erradicación 80%

  • Omeoprazol (IBP)
  • Claritromicina
  • Amoxicilina
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19
Q

IBP de elección en:

A
  1. ERGE
  2. Úlcera GD: cicatrización más rápida que anti H2
  3. Sdr. Zollinger-Ellison
  4. Esofagitis por reflujo
  5. Componente del tto erradicador de H.pylori
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20
Q

Efecto de Sales de Bismuto sobre H.pylori

A

Lo desprende de la mucosa.

En combinaciones farmacológicas con AntiH2

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21
Q

Anticolinérgico inhibidor de la secreción ácida

A

PIRENZAPINA

Antagonista M1

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22
Q

Prevención de úlceras gástricas por IBPs

A

MISOPROSTOL

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23
Q

Inhibición de IBP

A

Permanente y competitiva: irreversible

No relacionada con concentración del fármaco

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24
Q

Análogo de PGL, protector gástrico

A

MISOPROSTOL

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25
Q

2 interacción más importantes de los IBP

A
  1. Producen déficit de vit.B12 en ttos prolongados

2. Impiden paso de CLOPIDOGREL a fármaco activo

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26
Q

RAM de sales de bismuto

A

Lengua y heces negras. Las sales de bismuto tiñen las heces de luto

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27
Q

En pacientes tratados con opiáceos/anticolinérgicos hay que tratar desde el principio con

A

laxantes suaves

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28
Q

Metoclopramida(antagonista DA): tiene acción antipsicótica?

A

NO, carece de efectos neurolépticos

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29
Q

Antiácidos disminuyen la actividad de…

A

Sales de bismuto y sucralfato

30
Q

Ventaja de la LOPERAMIDA

A

Atraviesa mal BHE.

Aunque en niños está contraindicado por producir sedación, desorientación

31
Q

IBP más estable en medio ácido

A

PANTOPRAZOL: el más usado

32
Q

Uso de la BERBERINA

A

Diarreas secretoras por toxina colérica y toxina E.coli: usado tradicionalmente en China: los bárbaros asiáticos

33
Q

Fármacos que solo contienen ácido 5 amino salicílico

A

MEsalacina
OLsalacina

ME-OL: mejor, solo tienen la parte activa

34
Q

Fármaco de elección en vómitos diferidos por quimioterapia

A

APREPITANT (antagonista NK1): causa estreñimiento

35
Q

AntiH2 de excreción renal (como todos) pero SIN metabolizar

A

NIZAtidina

36
Q

Docusato sódico (lubrificante del contenido rectal) por vía oral produce

A

Lesión de la mucosa gástrica

37
Q

Contraindicación de MISOPROSTOL

A

EMBARAZO: estimula el útero (análogo PGL) y puede producir aborto

38
Q

Antiácido sistémico que provoca EFECTO REBOTE

A

Carbonato cálcico: Ca2+ estimula secreción de gastrina

39
Q

Inhibidor de encefalinasas

A

RACECADOTRILIO: aumenta péptidos opioides endógenos

40
Q

Pauta cuádruple frente H.pylori

A

IBP+Sales de bismuto+Tetraciclina+Metronidazol

-Cuando triple pauta fracasa

41
Q

Análogo de la somatostatina anti-diarréico

A

OCTREÓTIDO

42
Q

RAM de sales de Mg2+

A

Diarrea osmótica

43
Q

Tratamiento diarrea del viajero

A

Subsalicilato de bismuto: Reduce la secreción estimulada por enterotoxinas

44
Q

RAM pirenzapina

A 
Tétrada típica de AntiAch: 
1-sequedad de boca
2-visión borrosa
3-estreñimiento
4-retención urinaria
45
Q

Mecanismo de acción del OCTREÓTIDO

A

Inhibe liberación de hormonas pro-secretoras en:

  • S. carcinoide
  • Insulinoma
  • Feocromocitoma
  • Gastrinoma
46
Q

Antagonista D2 SIN efectos extrapiramidales

A

DOMPERIDONA

No atraviesa BHE

47
Q

Solución a RAMs de sales de Mg2+ y Al3+

A

Combinarlas: se contrarresta efecto astringente con laxante –> ALMAGATO (almax)

48
Q

CIMETIDINA y CYP450

A

CIMEtidina inhibe CYP450: >anticoag orales y antidepresivos TC.

49
Q

No indicado en vómitos por quimio/radioterapia

A

METOCLOPRAMIDA.

Usar: tietilperacina y haloperidol o anti-5HT3

50
Q

Aceite de parafina en desuso por:

A

Impedir absorción de vitaminas liposolubles

Provocar incontinencia fecal

51
Q

IBP de eliminación biliar (el resto se eliminan vía renal)

A

LANSOPRAZOL

52
Q

Principal RAM de los laxantes

A

Hábito (uso)

53
Q

Efectos receptoriales de la METOCLOPRAMIDA (primperan®)

A

Antagonista D2
Antagonista 5-HT3 a dosis altas
Agonista 5-HT4: procinético, disminuye contenido gástrico –> menos vómitos

54
Q

Aumento de PRL

A

METOCLOPRAMIDA
DOMPERIDONA
(Cimetidina: antiH2)

55
Q

Análogo de PGL, protector gástrico

A

MISOPROSTOL

56
Q

BDP de antiH2 se ve muy disminuida por…

A

Antiácidos y SUCRALFATO

57
Q

Usos de la PROMETACINA (anti-H1)

A
  1. náuseas del EMBARAZO
  2. cinetosis espacial: NASA

Para las astronautas embarazadas =)

58
Q

Otros fármacos antieméticos

A
  1. Glucocorticoides: metilprednisona y dexametasona
  2. Cannabioides: nabilona, dronabinol
  3. BZD: lorazepam
59
Q

RAM por IBP más frecuente en ancianos

A

Diarrea por clostridium difficille y candida

60
Q

Alimentos e IBP

A

Disminuyen su absorción. No de anti-H2. Antiácidos se administran tras ingesta de alimentos

61
Q

Los alimentos no disminuyen su absorción

A

AntiH2

62
Q

Principal RAM de CIMEtidina

A

Aumento de PROLACTINA que produce ginecomastia, alteraciones del líbido e impotencia

63
Q

Actividad inhibidora de IBP…

A

NO depende del estímulo desencadenante. Sí son dependientes del estímulo los antiH2 y los antiAch

64
Q

2ª elección tras IBPs

A

MISOPROSTOL. Por diarreas intensas y dolor abdominal

65
Q

Otros análogos de PGL distintos a MISOPROSTOL

A

RIOprostilo
ARBAprostilo
EMprostilo

66
Q

Laxantes rápidos y uso

A

Fosfato Na, Sulfato Mg, Hidróxido de Mg

Procedimientos qx y dx (COLONOSCOPIA)

67
Q

Opioide CONTRAINDICADO en niños

A

LOPERAMIDA: sedación, desorientación (pese a que no atraviesa BHE)

68
Q

Nivel de actuación de los laxantes por contacto

A

IG

Excepto Aceite de Ricino: id

69
Q

Hipersecreción ácida de rebote

A

AntiH2. Pautas >4semanas s/t acidez nocturna

70
Q

IBP atraviesan placenta y BHE pero…

A

NO son teratogénicos (dar en 3er t)!!

Están contraindicados en LACTANCIA

71
Q

Orden de potencia de los antiH2

A

FAMOtidina (first)>RANItidina (rear)>NIZAtidina(Not the last)>CIMEtidina(el primero comercializado, el menos potente)

Farmacología (13 decks)

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