Digestivo Flashcards

1
Q

Principales (2) RAM de antiH2

A
  1. Efectos en SNC en ancianos (pérdida de selectividad H2–> H1 cerebrales)
  2. Aumento de PROLACTINA: ginecomastia, alt líbido,.. (ttos prolongados y altas dosis de CIMEtidina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Efectos indeseables de la METOCLOPRAMIDA

A
  1. Efectos extrapiramidales

2. Aumento de la secreción de PRL: ginecomastia, galactorrea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Opioide que sí atraviesa BHE

A

DIFENOXILATO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Partes y función del subsalicilato de bismuto

A

Salicilato: inhibe síntesis de PG
Bismuto: acción antibacteriana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Igual de eficaz que CIMEtidina curando úlceras duodenales

A

Pirenzapina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vías de administración de antagonistas muscarínicos

A

Oral y parches

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Fármaco anti-emético para el tto de vómitos en Enf. de Parkinson

A

DOMPERIDONA

Es curioso que un antag-DA se use para frenar vómitos en una enfermedad que se caracteriza por falta de DA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Fármaco antiemético antagonista NK1

A

APREPITANT (FOSaprepitant=profármaco)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

IBP profármaco

A

Omeprazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

IBP más inestable

A

RABEPRAZOL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Antieméticos que actúan en ZGQ

A

Anti-D2 y Anti-5HT3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

RAM de sales de Al3+

A
  1. Estreñimiento

2. Hipofosfatemia (efecto quelante)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Compuestos de la SULFASALACINA

A

Ácido 5 amino salicílico: parte ACTIVA: no se absorbe

Sulfapiridina: se absorbe–> RAMs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Antagonista D2 más potente que METOCLOPRAMIDA

A

CLEBOPRIDA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Uso de la SULFASALACINA

A

Diarreas en EII: colitis ulcerosa y enf.Crohn

En asociación con CORTICOIDES

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Antieméticos que actúan en N.Vestibular

A

Anti-H1 y Anti-Ach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Fármacos de elección para tto de vómitos por:

  • Citotóxicos (Cisplatino)
  • Quimio/Radio terapia
A

Antagonistas 5-HT3 (-SERTONES)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Triple pauta frente H.pylori

A

OCA: 7 días, erradicación 80%

  • Omeoprazol (IBP)
  • Claritromicina
  • Amoxicilina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

IBP de elección en:

A
  1. ERGE
  2. Úlcera GD: cicatrización más rápida que anti H2
  3. Sdr. Zollinger-Ellison
  4. Esofagitis por reflujo
  5. Componente del tto erradicador de H.pylori
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Efecto de Sales de Bismuto sobre H.pylori

A

Lo desprende de la mucosa.

En combinaciones farmacológicas con AntiH2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Anticolinérgico inhibidor de la secreción ácida

A

PIRENZAPINA

Antagonista M1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Prevención de úlceras gástricas por IBPs

A

MISOPROSTOL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Inhibición de IBP

A

Permanente y competitiva: irreversible

No relacionada con concentración del fármaco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Análogo de PGL, protector gástrico

A

MISOPROSTOL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
2 interacción más importantes de los IBP
1. Producen déficit de vit.B12 en ttos prolongados | 2. Impiden paso de CLOPIDOGREL a fármaco activo
26
RAM de sales de bismuto
Lengua y heces negras. Las sales de bismuto tiñen las heces de luto
27
En pacientes tratados con opiáceos/anticolinérgicos hay que tratar desde el principio con
laxantes suaves
28
Metoclopramida(antagonista DA): tiene acción antipsicótica?
NO, carece de efectos neurolépticos
29
Antiácidos disminuyen la actividad de...
Sales de bismuto y sucralfato
30
Ventaja de la LOPERAMIDA
Atraviesa mal BHE. | Aunque en niños está contraindicado por producir sedación, desorientación
31
IBP más estable en medio ácido
PANTOPRAZOL: el más usado
32
Uso de la BERBERINA
Diarreas secretoras por toxina colérica y toxina E.coli: usado tradicionalmente en China: los bárbaros asiáticos
33
Fármacos que solo contienen ácido 5 amino salicílico
MEsalacina OLsalacina ME-OL: mejor, solo tienen la parte activa
34
Fármaco de elección en vómitos diferidos por quimioterapia
APREPITANT (antagonista NK1): causa estreñimiento
35
AntiH2 de excreción renal (como todos) pero SIN metabolizar
NIZAtidina
36
Docusato sódico (lubrificante del contenido rectal) por vía oral produce
Lesión de la mucosa gástrica
37
Contraindicación de MISOPROSTOL
EMBARAZO: estimula el útero (análogo PGL) y puede producir aborto
38
Antiácido sistémico que provoca EFECTO REBOTE
Carbonato cálcico: Ca2+ estimula secreción de gastrina
39
Inhibidor de encefalinasas
RACECADOTRILIO: aumenta péptidos opioides endógenos
40
Pauta cuádruple frente H.pylori
IBP+Sales de bismuto+Tetraciclina+Metronidazol | -Cuando triple pauta fracasa
41
Análogo de la somatostatina anti-diarréico
OCTREÓTIDO
42
RAM de sales de Mg2+
Diarrea osmótica
43
Tratamiento diarrea del viajero
Subsalicilato de bismuto: Reduce la secreción estimulada por enterotoxinas
44
RAM pirenzapina
``` Tétrada típica de AntiAch: 1-sequedad de boca 2-visión borrosa 3-estreñimiento 4-retención urinaria ```
45
Mecanismo de acción del OCTREÓTIDO
Inhibe liberación de hormonas pro-secretoras en: - S. carcinoide - Insulinoma - Feocromocitoma - Gastrinoma
46
Antagonista D2 SIN efectos extrapiramidales
DOMPERIDONA | No atraviesa BHE
47
Solución a RAMs de sales de Mg2+ y Al3+
Combinarlas: se contrarresta efecto astringente con laxante --> ALMAGATO (almax)
48
CIMETIDINA y CYP450
CIMEtidina inhibe CYP450: >anticoag orales y antidepresivos TC.
49
No indicado en vómitos por quimio/radioterapia
METOCLOPRAMIDA. | Usar: tietilperacina y haloperidol o anti-5HT3
50
Aceite de parafina en desuso por:
Impedir absorción de vitaminas liposolubles | Provocar incontinencia fecal
51
IBP de eliminación biliar (el resto se eliminan vía renal)
LANSOPRAZOL
52
Principal RAM de los laxantes
Hábito (uso)
53
Efectos receptoriales de la METOCLOPRAMIDA (primperan®)
Antagonista D2 Antagonista 5-HT3 a dosis altas Agonista 5-HT4: procinético, disminuye contenido gástrico --> menos vómitos
54
Aumento de PRL
METOCLOPRAMIDA DOMPERIDONA (Cimetidina: antiH2)
55
Análogo de PGL, protector gástrico
MISOPROSTOL
56
BDP de antiH2 se ve muy disminuida por...
Antiácidos y SUCRALFATO
57
Usos de la PROMETACINA (anti-H1)
1. náuseas del EMBARAZO 2. cinetosis espacial: NASA Para las astronautas embarazadas =)
58
Otros fármacos antieméticos
1. Glucocorticoides: metilprednisona y dexametasona 2. Cannabioides: nabilona, dronabinol 3. BZD: lorazepam
59
RAM por IBP más frecuente en ancianos
Diarrea por clostridium difficille y candida
60
Alimentos e IBP
Disminuyen su absorción. No de anti-H2. Antiácidos se administran tras ingesta de alimentos
61
Los alimentos no disminuyen su absorción
AntiH2
62
Principal RAM de CIMEtidina
Aumento de PROLACTINA que produce ginecomastia, alteraciones del líbido e impotencia
63
Actividad inhibidora de IBP...
NO depende del estímulo desencadenante. Sí son dependientes del estímulo los antiH2 y los antiAch
64
2ª elección tras IBPs
MISOPROSTOL. Por diarreas intensas y dolor abdominal
65
Otros análogos de PGL distintos a MISOPROSTOL
RIOprostilo ARBAprostilo EMprostilo
66
Laxantes rápidos y uso
Fosfato Na, Sulfato Mg, Hidróxido de Mg | Procedimientos qx y dx (COLONOSCOPIA)
67
Opioide CONTRAINDICADO en niños
LOPERAMIDA: sedación, desorientación (pese a que no atraviesa BHE)
68
Nivel de actuación de los laxantes por contacto
IG | Excepto Aceite de Ricino: id
69
Hipersecreción ácida de rebote
AntiH2. Pautas >4semanas s/t acidez nocturna
70
IBP atraviesan placenta y BHE pero...
NO son teratogénicos (dar en 3er t)!! | Están contraindicados en LACTANCIA
71
Orden de potencia de los antiH2
FAMOtidina (first)>RANItidina (rear)>NIZAtidina(Not the last)>CIMEtidina(el primero comercializado, el menos potente)