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Farmacología > Antihistamínicos, antiserotoninérgicos y AINES > Flashcards

Antihistamínicos, antiserotoninérgicos y AINES Flashcards

1
Q

Fármacos antiH1 de 1ª generación

A 
Difenhidramina
Dimenhidrato
Mepiramina
Clorfeniramina
Doxilamina
Hidroxizina
Prometazina
Ciproheptadina
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2
Q

Anti H1 usado para tto de la ansiedad

A

Hidroxicina

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3
Q

Anti H1 usado para el mareo/vómitos

A

PROMETAZINA: embarazadas y NASA

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4
Q

Anti H1 usado para tto de la migraña

A

CIPROHEPTADINA: tmb es antagonista de 5HT2A

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5
Q

Fármacos AntiH1 de 2ª generación

A 
Ebastina
Loratadina:desloratadina(cardio-seguro)
Cetiricina: Levocetiricina
Terfenadina: toxicidad cardíaca, RETIRADO
--> Fexofenadina: cardio-seguro

Un ebanista y un cetrero encontraron al lorax en tenerife

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6
Q

Fármacos Anti H1 que atraviesan BHE

A

Anti H1 clásicos: efecto sedante y antiemético

Liposolubles

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7
Q

Fármacos Anti H1 que NO atraviesan BHE

A

Anti H1 de 2ª generación

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8
Q

Semividas de AntiH1 de 1ª vs 2ª gen

A

1ª gen: acción rápida (15 min), efecto corto (4h)

2ª gen: acción lenta (1h), efecto largo: 12h

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9
Q

RAM de Anti H1 de 1ª gen

A
  1. SNC: sedación, cansancio,…
  2. Acción anti 5HT: aumento de peso
  3. Acción antiAch: tétrada
  4. Aparato digestivo: N+V, molestias
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10
Q

RAM de Anti H1 de 2ª gen

A

CARDIOVASCULAR

  • Arritmias
  • Paro cardiaco
  • Hipotensión
  • Taquicardia
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11
Q

TERFENADINA + INHIBIDORES DE CIT P450

A

RAM CARDIOVASCULAR!!!!

zumo de pomelo, macrólidos, ketoconazol

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12
Q

Anti H1 CARDIO-seguros

A

Desloratadina (loratadina)

Fexofenadina (terfenadina)

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13
Q

Inhibidores de la liberación de His

A
  1. Cromoglicato sódico

2. Nedocromilo

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14
Q

Uso del cromoglicato sódico y nedocromilio

A

ASMA

Tratamiento preventivo una vez identificado el alérgeno

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15
Q

NO útiles en emergencias alérgicas

A

Inhibidores de la liberación de His (cromoglicato sódico, nedocromilio): una vez liberada la histamina no ejercen acción alguna

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16
Q

Metabolito excretado en orina con valor dx en sdr. carcinoide

A

5HIAA

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17
Q

Agonista 5HT 1A ansiolítico

A

BUSPIRONA

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18
Q

Agonistas 5HT 1B y 1D y uso

A

TRIPTANES: tto migraña
B: vasoconstricción, analgesia
D: menos extravasación, analgesia

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19
Q

Antagonistas 5HT 3 y uso

A

SERTONES: tto náuseas y émesis en quimioterapia

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20
Q

Antagonista 5HT 2A

A

CLOZAPINA (antipsicótico)

KETANSERINA

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21
Q

Agonistas 5HT4 y uso

A

CISAPRIDA
METOCLOPRAMIDA: también antagonista D2. Antiemético.
Al ser agonista 5HT4 es procinético, favorece que no haya contenido que vomitar

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22
Q

Medicación en tto sintomático migraña

A

No específicos: analgésicos y AINEs

Específicos: ergóticos y triptanes(ag. 5HT-1ByD)

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23
Q

Agonista 5HT 1F

A

Lasmiditán: analgesia

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24
Q

Ventajas farmacocinéticas de ZOLMITRIPTAN sobre SUMATRIPTAN

A

> BDO, >t1/2, atraviesa >BHE

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25
Q

CONTRAINDICACIÓN de los TRIPTANES

A

PATOLOGÍA CARDIOVASCULAR

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26
Q

RAM triptanes

A
  1. CARDIOVASCULAR:dolor anginoso,arritmias…
  2. GI: boca seca, hiperacidez x reflujo
  3. Musculoesqueléticos: dolor y debilidad muscular
  4. OCULAR
  5. SNC
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27
Q

Vía preferente de administración de ERGÓTICOS

A

Vía rectal

Canción por la puerta de atrás

28
Q

ERGÓTICOS eficaces en tto de migraña solamente…

A

al principio de la crisis

VS. triptanes: eficaces en fase >intensa de la crisis

29
Q

Inconveniente de ergóticos

A
  1. Empeoran Náuseas y vómitos

2. Inducen cefaleas de rebote (VC no selectivos)

30
Q

Excelente tto del status migrañoso no comercializado en España

A

Dihidroergotamina

31
Q

Contraindicacóni de la ERGOTAMINA

A

EMBARAZO

32
Q

Único ergótico usado en px migraña

A

METILSERGIDA

33
Q

Grupos de fármacos usados en px de migraña

A
  1. Antagonistas beta-adrenérgicos
  2. Antagonistas del Ca2+
  3. Amitriptilina
  4. Antiepilépticos a dosis bajas
34
Q

Indicado en px de pacientes migrañosos e hipertensos

A

Antag. Beta-adrenérgicos

35
Q

De elección en px de crisis de migraña con aura

A

Antiepilépticos a dosis bajas: topiramato y valproato

36
Q

Útil en pacientes con cefalea tensional y migraña/abuso de medicación sintomática

A

Amitriptilina

37
Q

Antagonistas de PAF

A
  1. GINGKÓLIDO B

2. lexiPAFant

38
Q

Agonista PGE2 que induce el parto

A

DINOPROST

39
Q

Usos del MISOPROSTOL

A
  1. Abortivo (+mifepristona)

2. Protector gástrico (bloque digestivo)

40
Q

Usos del ALPROSTADIL

A
  1. Mantiene permeable el ductus arteriosus

2. Tto impotencia

41
Q

Usos del EPOPROSTENOL

A

Diálisis: antiagregante (PGI2)

42
Q

Uso del LANTANOPROST

A

Oftalmo: baja PIO

43
Q

Inhibidor tromboxano sintetasa

A

DAZOXIBEN

44
Q

Antagonistas Rc TXA2

A

DALTROBAN

SULTROBAN

45
Q

Inhibidores de leucotrienos usados para el tto del ASMA

A
  1. Inhibidor 5-lipoox: ZILEUTÓN

2. Antagonista Rc Cist-LT1: MONTELUKAST, ZAFIRLUKAST

46
Q

Peligro de los inhibidores selectivos de COX-2

A

Inhiben PGI2 en vasos pero no TXA2 en plaquetas: ACCIÓN PROAGREGANTE

47
Q

CONTRAINDICACIONES de los Coxibs

A
  1. Isquemia
  2. Ictus

+ETORICOXIB: HTA no controlada

48
Q

Efectos del acetaminofeno

A

1.Analgésico de elección
2.Antipirético de elección
NO efecto antiinflamatorio

49
Q

Antídoto de intoxicación por acetaminofeno (>7g)

A

N-acetilcisteína (Flumil)

50
Q

Compuesto responsable de la toxicidad hepática por acetaminofeno

A

NAPQI

51
Q

RAM preferentemente GI

A

inhibidores COX-1

52
Q

RAM preferentemente CV

A

inhibidores COX-2

53
Q

Eficaces en dismenorrea

A

Derivados propiónicos: ibuprofeno, naproxeno, fenoprofeno

54
Q

AINES que NO producen gastrotoxicidad

A

Inhibidores COX-2 y paraaminofenoles (paracetamol)

55
Q

En caso de intoxicación por salicilatos…

A

Alcalinizar orina (eliminación pH alcalino-dependiente): admin. BICARBONATO SÓDICO

56
Q

CONTRAINDICACIONES de AAS

A

Niños y adolescentes (Sdr. Reye)

57
Q

No sensibilidad cruzada con salicilatos

A

Acetaminofeno

58
Q

Fármacos inhibidores selectivos de COX-2

A
  1. Meloxicam
  2. Nimesulida
  3. Etodolaco
  4. COXIBS: celecoxib, rofecoxib
59
Q

RAM indolacéticos

A

Neurológicas y GI

60
Q

RAM pirazolonas

A

Toxicidad hematológica: agranulocitosis y anemia aplásica

61
Q

Hipersensibilidad a AINES

A
  1. Urticaria con eritema
  2. Sd Lyell
  3. Sd Stevens-Johnson
62
Q

Relación dosis-efecto AINEs

A

antiagregante < hiperuricemica < analgesia/antipiresia < antiinflamatorio < uricosúrica

63
Q

Analgesia similar a dosis bajas de opiáceos

A

Dosis altas de pirazolonas (metamizol=nolotil)

64
Q

AINE usado en artritis reumatoide y gota

A

INDOMETACINA
NO uricosúrico
Concentración liq sinovial=concentración plasmática

65
Q

Uso en dolores post-quirúrgicos

A

KETOROLACO: 30mg ketorolaco=10mg morfina

66
Q

Profármaco NABUMETONA

A

6-MNA

Farmacología (13 decks)

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