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Farmacología > Respiratorio > Flashcards

Respiratorio Flashcards

1
Q

Fases del asma y fármacos indicados

A
  1. Fase inmediata: BRONCODILATADORES: agonistas B2, antimuscarínicos, teofilina, antagonistas cisTLs
  2. Fase tardía: broncoespasmo y hiperreactividad: CORTICOSTEROIDES, Cromoglicato y nedocromilio
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2
Q

Vía de elección para tratamiento de asma y EPOC

A

Vía inhalatoria: menos efectos sistémicos

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3
Q

Uso de la vía oral en asma y EPOC

A

Pacientes con descoordinación motora

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4
Q

Fármacos SABA

A

Salbutamol
Terbutalina
Pirbuterol

Si contiene “b”: SABA

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5
Q

Fármacos LABA

A

Salmeterol
Formoterol
Indicaterol

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6
Q

Medicación de rescate para limitar broncoespasmo, de uso a demanda

A

SABA: inicio de la acción corto=3-5 minutos

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7
Q

No modifican respuesta tardía ni hiperreactividad bronquial

A

Beta agonistas

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8
Q

Efecto rebote tras suspensión del tratamiento

A

Beta agonistas: no suspender bruscamente para evitar broncoespasmo

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9
Q

Sí LABA en monoterapia

A

EPOC

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10
Q

LABA y Asma

A

NUNCA en MONOTERAPIA: aumenta la mortalidad

Asociar a GC, permite reducir sus dosis y RAM

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11
Q

Consideraciones en pacientes con b agonistas

A

Ojo isquemia coronaria, arritmias, hipertiroidismo y DM!

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12
Q

Usos de SABA

A

Ataque agudo de asma (terapia rescate)

Reagudización de EPOC

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13
Q

Usos de LABA

A

Asma persistente nocturno y broncoespasmo (nunca MONOTERAPIA)

EPOC: tratamiento de mantenimiento

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14
Q

SAMA

A

Ipratropio

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15
Q

LAMA

A

Tiotropio
Aclidinio
Glicopirronio

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16
Q

Inicio de la acción de IPRATROPIO

A

15 min: NO a demanda, tarda demasiado como para ser terapia de rescate

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17
Q

Duración de LAMA aprox

A

24 h, excepto aclidinio (12h) que requiere 2 dosis/día

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18
Q

Antimuscarínicos son más útiles en EPOC o asma?

A

EPOC

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19
Q

LAMA asociado a LABA en EPOC

A

Efecto beneficioso en comparación con monoterapia de uno u otro

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20
Q

Más eficaz en el control de síntomas nocturnos del EPOC

A

Aclidinio

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21
Q

Más eficaz en el control de síntomas matutinos del EPOC

A

Glicopirronio

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22
Q

Ojo antimuscarínicos

A

Glaucoma ángulo estrecho

Retención urinaria de base

23
Q

Derivado de la TEOFILINA que se usa en terapéutica

A

AMINOFILINA

24
Q

Efecto broncodilatador más marcado cuanto más tono

A

TEOFILINA: acción sinérgica con agonistas B2

25
Q

TEOFILINA y GC

A

Teofilina revierte resistencia a GC: restaura HDAC2 responsable de resistencia a GC

26
Q

Restaura HDAC2

A

TEOFILINA: revierte resistencia a GC

27
Q

RAM más importantes de TEOFILINA

A
  1. SNC: estimulante
  2. CV: ino, crono+. Ojo asociación con b agonistas
  3. GI
28
Q

Ojo TEOFILINA

A

Estrecho margen terapéutico: RAM

29
Q

FC de la TEOFILINA

A

Varía mucho en función de la formulación galénica y el individuo

30
Q

Fármaco de 3ª línea en asma y EPOC

31
Q

Primera línea en tratamiento sintomático del EPOC

A

Bromuro de ipratropio (SAMA)

32
Q

Inhibidor de la 5-Lipooxigenasa (formación de CysLTs)

33
Q

Puede producir elevación de las enzimas hepáticas

34
Q

Antagonistas de RcCysLTs

A

ZAFIRLUKAST

MONTELUKAST

35
Q

Inhibidores de leucotrienos por orden de semivida

A

ZAFIRLUKAST>MONTELUKAST>ZILEUTÓN

36
Q

Inhibidores de leuctrienos son útiles en

A

ASMA: alternativa a beta agonistas, en combinación con GC.

NO en epoc.

37
Q

No tienen actividad broncodilatadora

A

Cromoglicato y nedocromilio: inhibidores de la liberación de histamina

38
Q

Cromoglicato y nedocromilio de elección en

A

Niños con asma alérgica (profilaxis)

En adultos son mejores los GC!!!

39
Q

Glucocorticoides son el tratamiento antiinflamatorio > usado en

40
Q

GC por vía oral

A

Asma grave: prednisona, prednisolona

41
Q

GC por vía inhalatoria

A

Beclometasona
Budesónida
Fluticasona

42
Q

GC de elección en

A

Asma persistente

43
Q

GC en niños

A

Antes se debe intentar tto con cromoglicato

44
Q

GC y EPOC

A

Nunca en monoterapia: asociados a LABA y LAMA

Provoca neumonía en tto crónico

45
Q

Anticuerpo anti-IgE

A

OMALIZUMAB: reduce dosis de GC

46
Q

Inhibidor PDE-4 usado junto con LABA/Tiotropio

A

ROFLUMULAST

47
Q

Efecto antitusígeno de la codeína

A

A dosis subanalgésicas

48
Q

NO administrar codeína a

A

Niños<12años

Embarazadas: sdr. abstinencia neonatal=atraviesa placenta

49
Q

Codeína a dosis alta

A

Depresión respiratoria

50
Q

Eficacia similar a codeína pero sin producir analgesia o depresión respiratoria

A

Dextrometorfano

51
Q

Antitusígeno indicado en niños>2 años

A

Dextrometorfano

52
Q

Antitusígeno para pacientes terminales

53
Q

Mucolíticos

A

N-acetilcisteina (antídoto intox paracetamol) y ambroxol

Farmacología (13 decks)

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