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Farmacología > Antiinfecciosos y antiparasitarios > Flashcards

Antiinfecciosos y antiparasitarios Flashcards

1
Q

Antibióticos bactericidas

A
  1. Betalactámicos
  2. Aminoglucósidos
  3. Quinolonas
  4. Vancomicina (glucopéptido)
  5. Fosfomicina
  6. Rifampicina
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2
Q

Antibióticos bacteriostáticos

A
  1. Tetraciclinas
  2. Macrólidos
  3. Cloranfenicol
  4. Lincosamidas: clindamicina
  5. Sulfamidas y trimetoprima
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3
Q

Inhibe síntesis pared celular: formación precursor

A

Fofomicina

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4
Q

Inhibe síntesis pared celular: transporte precursor a través de membrana

A

Bacitracina

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5
Q

Inhibe síntesis pared celular: formación del polímero lineal

A

Glucopéptidos: vancomicina y teicoplanina

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6
Q

Inhibe síntesis pared celular: transpeptidación

A

Betalactámicos

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7
Q

Inhibe síntesis proteíca: fijación 30S error de lectura del ARNm

A

Aminoglucósidos

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8
Q

Inhibe síntesis proteíca (30S): bloqueo unión aminoacil-ARNt

A

Tetraciclinas

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9
Q

Inhibe síntesis proteíca (50S): bloqueo formación enlace peptídico

A

Cloranfenicol, lincosamidas

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10
Q

Inhibe síntesis proteíca(50S):bloqueo translocación

A

Macrólidos

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11
Q

Inhibe DNA girasa

A

Quinolonas

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12
Q

Inhibe ARN polimerasa

A

Rifampicina

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13
Q

Inhiben síntesis metabolitos esenciales

A

Sulfamidas, trimetoprima

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14
Q

Concentración preventiva de mutantes (CPM)

A

Concentración mínima de ATB que impide el crecimiento de mutantes resistentes

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15
Q

MSW: mutant selection window

A

Concentración comprendida entre CMI y CPM. Deseable que fuese pequeña: concentraciones próximas

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16
Q

Fármacos concentración dependientes

A

Cmax/CMI

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17
Q

Fármacos tiempo dependientes

A

T>CMI

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18
Q

Fármacos concentración-tiempo-dependientes

A

AUC/CMI

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19
Q

RAM de betalactámicos

A

Hipersensibilidad

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20
Q

Interacción de betalactámicos

A

Disminuyen secerción tubular de MTX

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21
Q

Antagonismo de betalactámicos

A

Con bacteriostáticos: requieren céls en proliferación

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22
Q

Usos y vía de admin. de PENICILINA G

A

Sola: vía IM
-Procaína, Benzatina: vía IV
USO: Endocarditis por S.pyogenes

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23
Q

Usos y vía de admin. de PENICILINA V

A

Estable en medio ácido: vía ORAL. Mismos usos que amoxicilina:

  1. Amigdalitis
  2. Px celulitis repetición
  3. Neumococo en inmunodeprimidos
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24
Q

Amoxicilina+Ac.clavulánico (vía admin.)

A

vo, iv, im

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25
Q

Ampicilina + sulbactam=sultamicilina (vía admin.)

A

vo, iv, im

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26
Q

PIPERACILINA+TAZOBACTAM (piper/tazo) y uso

A

iv, im: Pseudomona aeruginosa

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27
Q

Usos y vía de admin. de CLOXACILINA

A

vo, iv, im: Resistente a beta-lactamasas: SASM

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28
Q

ATB cefalosporina profilaxis qx

A

Cefazolina

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29
Q

Usos de la CEFUROXIMA (2ªgen)

A

IR

ITU

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30
Q

Alternativa a Amoxi/Clav en infección respiratoria

A

CEFUROXIMA

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31
Q

Infecciones nosocomiales

A

Cefalosporinas de 3ª gen.

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32
Q

Tratamiento empírico meningitis

A

CETRIAXONA (cefalosporina 3ª gen.)

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33
Q

Ceftriaxona, cefotaxima

A

Meningitis

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34
Q

CEFTAZIDIMA + AVIBACTAM

A

Enterobacterias con carbapenemasas

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35
Q

Ceftazidima

A

P.aeruginosa

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36
Q

Cefepime (4ªgen)

A

P.aeruginosa

SAMS

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37
Q

CEFTAROLIMA FOSAMIL

A

SARM

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38
Q

Ceftolozano+Tazobactam

A

P.aeruginosa

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39
Q

Carbapenemes y p.aeruginosa

A

Todos excepto ERTAPENEM

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40
Q

IMIPENEM: degradación renal

A

Evitar asociando con CILASTATINA

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41
Q

AZTREONAM

A

Gram - R a beta-lactamasas

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42
Q

CARBAPENEMES

A

Uso intrahospitalario: Gram - con BLEE

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43
Q

Mec. acción sulfamidas

A

Análogo PABA: inhibe dihidropteroato sintetasa

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44
Q

Mec. acción trimetoprima

A

Análogo del FOLATO: inhibe DHFR

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45
Q

Anula la acción de sulfamidas y/o trimetoprima

A

Pus y destrucción tisular que contiene timidina y bases púricas

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46
Q

Resistencias a sulfamida y trimetoprima

A

Muy extendidas

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47
Q

Microorganismos: SULFAMIDA

A
  1. Plasmodium
  2. Toxoplasma
  3. Chlamydia
  4. Nocardia
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48
Q

Microorganismos: TRIMETOPRIMA

A
  1. Enterobacterias

2. Pneumocystis jirovecii

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49
Q

Indicaciones sulfadiazina

A
  1. Toxoplasmosis en inmunodeprimidos
  2. Linfogranuloma venéreo: clamidiasis (de elección TETRACICLINAS)
  3. Malaria: FANSIDAR
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50
Q

Indicación sulfadiazina argéntica

A

Tópicos en quemaduras

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51
Q

Indicación sulfasalacina

A

EII

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52
Q

COTRIMOXAZOL de elección en

A
  1. Neumonía por PNEUMOCYSTIS JIROVECII

2. Neumonía por NOCARDIA

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53
Q

Composición del cotrimOXAZOL

A

SulfametOXAZOL+trimetoprima (5:1)

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54
Q

Principal RAM de sulfamidas

A

Desplaza a BILIRRUBINA de pp: Encefalopatía tóxica en RN (kernícterus)

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55
Q

CONTRAINDICACIONES de sulfamidas

A
  1. Embarazo: atraviesan placenta

2. Lactancia: se eliminan por leche

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56
Q

Sulfamidas y orina

A

Cristaluria en orinas ácidas

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57
Q

RAMs de sulfamidas

A
  1. Cristaluria en orinas ácidas
  2. Hipersens: sdr. Stevens-Johnson
  3. Anemia hemolítica en d.G6PDH
  4. Encefalopatía tóxica: kernícterus
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58
Q

Cotrimoxazol y ancianos con diuréticos tiazídicos

A

PANCITOPENIA /TROMBOCITOPENIA

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59
Q

Cotrimoxazol y SIDA

A

PANCITOPENIA (Leucopenia, trombocitopenia), exantema

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60
Q

Linfagranuloma venéreo por chlamydia

A

1ªelección: TETRACICLINA

2ªelección: SULFAMIDAS

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61
Q

Cotrimoxazol: interacciones

A

Potencia:

  1. Anticoag Orales
  2. MTX
  3. Fenitoína
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62
Q

Tratamiento de la anemia megaloblástica por déficit de FH2 yatrogénica por tto con COTRIMOXAZOL

A

Ac folínico

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63
Q

Diana de quinolonas

A
  1. DNA girasa b

2. 3ª y 4ª gen tienen actividad sobre gram+: TOPOISOMERASA IV

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64
Q

RAM de FLUOROQUINOLONAS

A
  1. Molestias GI
  2. Alt. SNC: headache and dizziness
  3. Tendinitis y rotura de tendón
  4. Artropatía: acúmulo en articulaciones
  5. ALARGAMIENTO DE QT
  6. Alt homeostasis glucosa
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65
Q

Principales RAMs (2) de FLUOROQUINOLONAS

A
  1. Artropatía: se acumula en tendones: no dar a niños

2. Alargamiento de QT: contraindicado en arritmias

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66
Q

CONTRAINDICACIONES de FLUOROQUINOLONAS

A
  1. Arritmias
  2. Embarazo
  3. Lactancia
  4. Niños (excepto CIPROFLOXACINO)
  5. Epilepsia, lesiones SNC, miastenia gravis
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67
Q

Uso de Fluoroquinolonas de 1ª gen (ác. pipemídico)

A

ITU no complicada: especto= enterobacterias exclusivamente de localización urinaria

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68
Q

Fluoroquinolona SÍ indicada en niños

A

Ciprofloxacino

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69
Q

Fluoroquinolonas “respiratorias”

A

3ª gen: LEVOFLOXACINO

4ª gen: MOXIFLOXACINO: >act. anaerobios

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70
Q

Fluoroquinolona con alta tasa de resistencia en bacilos gram -

A

Ciprofloxacino

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71
Q

Espectro de quinolonas 1ª gen

A

Enterobacterias de loc. urinaria

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72
Q

Espectro de fluoroq. 2ª gen

A

Bacilos gram - aerobios

Micobacterias

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73
Q

Espectro de fluoroq. 3ª gen

A

Bacilos gram - aerobios
Micobacterias
Cocos gram + aerobios

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74
Q

Espectro de fluoroq. 4ª gen

A

Bacilos gram - aerobios
Micobacterias
Cocos gram + aerobios
ANAEROBIOS

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75
Q

ITU y fluoroquinolonas

A

ITU complicada y pielonefritis 2ª,3ª y 4ª gen

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76
Q

Interacciones quinolonas

A

Disminuyen met de TEOFILINA ( tox asma) y WARFARINA (hemorragias)

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77
Q

Conducir y quinolonas

A

Si son de 1ª gen: no conducir

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78
Q

Espectro de los aminoglucósidos

A

Gram - AEROBIOS: especialmente enterobacterias y pseudomonas

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79
Q

AMG + Beta-lactámicos en la misma infusión

A

Inactivación: forman enlaces covalentes

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80
Q

Mecanismo de entrada de los AMG al citoplasma celular

A

Bomba H oxígeno dependiente: actividad solo frente a mo AEROBIOS

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81
Q

AMB nunca administrable por vía parenteral

A

NEOMICINA: alta toxicidad sistémica

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82
Q

Vía preferente de admin de AMG

A

PARENTERAL (excto. neomicina x su alta toxicidad): se debe a su baja liposolubilidad y abs. oral

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83
Q

Mecanismo más importante de R a AMG

A

Enzimas inactivadoras: AMIKACINA es la más resistente a este mecanismo=AMG de reserva

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84
Q

Resistencia adaptativa

A

AMG: resistencia cruzada: bact no destruidas inicialmente no son sensibles al atb durante las 4-6 horas posteriores

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85
Q

La resistencia adaptativa es menor cuando…

A

CPM x10>CMI=es mejor monodosis

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86
Q

Hechos que justifican la monodosis en AMG

A
  1. > act bactericida
  2. > act post-antibiótico
    3.
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87
Q

Resistencia por alteración de la unión al ribosoma en AMB

A

ESTREPTOMICINA

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88
Q

AMB menos activo

A

KANAMICINA

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89
Q

AMGs más activos frente M.tuberculosis

A

ESTREPTOMICINA

AMIKACINA

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90
Q

AMG+inhibidores síntesis pared

A

Sinergia

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91
Q

Principales RAMs de AMG

A
  1. Nefrotoxicidad
  2. Ototoxicidad
  3. Bloqueo neuromuscular
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92
Q

AMG menos nefrotóxica

A

Estreptomicina

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93
Q

AMG más nefrotóxica

A

Neomicina: nunca admin. vía parenteral

94
Q

Admin oral de neomicina

A

Limpiar intestino antes de intervención (no se absorbe=

95
Q

Nefrotoxicidad en AMG

A

Reversible: cel necrosadas se sustituyen

96
Q

Ototoxicidad en AMG

A

Irreversible

97
Q

Ototoxicidad en AMG: coclear, vestibular o ambas

A

Coclear: NEOmicina, KAnamicina, amiKamicina: NEO-KoKlear
Vestibular: ESTREPTOMICINA
Ambas: TOBRAMICINA, GENTAMICINA

98
Q

AMG < ototóxico

A

NETILMICINA

99
Q

Bloqueo neuromuscular en AMG

A

Por infusión rápida: bolo CI

100
Q

Teratogenia y AMG

A

CI en embarazadas

101
Q

AMG e infecciones SNC

A

No eficaz

Admin. vía intratecal/intraventricular

102
Q

Estreptomicina + penicilina

A

Streptoccocus (gram+)

103
Q

Estreptomicina + TETRACICLINA

A

BRUCELOSIS

104
Q

TETRACICLINAS vía oral

A

Tetraciclina
Oxaciclina
Doxiciclina
Minociclina

105
Q

TETRACICLINAS de uso tópico

A

CLOR-tetraciclina

106
Q

TETRACICLINAS de vía parenteral

A

DOXICICLINA

TIGECICLINA

107
Q

Semivida de las TETRACICLINAS

A

1ªgen <10 horas
2ªgen>10 horas
3ªgen>12 horas

108
Q

TETRACICLINAS de 1ªelección para

A
  1. Micoplasmas
  2. Clamidias (2ªelección=sulfamidas)
  3. Rickettsias (tifus)
  4. Gonorrea
  5. Borrelia
  6. Brucella (+estreptomicina)
  7. Cólera
  8. Acné
109
Q

Mecanismos de resistencia a TETRACICLINAS

A
  1. Bombas de eflujo

2. Mutaciones en ribosomas

110
Q

Tetraciclinas y ganado

A

Promotores del crecimiento: aumentan grasa (tmb en niños)

111
Q

Disminución de la absorción en TETRACICLINAS

A

Cationes divalentes por quelación:

  • Antiácidos
  • Complejos multivitamínicos
  • Suplementos de hierro o calcio
112
Q

Tropismo tisular de TETRACICLINAS

A

Se acumulan en:

  • GRASA: tto acné
  • HUESO Y DENTINA: manchas pardas en niños: CI
113
Q

Tetraciclinas y tto infecciones óseas

A

No se pueden usar: una vez se acumulan en tejidos calcificados pierden su acción antimicrobiana

114
Q

Contraindicaciones de las TETRACICLINAS

A
  1. NIÑOS: manchas gris-pardo en dientes
  2. EMBARAZADAS: hepatotoxicidad
  3. LACTANCIA: se eliminan por todos los fluidos
115
Q

Tetraciclinas y efecto post antibiótico

A

Sí: como AMG y macrólidos

116
Q

RAMs de TETRACICLINAS

A
  1. Fotosensibilidad
  2. Coloración de la piel
  3. Molestias digestivas (15%)= úlcera, colitis pseudoM
  4. Hepatotoxicidad: CI embarazadas
  5. Alteraciones renales
117
Q

TETRACICLINA que evita mec. resistencia

A

4ª gen: TIGECICLINA

118
Q

ACO y tetraciclina

A

Disminuye anticonceptivos orales

Aumenta anticoagulantes orales: alt flora: menos abs vitK

119
Q

CLORANFENICOL

A 
No de elección para ninguna infección
Anemia aplásica mortal
Sd gris del RN
Solo via tópica
Muchas resistencias
120
Q

Macrólidos y lincosamidas (clindamicina): bacteri-

A

Bacteriostáticos

121
Q

Glucopéptidos (vancomicina, teicoplanina): bacteri-

A

Bactericidas

122
Q

MACRÓLIDOS >USADOS

A

Claritromicina

Azitromicina

123
Q

Macrólidos de 14C

A

Eritromicina
Claritromicina
Roxitromicina

124
Q

Macrólido de 15 C

A

Azitromicina

125
Q

Macrólido de 16C

A

Espiramicina
Josamicina
Midecamicina

126
Q

Macrólidos de 1ª elección en:

A
  1. IR neumococo/Haemophilus
  2. Neumonías atípicas: legionella pneumophila, Myc. pneumoniae
  3. Difteria: infección y estado de portador
  4. Tos ferina: bordetella pertrsis
  5. GE por campylobacter
  6. Chlamydia: uretritis y linfogranuloma venéreo
  7. Sustitutos de penicilina G en alérgicos a beta lact
  8. Erradicación H.pylori: Claritromicina
  9. Dx y tto de Myc. avium
127
Q

Vía de admin preferente de los macrólidos

A

Vía Oral

Macrôn=político=orador

128
Q

Vía de admin. de la eritromicina

A

Vía IV: tromboflebitis local

129
Q

Semividas de Eritromicina, claritromicina y azitromicina

A

AZITRO>CLARITRO>ERITRO
Eritro se inactiva en hígado
Azitro >resistente
Claritro: met activo

130
Q

Eliminación de Macrólidos

A

Vía biliar

131
Q

Enzimas hepáticas y macrólidos

A

INHIBIDORES citP450

132
Q

Resistencia y macrólidos de 16 C

A

Espira, Josa y midecamicina no afectados por mec resistencia

133
Q

RAM de macrólidos

A

GI: las >frec. Adultos (pancreatitis) y niños (estenosis pilórica) con eritromicina
Flebitis: eritro vía IV
Alargamiento QT: como quinolonas: eritro vía IV
Ototoxicidad: eritro a dosis altas
HiperS.

134
Q

Macrolidos que presentan menos interacciones

A

AZITROMICINA
ESPIRAMICINA
MIDECAMICINA

135
Q

Indicaciones LINCOSAMIDAS

A 
Cocos gram +: MRSA
Conjuntivitis estafilocócica
Bacterias anaerobias
Infecciones de partes blandas por S.pyogenes
TOXOPLASMOSIS
136
Q

Fármaco que más frecuentemente produce Colitis pseudomembranosa (5%)

A

CLINDAMICINA (lincosamida)

137
Q

Clindamicina vs Lincomicina

A

Clinda x2-3 veces>potente

138
Q

Indicaciones glucopéptidos

A 
S.aureus
SARM
Streptococus hemolíticos y no hemolíticos
Enterococos
Actinomyces
Corynebacterium
Bacillus anthrasis
CLOSTRIDIUM DIFFICILE: si clindamicina te lo produce tomas vancomicina
139
Q

Vía de admin de glucopéptidos

A

SIEMPRE parenteral: no se absorben vía oral

140
Q

Vía oral y glucopéptidos

A

TTO COLITIS PSEUDOMEMBRANOSA por C.difficile

141
Q

TEICO vs VANCOMICINA

A

Teico: IM además de IV, por mayor solubilidad
Teico: mayor semivida

142
Q

RAM de glucopéptidos

A

Sdr. Cuello rojo
Nefrotoxicidad
Neurotoxicidad

143
Q

Amebiasis intestinal asintomática

A

YODOQUINOL
DILOXANIDA
PARAMOMICINA

144
Q

Amebiasis intestinal invasiva

A

METRONIDAZOL/TINIDAZOL + YODOQUINOL/DILOXANIDA

145
Q

Principal RAM de YODOQUINOL

A

Neuropatía Mielo-óptica subaguda en niños a dosis altas

146
Q

Amplio espectro del METRONIDAZOL

A
  1. Amebiasis intestinal y extraintestinal
  2. Trichomonas vaginalis
  3. Giardia lamblia (vs. quinacrina)
  4. Bacterias anaerobias como H.pylori: pauta cuádruple
147
Q

De elección en endocarditis x bacteriodetes R a penicilinas

A

METRONIDAZOL

148
Q

Reacción tipo disulfiram

A

METRONIDAZOL

149
Q

Giardiasis

A

METRONIDAZOL/TINIDAZOL

Se ha substituido a la quinacrina (CI embarazadas y psoriasis, >EA en niños)

150
Q

Leishmaniasis

A

Antimoniales pentavalentes:
-Estibogluconato sódico: V, MC, C
-Antimoniato de meglumina: MC,C. NO en visceral
PENTAMIDINA: si los anterires fracasan. Solo visceral

151
Q

Vía de admin de pentamidina

A

Nunca ORAL.

152
Q

RAM antimoniales pentavalentes

A

Toxicidad CV

153
Q

RAM pentamidina

A

> afinidad por proteínas tisulares: hígado, riñón, GI, bazo

154
Q

Tripasonomiasis hemolinfática: gambiense y rhodesiense

A

SURAMINA

155
Q

Tripanosomiasis invasión SNC (enf. del sueño)

A

MELARSOPROL

156
Q

RAM de melarsoprol

A
  1. Encefalopatia reactiva
  2. Neuropatía periférica: cesa con TIRAMINA
  3. Anemia hemolítica en déficit de G6PD
157
Q

Reacción idiosincrática

A

SURAMINA

158
Q

Enf chagas

A

Fase aguda: nifurtimox

No hay tto

159
Q

TRICOMONIASIS

A

METRONIDAZOL/TINIDAZOL

160
Q

TOXOPLASMOSIS

A

EMBARAZO: ESPIRAMICINA

Si ya se ha producido infección fetal: SULFADIACINA + PIRIMETAMINA + LEUCOVORÍN (folínico)

161
Q

Tto falciparum y malariae

A 
Sensible a cloroquina: cloroquina oral
Resistente:
- Atovacuona + proguanil
-Quinina oral + tetraciclina/doxaciclina/clindamicina
-Artemeter(artemisina) - Lumefantrina
-Mefloquina oral
162
Q

CI quinina oral + tetraciclina/doxaciclina/clindamicina

A

Niños<8años

Embarazadas

163
Q

Tto ovale y vivax

A

Misma pauta que falciparum y malariae
+PRIMAQUINA: esquizontizida, destruye gametocitos
En vivax >eficaz: mefloquina oral + primaquina

164
Q

Malaria severa

A

Dosis de carga intravenosa de QUININA

165
Q

Malaria y embarazo

A

Sensible a cloroquina: cloroquina/hidroxicloroquina
Resistente:
- Quinina oral + clindamicina (tetraciclinas CI en embarazo por hepatotox)
- Mefloquina oral
NUNCA PRIMAQUINA

166
Q

Principal CI de PRIMAQUINA

A

EMBARAZO: teratogénico

167
Q

Quimioprofilaxis malaria

A

Ningún fármaco destruye esporozoito
Para todas las especies: cloroquina oral
Para falciparum R: atovacuona+proguanil /doxiciclina/mefloquina

168
Q

Fármacos que previenen transmisión de malaria

A

Destrucción de gametocitos: 3Ps

  1. Primaquina
  2. Proguanil
  3. Pirimetamina
169
Q

Cura radical de P.falciparum

A

CLOROQUINA

170
Q

Anti palúdico administrdo con alimentos

A

CLOROQUINA: evitar toxicidad gástrica

171
Q

Principal RAM de QUINIDINA

A

CINCONISMO: N+V, acúfenos, arritmias, SNC

172
Q

De elección en ataque clínico de malaria R a cloroquina

A

Quinina

173
Q

Ataque clínico de malaria multiR

A

Mefloquina

174
Q

CI de mefloquina

A 
convulsiones
enf psiquiátricas
arritmias
insuf hepática
(por sus RAMs)
175
Q

CI primaquina

A

Embarazadas
Anemia hemolítica en def G6PD
MetaHb

176
Q

Anti palúdicos que afectan al folato

A

Proguanil

Pirimetamina

177
Q

Ascaris lumbricoides

A

ALBENDAZOL

MEBENDAZOL

178
Q

Enterobius vermicularis

A

PIRANTEL PAMOATO

179
Q

Trichuris trichuria

A

Albendazol/mebendazol

180
Q

Uncinariasis

A

albendazol/mebendazol/ pirantel pamoato

181
Q

TRIQUINOSIS

A

Corticosteroides + albendazol

182
Q

Filariasis

A

Ivermectina

Dietilcarbamicina

183
Q

CI mebendazol

A

<2años

Embarazadas 1er trimestre

184
Q

CI pirantel

A

<2años

Embarazadas 1er trimestre

185
Q

TENIAS

A

PRAZIQUANTEL

186
Q

Echinococus

A

ALBENDAZOL

187
Q

RAM de PRAZIQUANTEL

A

Somnolencia: similitud estructural con ansiolíticos

188
Q

Fármacos de 1ª línea tto tuberculosis

A

Isoniazida: sint. ácidos micolicos
Rifampicina: ARN polimerasa
Etambutol: síntesis pared celular
Pirazinamida: aumento acidez intracelular y disrupción membrana plasmática

189
Q

Tuberculosis: Multidrug resistant disease tx

A

5 fármacos:

  • 1 atb de 1ª línea (grupo 1): todos los sensibles
  • 1 atb inyectable (grupo 2): estreptomicina, kanamicina, capneomicina(multiR)
  • 1FQ (grupo 3): ofloxacino, levofloxacino, moxifloxacino
  • 1 agente oral de 2ª línea (grupo 4): etionamida, cicloserina, PAS
190
Q

Vacuna BCG

A

eficaz 50%: profilaxis para viajes de riesgo

191
Q

Antileprosos

A

Dapsona + clofacimina(=rifampicina)

192
Q

RAM ISONIAZAIDA

A

Aumento enzimas hepáticas

Neurotoxicidad: por disminución de piridoxina (admin. vit B6)

193
Q

RAM RIFAMPICINA

A

Color anaranjado de las secreciones

194
Q

RAM ETAMBUTOL

A

Lesión ocular: neuritis retrobulbar

195
Q

RAM PIRAZINAMIDA

A

Hiperuricemia

196
Q

Resistentes a isoniazida y rifampicina

A

Etambutol

197
Q

RAM comun de antituberculosos

A

Daño hepático

198
Q

De elección en enfermedades sistémicas por Aspergillus y Cándida

A

Anfotericina B

199
Q

Acción de anfotericina B

A

Origina poros que alteran la permeabilidad de la membrana y genera ROS

200
Q

EFecto sinérgico con FLUCITOSINA en el tto de meningitis criptocócica

A

ANFOTERICINA B

201
Q

Principal RAM de anfotericina B

A

Nefrotoxicidad: formulaciones liposómicas

202
Q

RAM de anfotericina B

A 
Anemia
Muscle spasms
Phlebitis
Headaches/Hypotension/Hypokalemia
Thrombocytopenia
Emesis/Encephalitis
Respiratory strida
Increased Tº=fever
Chills
Inmediate Hypersensibility= anaphylaxis
Nephrotoxicity!!!!!!!!
Bronchospasm
203
Q

Vía de admin NISTATINA

A

NO usar por vía sistémica: alta toxicidad

NO absorción en tracto GI por vía oral: vs candidiasis orales y digestivas

204
Q

Mec acción griseofulvina

A

Inhibe formación del huso mitótico: fungostático

205
Q

Uso y vía de admin de griseofulvina

A

Dermatomicosis: espectro reducido a las tiñas

Vía oral, requiere vía sistémica

206
Q

Efecto de la griseofulvina

A

Depende de la velocidad de recambio de la piel: se une a queratina de cels inmaduras y las protege

207
Q

Alimentos grasos y antifúngicos

A

Aumenta absorción de griseofulvina

Disminuye absorción voriconazol

208
Q

CI griseofulvina

A

Embarazadas

209
Q

Uso de la TERBINAfina

A

Dermatomicosis (tiñas) s/t en uñas

210
Q

Terbinafina vs azoles tópicos

A

> eficaz que azoles tópicos vs tiñas pies

211
Q

Uso de fluconazol

A

Vs. candida y meningitis criptocócia (asociado a FLUCITOSINA en VIH/infecciones graves por cándida)

212
Q

Ojo fluconazol e IR

A

Eliminación renal sin modificar: ajustar dosis

213
Q

Ojo itraconazol e IR

A

pregunta trampa: itraconazol no requiere ajuste de dosis en IR al contrario que fluconazol

214
Q

Itraconazol CI

A

Insuficiencia Cardíaca

215
Q

RAM itraconazol

A

Hepatotoxicidad

216
Q

RAM de voriconazol

A

Hepatotoxicidad

Alteraciones visuales

217
Q

Voriconazol de elección en

A

Aspergilosis invasiva

Candidiasis R a fluconazol

218
Q

Pitriasis versicolor

A

Ketoconazol

219
Q

Infecciones fúngicas bucales

A

Miconazol

220
Q

Vía admin triazoles

A

Sistémica

221
Q

Clotrimazol, miconazol, econazol, butoconazol

A

Micosis superficiales cutáneas y vaginales (no cabello/uñas)

222
Q

Antifúngico profármaco

A

Flucitosina –> 5-fluorouracilo: citosin desaminasa en cel fúngicas

223
Q

Antifúngico que atraviesa BHE

A

FLUCitosina: meningitis criptocócica

224
Q

Ojo IR y flucitosina

A

Eliminación renal sin metabolizar: ajuste de dosis

225
Q

Monoterapia y flucitosina

A

Contraindicaca por resistencias: mejor con anfotericina B

226
Q

Uso de la flucitosina

A

Con anfotericina B: tto de infecciones sistémicas: candidiasis y meningitis criptocócica

227
Q

Indicaciones de caspofungina (equinocándida)

A

No 1ª elección - refractario a anfotericina B o azoles:
Candidiasis invasiva en adultos
Aspergilosis invasiva

228
Q

Ojo IH y Caspofungina

A

Aumenta enzimas hepáticas. Ajustar dosis

229
Q

CI equinocandinas

A

Embarazo

230
Q

Anfotericina B de elección en

A

Infecciones sistémicas por aspergillus y cándida

Farmacología (13 decks)

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