Sist. excretor Flashcards
sist excretor
rinichi
cai urinare: tubi colectori, calice, bazinet/ pelvis renal, uretere, vezica, uretra
rinichi
cav abd
de o parte si de alta a col vert
reg lombara
3 calice mari - sup, inf, mijlocii - intre ei, grasime
mai multe calice mici - fiecare papila renala are calice mica
vena renala e mai mare ca artera
nefron
unitatea anatomica si funct a rinichiului
2 parti: corpuscul renal, sist tubular
cei 2 rinichi au circa 2 mil nefroni
functii rinichi
2 funct majore:
- excreta cea mai mare parte a prod finali de met
- controleaza conc maj constituentilor org -> ment homeostaziei si echilibrului acido-bazic
alte roluri:
- formarea si elib reninei-enzima si eritropoetinei-hormon
- activarea vit D3
- gluconeogeneza
tipuri de nefroni
- corticali - 85% din nr total
- glomerul in corticala renala
- ansa Henle scurta - aj doar in stratul ext al medularei renale - juxtamedulari - glomerul la jonct dintre medulara si corticala
- ansa Henle lunga, ce coboara adanc in medulara, uneori ajungand si la papilele renale
- importanta in mec contracurent, unde rinichiul for urina finala
retea capilara peritubulara
in jurul intregului sist tubular al rinichiului
primeste din arteriolele eferente sange care a trecut deja prin glomerul - capilarul eferent iese din capsula Bowman/ glomerulara
cea mai mare parte -> cortex renal, de-a lungul tubilor proximali, tubilor distali, tubilor colectori corticali
debit sanguin renal
1200 ml/min
420 ml/ 100g tesut/ min
conditii bazale -> 20% din debitul cardiac de repaos
filtrat glomerular
sau urina primara - lichidul care filtreaza din cap glomerulare in capsula Bowman
- aprox aceeasi comp ca si lichidul care filtreaza in interstitii la capatul arterial al capilarelor
- plasma care nu cont prot in cant seminif
debitul filtrarii glomerulare
125 ml/min
zilnic = 180 l
cant de filtrat for intr-un min prin toti nefronii ambilor rinichi
peste 99% e reabs in mod obisnuit in tubii uriniferi, restul trece in urina -> eliminam 1,8 l / zi
dinamica filtrarii prin membr glom
fortele care realiz filtrarea la niv glom in capsula Bawman:
a. care det filtrarea = 60+0 = 60
1. pres din cap glom = 60 mm Hg
2. pres coloid osmotica a prot din capsula Bowman = 0 mm Hg - unde sunt prot apa tinde sa ramana
b. care se opune filtrarii = 18+32 = 50
1. pres din capsula Bowman, in ext capilarelor = 18 mm Hg
2. pres coloid osmotica a prot plasmatice din capilare = 32 mm Hg
presiunea finala a filtrarii = 60-50=10
urina finala
filtratul glom trav dif port ale tubilor uriniferi
subst sunt abs/ excretate selectiv de epiteliul tubular
-> urina finala - intra in pelvisul renal
reabs tub
maj subst din urina primara sunt utile, recuperate prin reabs
nefrocite = cel tubilor urinif, adaptate morfologic si biochim pt reabs
1. morfologic - pol apical nr microvili - cresc sup activa
pol bazal nr mitocondrii care prod ATP pt abs
2. biochim - membr au pompe metabolice pt transp activ
transp pasiv
in funct de legi fizice, ale:
difuziunii - gradient chim, electric/ electrochim
osmozei
dif de pres hidrostatice
nu necesita en si nu si nu e limitat in cap de transport
1. apa - gradient osmotic
2. ureea - grad chim
3. o parte dein Na si Cl - grad electric si electrochim
reabs apei
toate seg nefronului, prop dif
a. cea mai imp - tub contort proximal - 80% - reabs obligatorie - apa e atrasa osmotic din tub in interstitiu ca urmare a reabs:
1. saruri
2. glucozei
3. alti comp utili
b. tubi contorti distali, dar mai ales a tubilor colectori - 15% din apa filtrata - reabs facultativa
c. in restul nefronului - ansa Henle - 4% din apa filtrata
in urina def se elim 1% din apa filtrata = 1,8 l
reabs facultativa a apei
in lipsa ADH - nu se prod , elim 20-25 l urina diluata/ 24 h
in prez ADH - se prod -> elim 1,8 l urina conc/ 24 h
adaptarea vol diurezei la starea de hidratare a org
intervin mec de regl a diurezei si elim de Na si K
transp activ
selectiv
se dat travaliului metabolic al nefrocitului
consum de en si O2 - consum de ATP
impotriva gradientelor de conc/ el
forta pompelor met e limitata de cap max de a transp o subst pe unitatea de timp Tmax
consuma en doar pt recuperarea subst utile
catabolitii raman in urina
1. glucoza
2. aminoacizii
3. unele vit
4. polipeptide
5. maj sarurilor min: Na, K, Cl, HCO3, fosfati, sulfati, urati - reabs lor duce la reabs oblig a apei
Na si Cl se reabs activ si pasiv
secretia tubulara
filtrarea = princ modalitate de curatire a plasmei de cataboliti azotati neutilizabili
secretia tubulara - completeaza funct de elim a subst acide, toxice/ in exces si a unor medicamente
- prin secretie, rinichii intervin in reglarea conc plasmatice a unor constituenti obisnuiti: K, acid uric, creatinina
- mec secretiei - la fel cu ale reabs active si pasive
- sensul e inversat: din interstitiu spre interiorul tubului
- are loc pe toata lung nefronului
secretia de H (protoni)
mec activ
sediu princ - tub contort proximal
part la reglarea echilibrului acido-bazic
poate avea loc sin in restul nefronului
la niv tubului contort distal: mec de transp prin schimb ionic, ce reabs Na si secreta K/ H in funct de pH - mec activat de aldosteron
secretia de K
mai ales in tubul contort distal, prin mec active-schimb ionic si pasive
asig ment normala a potasemiei
secretia de NH3
proc activ
ef antitoxic + mod de secretie suplim de prot, fara acidifierea suplim a urinei
surplusul de protoni elim se leaga de NH3 -> ion amoniu - se elim cu Cl sub forma de clorura de amoniu
uretere
mici tunuri musc netede
- incep in pelvisul fiecarui rinichi si coboara pana la vezica
pe masura ce urina se colecteaza in pelvis - pres creste si intiaza o contract peristaltica rasp de-a lungul ureterului pana la vezica
- stim parasimp cr
- stim simp sc frecv undelor peristaltice, afectand si intensitatea contr
- inf, pat oblic in vezica si trece cativa cm sub spiteliul vezical, astfel ca pres intravezicala comprima ureterul, prev refluxul urinei in ureter in timpul mictiunii, cand pres din vezica cr f mult
vezica urinara
cav cu peretii alc din musc neteda, for din 2 parti:
1. corpul - cea mai mare parte - se acumuleaza urina
2. colul/ trigonul - prelungire sub forma de palnie a lui 1 - se cont in jos cu urtra
sfincter int = muschiul colului vezical, m. neted - tonusul nat opreste patrunderea urinei la niv sau si al uretrei, impiedicand golirea vezicii inainte ca pres sa aj la niv critic
sfincter extren - muschi striat, controlat voluntar de sist nervos - poate preveni mictiunea cand controlul involuntar tinde sa o initieze
mictiune
proc de golire al vezicii, cand e plina
vezica se umple prog, pana ce pres intraparietala atinge val prag - se dec reflexul nervos de mictiune
30-50 ml urina in vezica - pres cr la 5-10 cm H2O
200-300 ml urina - pres cr cu cativa cm H2O
niv aproape const al pres e rez tonusului intrinsec al peretelui vezical
>300-400 ml urina - pres cr f mult si rapid
refexul de mictiune
odata initiat, se autoamplif
contract initiala cr descarcarea de impulsuri de la recept vezicali -> accentuarea contract reflexe - ciclul se repeta pana cand muschiul vezicii ajunge la o contract put
daca nu se goleste vezica, el nerv ale ac reflex raman inhibate de la cteva min pana la o ora, inainte ca un alt reflex sa fie initiat si sa declanseze mictiunea
daca nu, mictiunea nu se va prod atat timp cat umplerea vezicii urinare nu este suf pt a dec un reflex mai put
- controlat total de mad, dar poate fi inhib/ stim de centrii nervosi sup din trunchiul si cortexul cerebral
