Sist circulator Flashcards
sangele
8% din masa corp
for mediul int al org cu limfa, lichidul interstitial si cefalorahidian, endo si perilimfa
- elem fig 45% din vol sanhuin/ hematocrit/ vol globular procentual: globule rosii/ hematii/ eritrocite, gl albe/ leucocite, plachete sangvine/ trombocite
- plasma 55%
eritrocitele
cel fara nucleu
transporta O2 si CO2
mentinerea echilibrului acido-bazic
leucocite
nuclei bi si mitocondrii
emit pseudopode
traverseaza peretele capilar prin pori, trecand in tesuturi=diapedeza
participa la react de aparare a org
funct de aparare a sangelui
antigen=subst macromol prot/ polizaharidica, straina org
anticorpi=prot plasmatice din clasa gama-globulinelor, neutralizeaza/ distrug antigenul
1, specif
2. nespecif
raspuns imun specif
comp:
- rasp imun primar - la primul contact cu antigenul
- rasp imun sec - dat limfocitelor cu memorie, contact ulterior cu acelasi antigen
caract:
- dif struct prop de cele straine org
- specificitate
- memorie imunologica
apararea nespecif
innascuta, prezenta la toti
mec celulare-fagocitoza sau mec umorale
primitiva, eficacitate medie, f prompta
part cel si subst performante
apararea specif
dobandita
- natural
a. activ - boala
b. pasiv - transfer transplacentar de anticorpi - artficial
a. activ - vaccinare
b. pasiv - administrarea de antitoxine si gamaglobuline
mediate prin 2 leucocote B si T prin mec interdep:
- cel - limfocitele T
- umorale - limfocitele B
vacinarea dec ac mec imunitare, dar react din org sunt mai atenuate, ef fiind dob imunitatii
plachete sangvine
elem fig necelulare
rol in hemostaza
plasma
90% apa
reziduu uscat: 1% subst anorg: Na, K, Ca,Mg, Cl, HCO3
9% subst orb, maj prot: albumine, globuline, fibrinogen
gr sangv
membr hamtii - aglutinogene - rol de antigen 0, A, B, D
plasma - aglutinine - rol de anticorp a, B
prin excludere reciproca:sist 0AB si RhD
sist 0AB
intalnirea aglutinogenului cu aglutinina omoloaga - conflict imun antigen-anticorp - distrugerea hematiilor si consecinte grave pt individ
4 gr sangvine: 0, A, B, AB
regula transfuziei: aglutinogenul din sangele donatorului sa nu se intalneasca cu aglutininele din plasma primitorului:
- gr 0 - donator universal, primitor izogrup, de la a lui
- gr AB - primitor universal
sist RhD
85% din pop prez antigenul D - Rh pozitiv
15% nu prez - Rh negativ
nu exista aglutinine omoloage antiRh, dar se pot genera fie prin transfuzii repetate de sange Rh poz la pers Rh neg, fie prin sarcina cu fat Rh+ si mama Rh-
ap imunitar react fata de D ca gata de un antigen oarecare, activ limfocitele, prod anticorpi anti D si det hemoliza
sarcina mama Rh-
tata Rh+ - caract dom al genei care codif D -> copii Rh+
prima sarcina ev normal, deoarece hematiile Rh+ al fatului nu traverseaza placenta, deci nu aj in circ mat
la nastere, prin rupturile vaselor de sange, o parte din sangele fetal ajunge in circ materna si det prod de aglutinine antiRh
la o noua nastere, aglutinele ac care pot traversa cap placentare, patrund in circ fetala si distrug hematiile fatului, putand duce chiar la moarte lui
hemostaza si coagularea sangelui
tot mec care intervin in oprirea sangerarii la niv vaselor mici
3 timpi:
1. timpul vasculo-plachetar/hemostaza primara - incepe in mom lezarii, apare vasoconstrictia peretelui, produsa reflex si umoral
- aderarea trombocitelor la niv plagii, agregarea si metamorfoza vascoasa a ac, ce duce la oprirea sangerarii in 2-4 min
2. timpul plasmatic/ coagularea sangelui - transf fibrinogenului plasmatic sol in fibrina insol
- part factori plasmatici, plachetari si tisulari, dar si Ca
- dinamica proc de coagulare
3 faze:
- for tromboplastinei - faza cea mai laborioasa si longeviva, 4-8 min
- for trombinei - 10s; tromboplastina transf protrombina in trombina
- for fibrinei - 1-2s; trombina desface din fibrinogen niste monomeri de fibrina care se polimerizeaza spontan, dand reteaua de fibrina insol
- in ochiurile retelei de fibrina se fixeaza el fig si sangerarea se opreste
functiile sangelui
rep de functiile comp
rol de sist de integrare si coord umorala prin hormoni, mediatori chim si cataboliti
rol de indepartare si transport spre locurile de excretie a subst toxice, neutilizabile sau in exces
rol in termoreglare, dat cont mare de apa
circulatia mare
sistemica
ventricol stang - artera aorta - sange cu O2 si subst nutritive - org tesuturi
org - sange CO2 - 2 vene cave - atriul drept
circulatia mica
pulmonara
ventricol drept - tr arterei pulm - sange cu CO2 - plamani
tr pulm - 2 artere pulm - sange CO2 - retea de capilare din jurul alveolelor - elimina prin expiratie
sange O2 de la alveole- 4 vene pulm (2 pt fiecare plaman) - atriul stang
sist aortic
aorta + ramuri
ventricolul stang - aorta asc - artere coronare
a asc urca 5-6 cm, se curbeaza si for arcul aortic - aorta decendenta - toracala pana la diafragma si abdominala sub
aorta abd - arterele iliace comune stanga si dreapta
ramurile arcului aortic
dinspre dreapta spre stanga:
trunchiul brahiocefalic - artera carotida comuna dreapta si artera subclaviculara dreapta
artera carotida comuna stanga
artera sublclaviculara stanga
- ambele art carot com urca la niv gatului pana in dreptul marginii sup a cartilajului tiroid (la niv lui, inainte de a se bifurca, se afla o dilatatie mica, sinusul carotic/ carotidian, bogat in recept, inervat de nervul 9)- artera carorida ext si int
a carot ext si int
a subclaviculara
- irigatie si traseu -
a carot ext - gat, reg occipitala si temp, viscerele fetei
a carot int - creier si ochi, patrunzand in craniu
artere subclaviculare la axila iau numele de artere axilare (vasc peretii axilei si peretele anterolat a toracelui) - artera brahiala - artera radiala si ulnara - arcade palmare - artere digitale
din artere subclaviculare se deprind:
- artera vertebrala - intra in craniu prin gaura occipitala, se uneste cu opusa, vasc encefalul
- artera toracica int - arterele intercostale ant
ramurile art desc
aorta desc toracica - ramuri parietale si viscerale(artera bronsica, pericardica, esofagiana)
aorta desc abd - ramuri parietale si visc:
1. trunchiul celiac - splenica, gastrica stanga, hepatica - vasc stomacul, duodenul, ficatul, pancreasul, splina
2. artera mezenterica sup - vasc jejuno-ileon, cec, colon asc, partea dr a col transvers
3. artere renale st si dr
4. artere testiculare/ ovariene st si dr
5. artera mezenterica inf - vasc partea st a col transvers, col desc, sigmoidul si partea sup a rectului
ramurile term ale aortie
arterele iliace com st si dr - la art sacro-iliaca - artere iliace ext si int
- art iliaca ext iese din bazin si aj pe fata ant a coapsei - art femurala (iriga coapsa) - artera poplitee loc in fosa poplitee, fata post a genunchiului - 2 artere tibiale:
1. art tibiala ant vasc fata ant a gambei si laba piciorului - se ter cu artera dorsala a piciorului - arterele digitale dorsale
2. art tibiala post vasc fata post a gambei - artere plantare int si ext - artere digitale plantare - art iliaca int da ramuri parietale pentru peretele bazinului si ramuri viscerale pt org din bazin (vezica, ultima port a rectului) si org genitale (uter, vagin, vulva, prostata, penis)
sist venos
apartine de marea circ si prez 2 vene:
1. cava sup strange sangele de la creier cap gat prin venele jugulare int, de la membrele sup prin venele subclaviculare si de la torace (spatiile intercostale, esofac, pericard, bronfii, diafragm) prin sist azygos
*esofagul e loc in fata aortei
- de fiecare parte, prin unirea venei jugulare int cu vena subclav se for venele brahiocefalice st si dr si prin fuz lor se for vena cava sup
- vena subclav continua vena axilara care strange sangele de la membr sup prin 2 sist:
prof - aceeasi den cu arterele
superf - subcutanate, vizibile cu ochiul liber prin transparenta dat coloratiei albastre, nu insotesc arterele si se varsa in venele prof, la niv lor se fac injectii
- vena cava inf
aduna sangele de la membrele inf, peretii si viscerele din bazin, rinichi, suprarenale, testicule/ ovare, peretele post al abdomenului (venele lombare), ficat (venele hepatice)
- se for prin unirea venei iliace comune st cu cea dr
- vena iliaca com se for prin unirea iliacei ext cu cea int
- vena iliaca interna colecteaza sangele de la peretii si viscerele din bazin
vena cava inf urca la dreapta col vert, e loc la dr aortei desc abdominale, strabate diafragma si se ter in atriul dr
vena porta
marea circ
transp spre ficat sange cu subst nutritive rez din abs intest
se for prin unirea a 3 vene: mezenterica sup, mezenterica inf si splenica
limfa
lichid transp care circ prin vasele si gang limf si prin spatiile intercel
mediaza schimbul de subst dintre sange si tesuturi
ajunge in circ venoasa
sist limfatic se deosebeste de cel sangvin prin 2 caract:
- adaptat la funct de drenare, capilarele sale for retele terminale, capilarele sangvine avand o poz intermediala intre sist arterial si cel venos
- peretii vaselor limfatice sunt mai subtiri ca cei ai vaselor sangvine, dar au o struct asemanatoare venelor
capilare + vase limfatice
sist limf incepe cu cap limfatice care au aceeasi struct cu cele sangvine, adica au pereti subtiri pt a facilita tranzitul subst
se gasesc in toate tesuturile si org
confluenta capilarelor limfatice duce la for vaselor limfatice ce prez valve semilunare care inlesnesc circ
pe traseul vaselor se gasec gang limfatici prin care musai trece limfa
limfa - ganglioni reg - trunchiuri limfatice mari - 2 colectoare limfatice mari: canalul toracic, vena limfatica dr
gang limfatici
rol:
- produc limfocite si monocite
- for anticorpi
- rol in circ
- opresc pat unor subst straine
- rol de bariera in rasp infectiilor
canalul toracic
cel mai mare, 25-30 cm, prez valve
incepe prin dilatatia cisterna chili din fata vert L2
urca ant de col vert, inapoia aortei, strabate diafragma si patrunde in torace
se dechide la unghiul venos dintre jugulara int din st si subclaviculara stanga
colecteaza limfa din jumatatea inf si din patrimea sup st ale corpului