Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmakologija > Širdį ir kraujagysles veikiantys > Flashcards

Širdį ir kraujagysles veikiantys Flashcards

1
Q

kokie diuretikai tink ABCD taisyklei

A

indapamidas
hidrochlortiazidas
spironolaktonas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

AH centrinio poveikio vaistai

A 
moksonidinas
rilmenidinas
metildopa
klonidinas
natrio nitroprusidas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

tiesiogiai veikiantys RAAS

A

AKFI

ARB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

netiesiogiai veikiantys RAAS

A

beta blokatoriai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

ką padaro beta blokatoriai

A

vazodilatacija

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

nuo hipertenzijos iki 55 metų

A

AKFI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

nuo hipertenzijos virš 55 metų

A

KKB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

nuo hipertenzijos juodaodžiams

A

KKB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

nuo hipertenzijos proteinurijai mažinti

A

AKFI

ARB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

nuo hipertenzijos sergant cukriniu diabetu

A

AKFI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

nuo hipertenzijos kai yra kraujagyslių ir širdies ligos

A

BB

KKB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

nuo hipertenzijos kai yra prieširdžių virpėjimas

A

BB

KKB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

nuo hipertenzijos per nėštumą

A

metildopa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

kaip geriausia pradėti hipertenzijos gydymą

A

ne monoterapija

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

ar vartojama ARB+AKFI

A

NE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

RAAS veikiantys

A

AKFI

ARB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

AKFI galūnė

A

prilis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

ARB galūnė

A

sartanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

kokiu sreceptorius veikia angiotenzinas II

A

AT1 ir/ar AT2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

AT1 stimuliavimas sukelia:

A

Generalizuotą vazokonstrikciją, ypač vas efferens

Padidina noradrenalino išskyrimą SNS

Stimuliuoja Na+ reabsorbciją proksimaliniuose kanalėliuose

Stimuliuoja aldosterono sekreciją

Stimuliuoja ląstelių proliferaciją
kraujagyslėse ir miokarde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

AT2 stimuliavimas

A

mažina ląstelių proliferaciją ir

didina vazotonusą, svarbus embriogenezėje, inicijuoja apoptozę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

AKFI farmakologinis poveikis

A
  1. Mažina arterinį kraujo spaudimą
  2. Mažina glomerulų filtracijos greitį
  3. Slopina kraujagyslių ir miokardo remodeliaciją, proliferaciją bei hipertrofiją.
  4. Moduliuoja krešumo sistemą, mažėja protromboziniai efektai
  5. Neveikia miokardo inotropijos
  6. Nekeičia širdies susitraukimų dažnio
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

AKFI indikacijos

A

Arterinė hipertenzija.
Širdies nepakankamumas.
Hipertenzinė ir kitos kardiomiopatijos. Būklė po miokardo infarkto (MI).
MI, insulto ir kitų KVS prevencija
Didelė širdies išeminės ligos rizika.
Diabetinė nefropatija ir kitos inkstų ligos

  • Mažina proteinuriją
  • Stabilizuoja inkstų funkciją
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

AKFI nepageidaujamas poveikis

A 
Hipotenzija
Sausas kosulys
Hiperkalemija
Alerginiai bėrimai
Angioedema
Skonio sutrikimas
FETOTOKSINIS POVEIKIS (NEVARTOTINI NĖŠTUMO METU) 
Kontraindikuotini esant a. renalis bilateralinei stenozei 
Porfirija
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

ARB indikacijos ir farmakologinis poveikis

A
  • Indikacijos tokios pat, kaip ir AKFI
  • Sukelia ženkliai mažiau nepageidaujamų reiškinių nei AKFI
  • Pranašesni esant diabetinei-hipertenzinei nefropatijai
  • Pranašesni esant kairiojo skilvelio hipertrofijai
  • Metabolizuojami kepenyse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

KKB VM

A

Blokuojami Ca++ jonų kanalai
Sumažėja Ca++ jonų srautas į ląstelę Sumažėja Ca++ jonų koncentracija raumens ląstelėje
Raumens kontrakcija susilpnėja Vazodilatacija

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Nedihidropiridinai KKB atstovai

A

verapamilis

diltiazemas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Dihidropiridinai KKB atstovai svarbiausi

A

I kartos: nifedipinas
II kartos: amlodipinas, lacdipinas
III kartos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

kokių KKB poveikis širdžiai didesnis nei poveikis kraujagyslėms

A

nedihidropiridinių

30
Q

KKB poveikis

A
  1. Atpalaiduoja kraujagysles (arteriolės>venos)
    Vainikines (Diltiazemas = Nifedipinas > Verapamilis)
    Smegenų (Nimodipinas)
  2. Mažina arterinį kraujo spaudimą (Nifedipinas >Verapamilis,Diltiazemas)
  3. Silpnina širdies susitraukimo jėgą (neigiamas inotropinis) (Verapamilis > Diltiazemas)
  4. Retina ŠSD (neigiamas chronotropinis) (Verapamilis, Diltiazemas)
  5. Mažina O2 poreikį (antianginis poveikis)
  6. Blogina laidumą AV mazge (antiaritminis poveikis) (Verapamilis > Diltiazemas > Nifedipinas)

Atpalaiduoja bronchų lygiuosius raumenis, žarnyno lygiuosius raumenis, gimdos raumenis.

31
Q

KKB indikacijos

A 
hipertenzija
KA
širdies ritmo sutrikimai
reino sindromas
priešlaikinis gimdymas
hemoraginis smegenų insultas
migrena
32
Q

KKB NP

A 
obstipacijos
hipotenzija
refleksinė tachikardija
miokardo infarktas
periferinės edemos
ŠN
AV blokada
33
Q

Verapamilis indikacijos

A

Krūtinės anginos profilaktika, arterinės hipertenzijos gydymas; P- glikoproteino inhibitorius [onkologijoje]

34
Q

verapamilis kontraindikacijos

A

SMSS
blokados
ŠN

35
Q

verapamilis NP

A 
obstipacijos
raudonis
edema
galvos skausmai
kepenų disfunkcija
bradikardija
36
Q

diltiazemas pagrindinis poveikis

A

farmakodinaminė sąveikia (beta blokatoriai)

37
Q

diltiazemas indikacijos

A

Krūtinės anginos gydymas ir profilaktika (vazospastinės);
arterinės ir plautinės hipertenzijos gydymas;
ritmo sutrikimų gydymas

38
Q

diltiazemas NP

A

kaip ir verapamilio (bradikardija)

39
Q

nifedipinas pagrindinis poveikis

A

Miokardą veikia labai silpnai

Plečia arterijas, taip pat ir vainikines. Neturi poveikio venoms. Stabdo širdies raumens remodeliaciją.

40
Q

nifedipinas indikacijos

A
  • arterinei hipertenzijos gydymas, krūtinės anginos profilaktika, Raynaud sindromo simptominis gydymas, plautinės hipertenzijos gydymas, migrenos profilaktika,
  • Išeminio neurologinio deficito profilaktika po subarachnoidinės hemoragijos (nimodipinas)
  • Neretai naudojami deriniuose su AKFi, diuretikais, BAB.
41
Q

nifedipinas NP

A

TACHIKARDIJA

MI

42
Q

vaistai plautinei hipertenzijai

A
  1. Endotelino receptorių antagonistai
  2. Prostaciklino derivatai
  3. FDE-5 inhibitoriai
  4. Guanilatciklazės aktyvatoriai
43
Q

antiangininiai vaistai

A

vazodilatatoriai: nitratai, kalciokanalų blokatoriai

širdies veiklą slopinantys: beta adrenoblokatoriai, kalcio kanalų blokatoriai

44
Q

nitratai

A
  • Nitroglicerinas
  • Izosorbido dinitratas
  • Natrio nitroprusidas
45
Q

nitratų VM

A

Koronarų vazodilatacija → KA simptomų išnykimas ← Venų dilatacija, ↓prieškrūvis, lengvėja širdies darbas

46
Q

ar nitroglicerinui būdingas nuo dozės priklausomas venų ir arterijų atpalaidavimas

A

taip. labiau dilatuoja postkapiliarinės ir stambios venos nei arterijos

47
Q

organinių nitratų poveikis

A
47
Q

organinių nitratų poveikis

A 
atpalaiduoja stambias venas
atpalaiduoja arterioles
atpalaiduoja vainikines
atpalaiduoja kitų organų lygiuosius raumenis (bronchų, VT, urogenitalinės)
mažina trombocitų agregaciją
48
Q

per kur eliminuojami organiniai nitratai

A

inkstus

49
Q

labai trumpo veikimo organiniai nitratai

A

amil nitritas

50
Q

trumpo veikimo organiniai nitratai

A

nitroglicerinas, izosorbido dinitratas (subligual)

51
Q

vidutinio veikimo organiniai nitratai

A

paprastas nitroglicerinas

ilgalaikio išskyrimo nitroglicerinas ar izosorbido dinitratas (per os)

52
Q

ilgo veikimo organiniai nitratai

A

nitroglicerino pleistras

53
Q

organiniai nitratai NP

A

galvos skausmas, ortostatinė hipotenzija, tachikardija, vaido paraudimas
tolerancija (tachifilaksija)
nutraukimo sindromas
apsinuodijimas

54
Q

kada negalima skirti organinių nitratų

A

esant didelio laipsnio aortos vožtuvo angos stenozei

55
Q

organiniai nitratai ir alkoholis

A

didėja nitratų poveikis, galima hipotenzija, kolapsas

56
Q

organiniai nitratai ir aspirinas

A

didėja nitratų koncentracija plazmoje, didėja nitratų farmakologinis veikimas

57
Q

organiniai nitratai ir kalcio antagonistai

A

simptominė ortostatinė hipotenzija

58
Q

organiniai nitratai ir dihidroergotaminas

A

didėja sistolinis kraujospūdis

59
Q

organiniai nitratai ir heparinas

A

mažėja heparino farmakologinis efektas

60
Q

širdies inotropiją viekiantys vaistai

A

širdį veikiantys glikozidai
beta adrenoreceptorių agonistai
fosfodiesterazės inhibitoriai
kalcio kanalų jautrikliai

61
Q

širdį veikiantys glikozidai

A

digoksinas

digitoksinas

62
Q

beta adrenoreceptorių agonistai

A

dopaminas - kaip inotropikas nenaudojamas

dobutaminas

63
Q

fosfodiesterazės inhibitoriai

A

amrinonas

64
Q

kalcio kanalų jautrikliai

A

levosimedanas

65
Q

digoksinas VM

A

• Na+/K+ siurblio inhibitorius.
• Slopinami Na+/K+ mainus, ↑ Na+ koncentracija, jai padidėjus, Na+ jonai nepatenka į ląstelę,
per Na+/Ca2+ ATPazę Ca2+ negali pasišalinti iš ląstelės. Be to Ca2+ jonai į ląstelę patenka per Ca kanalus. Ko pasekoje ↑ Ca intraląstelinė koncentracija ir širdies raumuo stipriau susitraukia.

66
Q

digoksinas indikacijos

A
  1. Simptominis širdies nepakankamumas ir prieširdžių virpėjimas - ŠSD retinimui,
  2. Simptominis širdies nepakankamumas ir sinusinis ritmas, kai KSIF≤40 proc. – inotropijai
    pagerinti
67
Q

digoksinas NP

A
  1. Intoksikacija ŠVG
  2. Bradikardijos
    • Simptominė ženkli bradikardija (<50k/min) ar
    • II-III*a-v blokada,
    • SMSS (simpatinio mazgo silpnumas), miego ančio sindromas
  3. Aritmijos: politopinės, grupinės, ankstyvos skilvelinės ekstrasistolės, skilvelinė tachikardija
  4. Hipokalemija, hiperkalemija, hiperkalcemija
  5. Hipertrofinė obstrukcinė KMP
  6. Ūminis miokarditas
  7. Izoliuota mitralinė stenozė (esant sinusiniam ritmui)
  8. ŪMI, NKA
68
Q

intoksikacijos digoksinu

A

dispepsiniai simptomai
neurologiniai simptomai
širdiniai požymiai

69
Q

intoksikacija digoksinu EKG

A
  1. “Dubenėlio” formos ST segmentas

2. Suplokštėjęs, dvifazis (-+) ar (-) T dantelis 3. Sutrumpėjęs QT intervalas.

70
Q

ar digoksino intoksikacijos požymiai gali atsirasti, esant terapinei koncentracijai kraujyje ir vartojant mažas vaisto dozes

A

taip

Farmakologija (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions