Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmakologija > Metabolizmo > Flashcards

Metabolizmo Flashcards

1
Q

ką gamina kasos delta

A

somatostatiną

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

kiek yra CD tipų

A

keturi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

pirmo tipo CD kilmė

A

autoimuninė

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

pirmo tipo CD etiologija ir tipai

A

idiopatinis, kai Ak neaptinkama, ženkli hperglikemija

lėtas suaugusių CD, kai suardomos beta ląstelės, lieka minimalus peptido C kiekis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

kas būdinga pirmo tipo CD

A 
ketoacidozė
BŪTINAS GYDYMAS TIK INSULINU
staigi pradžia
susergama iki 40 amžiaus
nebūdingas antsvoris
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

kas būdinga antro tipo CD

A

laipsniška pradžia
serga vyresni nei 40
nebūdinga ketoacidozė
nebūtinas gydymas insulinu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

koks antro tipo CD gydymas (pradedamas)

A

dieta, fizinis krūvis, svorio mažinimas, GERIAMIEJI VAISTAI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

kas lydi metabolinį sindromą

A 
AH
antro tipo CD
IŠL
dislipidemija, hiperlipidemija
abdominalinis nutukimas
hiperurikemija
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

per kurį trimestrą dažniausiai pasireiškia nėščiųjų diabetas

A

2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

kokia gliukozės konc turi būti kad GTM kad būtų CD (prie nėščiųjų)

A

daugiau arba lygu 7,8 mmol/l po 2 h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

kaip gydomas nėščiųjų diabetas

A

dieta
fizinis aktyvumas
insulinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

CD simptomai

A 
energijos stoka
poliurija
troškulys, burnos džiūvimas
polidipsija
svorio mažėjimas
dažnos infekcijos
niežulys
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

į ką skirtomi insulinai

A

greito
vidutinio
lėto veikimo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

į ką skirstomi neinsulininiai

A 
insulino sekretagogai
biguanidai
alfa gliukozidazės inhibitoriai
tiazolidinedionai
amilino analogai
inkretinai
SGLT2 inhibitoriai
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

kuo gydomas pirmo tipo CD

A

insulinu kartu su dieta ir standartiniu diabeto mokymu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

ar insulinas yra gyvybi6kai reikalingas visiems su pirmo tipo CD ir kai kuriems su antro

A

taip

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

kokia standartinė insulino konc

A

100VV/ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

kokios problemos skiriant insuliną

A

hipoglikemija

svorio didėjimas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

insulino sekrecijos pirma fazė

A

priklauso nuo maisto kiekio ir pobūdžio, kai insulinas sekretuojamas greitai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

antra insulino sekrecijos fazė

A

kai nuolat išskiriami nedideli insulino kiekiai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

greitai veikiantys insulinai

A

aspartum
lisprum
glulisinum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

trumpai veikiantys insulinai

A

humanum solubile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

vidutinės veikimo trukmės insulinai

A

insulinum lisprum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

ilgai veikiantys insulinai

A

glarginum

detemirum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

mišrūs insulinai ir jų analogai

A

lisprum analog mix

aspartum analog mix

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

insulino farmakodinamika

A

prisijungia prie receptoriaus - transmembraninės tirozino kinazės

TIK fosforilinama, skatinamas gliukozės sugėrimas/patekimas ir panaudojimas specifiniuose organuose

fosforilinamos ir tampa aktyviomis piruvato kinazė, fosfofruktokinazė ir gliukokinazė, slopinami gliukoneogenezės fermentai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

ką daro insulinas kepenyse

A

skatina glikogeno kaupimąsi, slopina gliukoneogenezę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

ką daro insulinas raumenyse

A

stimuliuoja glikogeno ir baltymų sintezę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

ką daro insulinas riebaliniame audinyje

A

skatina trigliceridų kaupimąsi (slopinama lipolizė)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

apie greito veikimo insulinus

A

pradeda veikti po 5-15 min
galima valgyti tuoj pat sušvirkšus
geriau nei trumpo veikimo insulinai koreguoja glikemiją po valgio, nes jų hipoglikeminis aktyvumas didesnis
veikia trumpai (3-5h) - mažesnė hipoglikemijos rizika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

apie trumpo veikimo insulinus

A

švirkti 20-30 min prieš valgį

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

apie vidutinės trukmės insulinus

A

prie reguliaraus insulino pridėjus protamino, gaunamas ilgai veikiantis
pradeda veikti po 2-4h, veikia iki 16h
du kartus per parą leidžiamas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

apie ilgos veikimo trukmės insulinus

A

pradeda veikti po 2-4h, veikia iki 24h
rečiau sukelia naktines hipoglikemijas (lyginant su vidutinės)
skirami vieną kartą per parą

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

insulino skyrimo principas

A

basal-bolus

greito ar trumpo veikimo - tris kartus prieš valgį
ilgo ar vidutinio - 1-2 (ryte/vakare)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

insulino terapijos tikslai

A

hiperglikeminių komų prevencija

diabeto komplikacijų (angiopatijų, nefropatijų, neuropatijų) prevencija

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

kokia insulino dozė skiriama pastoviam gydymui

A

0,3-0,5 VV/kg per parą (pradinė dozė)
vėliau 0,4-0,8 VV/kg per parą
vidutinė paros dozė 40 VV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

iki kiek gali būti padidinta insulino dozė esant hiperglikeminam šokui

A

iki 1,0 VV/kg per parą

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

santykis tarp bolus-basal

A

60%-40%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

kokia insulino dozė easnt CD dekompensacijai, ketoacidozei, komai

A

0,1-0,2 VV/kg per VALANDĄ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

koks insulinas skiriamas urgentinių būklių metų

A

greito ir trumpo veikimo

leidžiant į veną ar infuzatoriumi ar lašinant GIK (gliukozė/insulinas/kalis) tirpalą

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

koks insulinas naudojamas insulino pompoje

A

greito ar trumpo veikimo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

kokiais režimas leidžiamas insulinas pompa

A

baziniu ir valdomu - boliusiniu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

kaip pompoje nustatoma bazinio ir boliusinio insulino dozės

A

bazinio - kiekvienai paros valandai

boliusinio - suvartotų angliavandenių kiekiui

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

kokią dalį paros insulino sudaro bazinis (pompa)

A

40-50%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

insulino NP

A

hipoglikemija (tachikardija, tremoras, blyškumas, prakaitavimas)
alerginės reakcijos (retos)
paraudimas/paburkimas injekcijos vietoje
riebalinio audinio atrofija injekcijos vietoje (lipodistrofija)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

kaip gydomas antro tipo CD

A

pradedamas nuo dietos, fizinių pratimų, svorio mažinimo

jei per tris mėnesius nepasiekiama reikiama glikemijos kontrolė: metforminas (jei nutukęs), sulfanilkarbamido preparatai (normalio kūno masės)

jei gydant peroraliniais vaistais diabeto kontrolė prastėja - insulino preparatai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

ar (antro tipo CD) sumažėjus vaistų poreikiui ar pasikeitus gyvensenai galimas gydymo keitimas priešinga kryptimi

A

taip

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

antro tipo CD gydymo vaistų grupės

A 
biguanidai (metforminas)
insulino sekretagogai - sulfonilkarbamidai SK (glipizidas)
ne SK sekretagogai
alfa gliukozidazės inhibitoriai
tiazolidinedionai
amilino analogai
inkretino moduliatoriai (GLP-1 analogai, DPP-4 inhibitoriai (sitagliptinas))
SGLT2 inhibitoriai
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

metformino VM

A

slopina kepenyse gliukoneogenezę, skarina glikogeno sintezę kepenyse ir padidina gliukozės suvartojimą raumenyse, mažina insulino rezistenciją, slopina gliukozės rezorbciją iš žarnyno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

metformino indikacijos

A

pirmo pasirinkimo monoterapijai II tipo CD su nutukimu

tinka kombinacijoje su kitais: SK, TZD, insulinu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

metformino NP

A

pykinimas, vėmimas
alerginės
kepenų pažeidimas, laktoacidozė

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

metformino kontraindikacijos

A

nėščiosios
inkstų pažeidimas, kai GFG <30
kepenų plaučių ryškūs pažeidimai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

sulfanilkarbamidai

A

glipizidas, gliklazidas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

gliplizidas, gliklazidas VM

A

insulino sekretagogai, stimuliuoja insulino sekreciją, uždarydami ATF jautrius kalio ir atidarydami kalcio kanalus, esančius beta ląstelių membranoje

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

glipizidas, gliklazidas indikacijos

A

pradedami gydyti nenutukę II CD

tinka kombinacijoje su kitais antidiabetiniais: biguanidai, TZD, insulinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

glipizidas, gliklazidas NP

A

hipoglikemija (pavartojus vaistą būtina pavalgyti)
svorio didėjimas
odos reakcijos, kepenų rodiklių pakitimai, neženklūs gastrointestininiai simptomai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

glipizidas, gliklazidas kontraindikacjos

A

atsargiai vartoti kartu su sulfonamidais ir acetilsalicilo r. - didėja hipoglikemijos rizika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

ne SK sekretagogai

A

neteglinidas, repaglinidas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

nateglinidas, repaglinidas VM ir FK

A

metabolizuojami kepenyse ir išskiriami per inkstus - atsargiai naudoti esant pažeisiems
dažnas dozavimo režimas, kuris turi būti derinamas su maistu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

nateglinidas, repaglinidas indikacijos

A

monoterapijai arba kombinuojant su metforminu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

mateglinidas, repaglinidas NP

A

hipoglikemija
svorio didėjimas
(bet pasireikškia rečiau nei vartojant SK)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

alfa gliukozidazės inhibitoriai

A

akarbozė, miglitolis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

akarbozė, miglitolis VM

A

blokuoja virškinimo fermentą alfa gliukozidazę žarnyne. šis fermentas skaido polisacharidus į monosacharidus. užblokavus pablogėja gliukozės pasisavinimas žarnyne, ko pasekoje sumažėja glikemijos pikai po valgio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

akarbozė, miglitolis indikacijos

A

papildomai prie kito hipoglikemizuojančio preparato

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

akarbozė, miglitolis NP

A

po valgio pilvo pūtimas, pilnumo jausmas, pilvo skausmai, viduriavimas

66
Q

tiazolidindionai

A

pioglitazonas

67
Q

pioglitazonas VM

A

veikia per branduolių PPAR-gama receptorius
padidina insulino stimuliuotos gliukozės panaudojimą skeleto raumenyse
periferiniuose audiniuose sumažina rezistentiškumą insulinui

kaip ir metforminas neskatina kasos ląstelių sekretuoti daugiau insulino, todėl nesukelia hipoglikemijos

68
Q

pioglitazonas indikacijos

A

motonerapijoje

derinyje su SK, metforminu gydant II CD

69
Q

pioglitazonas NP

A

svorio didėjimas ir skysčio susilaikymas organizme

didesnė MI, kaulų lūžių rizika

70
Q

pioglitazonas kontraindikacijos

A

ŠN

kepenų nepakankamumas

71
Q

inkretino moduliatoriai

A

GLP-1 analogas - eksenatidas

DPP-4 inhibitorius - sitagliptinas

72
Q

eksenatidas VM

A 
stimuliuoja insulino sekreciją
mažina gliukagono sekreciją po valgio
mažina apetitą - mažina kūno masę
lėtina skrandžio motoriką
aktyvina glikogeno sintezę ir didina gliukozės panaudojimą kepenyse, raumenyse, riebaliniame audinyje
73
Q

sitagliptinas VM

A 
padidina endogeninių inkretinų konc
pailgina GLP-1 veikimą
mažina gliukagono kiekį po valgio
mažina alkio glikemiją ir glikemiją po valgio
nekeičia kūno masės
74
Q

SGLT2 inhibitoriai

A

dapagliflozinas

75
Q

dapagliflozinas VM

A

mažina gliukozės reabsorbciją inkstuose ir nulemia jos išsiskyrimą su šlapimu, todėl mažina gliukozės konc plazmoje nevalgius ir po valgio

76
Q

dapagliflozinas indikacijos

A

CD gydymui

vartojant kartu su sulfonilkarbamidu ar insulinu didėja hipoglikemijos pavojus

77
Q

dapagliflozinas NP

A

padidėjusi kreatinino konc kraujyje, ŠTI, pykinimas, galvos svaigimas, išbėrimas

78
Q

insulinoterapijos indikacijos II CD

A

sutrikusi glikemijos kontrolė skiriant maksimalias vaistų dozes, kai taikoma kombinuota peroralinė terapija

bloga glikemijos kontrolė esant interkurentinei infekcijai

ligonio parengimas operacijai

nėštumas ir laktacija

gyvybinių organų pažeidimas

alergija ir kitos reakcijos į peroralinius preparatus, kuriais gydomas diabetas

ryški hiperglikemija nuo pat diabeto nustatymo pradžios (16mmol.l ir daugiau)

ŪMI

79
Q

gliukagonas, gliukozės 20%, 40% tirpalai indikacijos

A

gliukagonas - sunki hipoglikemija sergant CD (pacientams vasrtojantiems insuliną)

gliukozės 20%, 40% - infuzijoms, bet kurios etiologijos hipoglikemijai koreguoti

80
Q

gliukagonas, gliukozės 20%, 40% tirpalai kontraindikacijos

A

padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai, feochromacitoma

81
Q

vandenyje netrpūs lipidai

A

trigliceridai
cholesterolis
RR
fosfolipidai

82
Q

vandenyje tirpūs lipidai

A

lipoproteinai

83
Q

pagal ką klasifikuojami lipoproteinai

A

elektroforezinį judrumą ir flotacijos greitį

84
Q

chilomikronai

A

pagrindinis: TAG
kilmė: žarnynas
funkcijos: egzogeninių TAG pernaša

85
Q

LMTL

A

pagrindinis: TAG
kilmė: kepenys, žarnynas
funkcijos: endogeninių TAG

86
Q

MTL

A

pagrindinis: cholesterolis
kilmė: LMTL apykaitos produktas
funkcijos: cholesterolio pernaša į periferinius audinius

87
Q

DTL

A

pagrindinis: cholesterolis, fosfolipidai
kilmė: kepenys, žarnynas
funkcijos: cholesterolio pernaša iš periferinių audinių į kepenis

88
Q

kokių lipoproteinų daugiausiai

A

MTL

89
Q

MTL gyvavimo puslaikis kraujyje

A

2,5 dienos

90
Q

DTL gyvavimo puslaikis

A

5 dienos

91
Q

pirminė dislipidemija

A

genetinsi lipidų arba Lp apykaitos defektas, aplinkos poveikis Lp apykaitai

92
Q

antrinė dislipidemija

A

Lp apykaitos sutrikimas dėl kitų ligų (hipotirozės, CD, nefrozinio sindromo)

93
Q

dislipidemijų gydymas

A 
mityba
statinai
fibratai
cholesterolio reabsorbcijos inhibitoriai
nikotino r. ir jos junginiai
žuvų taukai
94
Q

atorvastatinas, simvastatinas VM

A

inhibuojama cholesterolio biosintezė, HMG-CoA reduktazė

indukuoja padidėjusį kepenų MTL rec aktyvumą

95
Q

atorvastatinas, simvastatinas indikacijos

A

MI ir insulto antrinė profilaktika
pirminė arterijų ligų profilaktika
nefrozinis sindromas, hipotirozė, Kušingo sindromas, vartojant GKK

96
Q

atorvastatinas, simvastatinas NP

A

vidurių užkietėjimas, pykinimas, pivo pūtimas, skausmas, dispepsija, viduriavimas, vėmimas, PADIDĖJA KEPENŲ FERMENŲ KIEKIS, galvos skausmas, astenija, sutrikęs miegas, pankreatitas, periferinė neuropatija, MIOPATIJA, RABDOMIOZĖ, HEPATITAS, angioedema, PADIDĖJUSI KRAUJAVIMO RIZIKA
sąveika su kitais vaistais

97
Q

statinų biologinis poveikis

A

gerina endotelio funkciją
mažina kraujagyslių uždegimą
mažina trombocitų agregacines savybes, veikia antitromboziškai
didina neovaskuliarizaciją išeminiame audinyje
didina cirkuliuojančių endotelio pirmtakų skaičių
stabilizuoja ateroskerozines plokšteles
stiprina fibrinolizę
slopina germinacinių ląstelių migraciją
slopina imunitetą
veikia apsaugančiai nuo sepsio

98
Q

statinų poveikis lipidams

A

sumažina MTL
padidina DTL
sumažina trigliceridus

99
Q

kada vartojant statinus max lipidų sumažėjimas

A

po 2-3 sav

100
Q

ar nutraukus statiną lipidų kiekis per kelias dienas vėl pakyla

A

taip

101
Q

statinų kontraindikacijos

A

padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui
aktyvi kepenų liga arba dėl neaiškios priežasties nuotal padidėjęs transaminazių aktyvumas
nėštumas ir laktacija
atsargumo lygis: kepenų fermentų konc 3 kartus viršija normą

102
Q

kokius specifinius fermentus būtina vertinti naudojant statinus

A

kepenų funkcijos ALT ir AST, kreatinkinazė

103
Q

fenofibratas VM

A

PRAR-alfa ligandas - didina lipoproteinliapazės, apo A1 ir apo A5 genų transkripciją
papildomas poveikis: mažina CRB ir fibrino kiekį, gerina gliukozės toleranciją
mažinama apoC-III sintezė (sustiprina lipoproteinų remnantų klirensą)
mažina LMTL produkciją
rezultatas - stiprinama Lp TAG lipolizė veikiant lipoproteinlipazei - mažėja plazmos TAG, jie keičiami į DTL
didina DTL

104
Q

fenofibratas indikacijos

A

mišri hiperlipidemija

derinys su kitais lipidų konc mažinančiais (didėja rabdomiolizės pavojus)

105
Q

kada būtinas fibratų pasirinkimas

A

kai trigliceridai >11,3mmol/l

106
Q

nepageidaujamas fibratų poveikis

A

miozitas (galima rabdomiolizė, ypač esant inkstų pažeidimui, ypač sergantiems lėtiniu akžlkoholizmu), virškinimo sutrikimai, niežulys, išbėrimas

107
Q

kada svartyti fibratų paskyrimą

A

TAG >2.3mmol/l su didele kardiovaskuline rizika (nesant galimybės modifikuoti gyvenimo veiksnius)

108
Q

cholesterolio absorbcijos inhibitoriai (tulžies rūgštis sujungiančios dervos)

A

kolestipolis, kolestiraminas

109
Q

kolestipolis, kolestiraminas VM

A

egzogeninio cholesterolio sumažėjusi absorbcija ir padidėjęs endogeninio cholesterolio virtimas tulžies r kepenyse

didina tulžies r šalinimą

stiprina cholesterolio virtimą tulžies r kepenyse

skatina MTL receptorių ekspresiją hepatocituose ir padidėjusį MTL išskyrimą iš kraujo plazmos

nerekomenduojama esant hipertrigliceridemijai

110
Q

kolestipolis, kolestiraminas indikacijos

A

dažniau vartojami sunkioms hipercholesterolemijoms pvz šeiminei

111
Q

cholesterolio absorbcijos inhibitoriai (rišikliai)

A

ezetimibas

112
Q

ezetimibas VM

A

veikia per NPC1L1 baltymą
inhibuoja su maistu gauto ir enterohepatiškai cirkuliuojančio cholesterolio absorbciją
mažina MTL kiekį

113
Q

ezetimibas indikacijos

A

kombinuojami su statinais susitiprina cholesterolį mažinantį poveikį - mažina kardiovaskulinių įvykių dažnį

114
Q

nikotino rūgštis ir jos junginiai

A

nikotinamidai (niacinas)

115
Q

nikotinamidai (niacinas) VM

A

slopina TG sintezę kepenyse ir LMTL sekreciją, didina DTL kiekį, mažina MTL kiekį, slopina lipolizę
manoma, kad poveikis lipolizei per su G baltymu susijusį rec

sukelia veido raudonio priepuolius dėl prostaglandinų

116
Q

nikotinamidai (niacinas) indikacijos

A

ilgalaikis nikotino r vartojimas sumažina mirtingumą nuo MI

117
Q

ar žuvų taukai gali būti vartojami kombinacijoje su statinais, fibratais

A

taip

118
Q

dažniausi osteoporozės simptomai

A 
nugaros skausmai
ūgio sumažėjimas
"našlės kupros" 
dantų kritimas
kaulų lūžiai
119
Q

kokia per diena vit D 50 ir vyresnėms moterims

A

800-1000 TV

120
Q

vaistų osteoporozei gydyti klasifikacija

A

antikatabolinio veikimo

anabolinio veikimo

mišraus veikimo

121
Q

antikatabolinio veikimo

A 
estrogenai
kalcitoninas
selektyvūs estrogenų receptorių moduliatoriai SERM
bifosfonatai
žmogaus monokloninis IgG2 antikūnas
122
Q

anabolinio veikimo vaistai

A

prieskydinių liaukų hormono preparatai ir analogas

123
Q

mišraus veikimo vaistai

A

stroncio ranelatas

vitamino D analogas

124
Q

ką daro antikatabolinio veikimo vaistai

A

slopina osteoklastų veiklą, slopina kaulinio audinio rezorbciją

125
Q

kas atsitinka dėl estrogenų trūkumo

A

padidėja osteoklastų skaičius ir jų gyvenimo trukmė

126
Q

estradiolio valeratas, 17beta estradiolis indikacijos

A

hormonų pakeičiamajai terapijai moterims po menopauzės

127
Q

estradiolio valeratas, 17beta estradiolis NP

A 
endometriumo hiperplazija
krūties vėžys
nereguliarūs kraujavimai
krūtų skausmai
trombembolijos
pabrinkimai
odos reakcijos
128
Q

estradiolio valeratas, 17beta estradiolis kontraindikacijos

A

krūties ir endometirumo vėžys
sunkios kepenų ligos
porfirija
ūminė trombozė

129
Q

kalcitoninas VM

A

peptidinis hormonas, kaulinio audinio rezorbcijos inhibitorius

130
Q

kalcitoninas indikacijos

A

ūmaus kaulų masės netekimo profilaktika (neseni osteoporotiniai lūžiai su imobilizacija, Pedžeto liga)

131
Q

kalcitoninas NP

A

gastrointestininiai simptomai, odos paraudimas ir jautrumas, galvos svaigimas, poliurija, drebulys

132
Q

kalcitoninas indikacijos

A

hipokalcemija, padidėjęs jautrumas kalcitoninui

133
Q

raloksifenas, bazedoksifenas VM

A

agonistiškai veikia kauinį audinį, iš dalies veikia ir cholesterolio metabolizmą

134
Q

raloksifenas, bazedoksifenas indikacijos

A

osteoporozės profilaktika ir gydymas moterims po menopauzės

135
Q

raloksifenas, bazedoksifenas NP

A

venų trombembolija, karščio pylimai, kojų raumenų mėšlungis, rečiau trombocitopenija, odos bėrimai, galvos skausmas, gastrointestininiai simptomai, silpnas krūtų skausmas

136
Q

raloksifenas, bazedoksifenas kontraindikacijos

A 
venų tromembolija
gliųjų venų ir tinklainės venų trombozė
plaučių embolija
alergija
kepenų funkcijos nepakankamumas
nepatikslintas kraujavimas iš gimdos
endometriumo arba gimdos vėžys
137
Q

bifosfonatai

A

klodronatas, etidronatas, ibandronatas, risedronatas, zaledrono r

138
Q

klodronatas, etidronatas, ibandronatas, risedronatas, zaledrono r VM

A

kaupiasi kauliniame audinyje po osteoklastais, prisijungia prie hidroksiapatito ir slopina osteoklastų sukeltą kaulų rezorbciją. mažina osteoklastų adheziją, nulemdami ankstyvą apoptozę.

139
Q

klodronatas, etidronatas, ibandronatas, risedronatas, zaledrono r indikacijos

A

moterų po menopauzės osteoporozės gydymas ir lūžių proflaktika, vyrų osteoporozei gydyti ir lūžių profilaktikai

140
Q

klodronatas, etidronatas, ibandronatas, risedronatas, zaledrono r NP

A 
burnos ertmės opos
stemplės išopėjimai
dispepsija
kaulų ir raumenų skausmas
alerginės reakcijos
141
Q

klodronatas, etidronatas, ibandronatas, risedronatas, zaledrono r kontraindikacijos

A

stemplės anomalijos
nesugebėjimas stovėti tiesiai bent pusę h
hipokalcemija
padidėjęs jautrumas preparatui

142
Q

žmogaus monokloninis IgG2 antikūnas

A

denozumabas

143
Q

denozumabas VM

A

taikinys yra RANKL ligandas

RANKL ir RANK sąveikos slopinimas stabdo osteoklastų susidarymą, funkciją ir gyvavimą, todėl mažėja kaulų rezorbcija kaulų kortikaliniame ir trabekuliniame audinyje

144
Q

denozumabas indikacijos

A

osteoporozės gydymas pomenopauziniu laikotarpiu moterims, kurioms yra padidėjusi lūžio rizika. reikšmingai mažina slankstelių, ne slankstelių ir šlaunikaulio lūžių riziką

145
Q

denozumabas NP

A 
ŠTI
viršutinių kvėpavimo takų infekcija
katarakta
vidurių užkietėjimas
išbėrimas
galūnių skausmas
divertikulitas
celiulitas
ausų infekcija
egzema
146
Q

ką daro anabolinio veikimo vaistai

A

stimuliuoja osteoblastus, didina kalcio absorbciją žarnyne ir inkstuose, skatina kaulinio audinio formavimąsi

147
Q

preskydinių liaukų hormono preparatai ir jo analogas

A

parathormonas; teriparatidas

148
Q

parathormonas; teriparatidas VM

A

tiesiogiai veikia osteoblastus, bet netiesiogiai didina kalcio absorbciją žarnyne, kalcio reabsorbciją inkstų kanalėliuose, fosfatų šalinimą pro inkstus

149
Q

parathormonas; teriparatidas indikacijos

A

sunkios osteoporozės formos moterims po menopauzės, kai yra didelė kaulų lūžių rizika

150
Q

parathormonas; teriparatidas NP

A 
pykinimas
nugaros ir galūnių skausmas
vidurių užkietėjimas
raumenų jėgos sumažėjimas
širdies ritmo sutrikimai
uoslės ir skonio sutrikimai
151
Q

parathormonas; teriparatidas kontraindikacijos

A

praeityje taikytas spindulinis gydymas
padidėjęs jautrumas parathormonui
hiperkalcemija
kalcio ir fosforo apykaitos sutrikimai
kaulams specifinės šarminės fosfatazės padidėjimas
kepenų ir inkstų funkcijos nepakankamumas

152
Q

stroncio ranelatas VM

A

skatina kaulo formavimąsi, didina osteoblastų pirmtakų replikaciją ir kolageno sintezę, slopina osteoklastų diferenciaciją ir jų rezorbcinį aktyvumą

153
Q

stroncio ranelatas indikacijos

A

pomenopauzinės osteoporozės gydymas, stuburo ir klubų lūžių rizikos mažinimas

154
Q

stroncio ranelatas NP

A

pykinimas, vėmimas, viduriavimas, dermatitas, egzema, galvos skausmas

155
Q

stroncio ranelatas kontraindikacijos

A

padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai ar pagalbinei

inkstų funkcijos nepakankamumas

156
Q

D3 analogai VM

A

alfakalcidolis koreguoja kalcio malabsorbcija žarnyne. padaugėjus kalcio, sulėtėja kaulinio audinio mažėjimas. poveikis pasireiškia greitai, lengvai dozuojamas

157
Q

D3 analogai indikacijos

A

du vitamino D trūkumu susijusio kaulų metabolinės ligos (rachitas, osteomaliacija), inkstinė osteodistrofija, hipoparatirozė, osteoporozė

158
Q

D3 analogai NP

A

su hiperkalcemija, hiperfosfatemija susiję poveikiai, kreatinino konc didėjimas

159
Q

D3 analogai kontraindikacijos

A 
hiperkalcemija
hiperfosfatemija
hipermagnezemija
toksinio vitamino D poveikio požymiai
alergija žemės riešutams, sojai
160
Q

ką reikia dalyti vartojant D3 analogus (alfakalcidolį) (?)

A

kas tris mėn tirti kalcio konc kraujyje

Farmakologija (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions