Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmakologija > Diuretikai. Infuziniai tirpalai > Flashcards

Diuretikai. Infuziniai tirpalai Flashcards

1
Q

ar aktyvią vit D formą gamina inkstai

A

taip

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

kiek glomerulų filtrato (pirminio šlapimo) per parą

A

200 L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

kiek glomerulų filtrato reabsorbuojama atgal

į organizmą?

A

99,5 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

kiek antrinio šlapimo per parą

A

1,5 L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

diuretikai veikiantys proksimaliniį vingiuotąjį

A

karboanhidrazės inhibitoriai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

diuretikai veikiantys nusileidžiančią Henlės kilpos dalį

A

osmosiniai diuretikai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

diuretikai veikiantys kylančią Henlės kilpos dalį

A

kilpiniai diuretikai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

diuretikai veikiantys distalini vingiuotąjį

A

tiazidiniai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

diuretikai veikiantys surenkamąjį kanalėlį

A

Na jonų kanalų blokatoriai, aldosterono antagonistai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

stiprūs diuretikai

A

kilpiniai, osmosiniai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

vidutinio stiprumo diuretikai

A

tiazidai ir į juos panašūs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

silpni diuretikai

A

karboanhidrazės inhibitoriai, aldosterono antagonistai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

K ir H jonų ekskreciją skatinantys diuretikai

A

kilpiniai, tiazidiniai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

K ir H jonus sulaikantys diuretikai

A

aldosterono antagonistai, Na jonų kanalų blokatoriai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

karboanhidrazės inhibitoriai

A

acetazolamidas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

osmosiniai diuretikai

A

manitolis, šlapalas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

kilpiniai diuretikai

A

furozemidas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

tiazidiniai diuretikai

A

hidrochortiazidas, indapamidas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

na jonų kanalų blokatoriai

A

amiloridas, triamterenas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

aldostarono antagonistai

A

spironolaktonas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

acetazolamidas VM

A
  1. Slopina KA (karboanhidrazę) ir blokuoja NaHCO3 reabsorbciją.
  2. Slopina Na+ ir H+ jonų mainus
  3. Šlapime susilaiko HCO3- Na + ir H2O
  4. Šlapimo pH ↑
  5. Kraujyje hiperchloreminė metabolinė acidozė
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

pagrindinis acetazolamido poveikis

A
  1. Nežymiai padidėja diurezė (silpnas diuretikas) 2. ↑ Na+, K+, Ca+, HCO3- šalinimas su šlapimu
  2. Didėja fosfatų ekskrecija
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

acetazolamidas FK

A
  • Gerai rezorbuojasi iš VT
  • Veikimo pradžia: 2 val., trukmė: iki 12 val.,
  • Metabolizams: nemetabolizuojamas
  • Eliminacija: per inkstus nepakitęs
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

acetazolamidas indikacijos

A 
glaukoma
Kalnų ligos profilaktika (smegenų edemos
mažinimas)
epilepsija
metabolinė alkalozė
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

acetazolamidas NP

A

• Metabolinė acidozė
• Elektrolitų pusiausvyros sutrikimas (hipo K+, hipo na+)
• Parestezijos
• Mieguistumas ir sumišimas
• Inkstų akmenligė, inkstų nepakankamumas
• Apetito pablogėjimas, skonio sutrikimas ir VT
sutrikimai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

acetazolamido kontraindikacijos

A
  1. Kepenų cirozė, KFN, IFN, hipokalemija, acidozė,

2. Alergija

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

trumpai bendrai apie acetazolamidą

A

silpnas diuretikas,
daugiausia naudojamas oftalmologijoje,
naudojamas tik kombinacijoje su kitais vaistais, gali sukelti metabolinę acidozę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

manitolis, šlapalas VM

A
  1. Filtruojami per glomerulą ir nereabsorbuojami
  2. Didina kanalėlių filtrato osmosinį slėgį, mažina H2O reabsorbciją laidžiosiose nefrono dalyse → padidėja išskiriamo šlapimo tūris
  3. Mažai veikia elektrolitų apykaitą
  4. Padidina plazmos osmozinį slėgį
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

pagrindinis manitolio, šlapalo poveikis

A
  1. Didina diurezę
  2. Mažina intrakranijinį spaudimą, akispūdį
  3. Gerina inkstų kraujotaką, bet GFG kinta menkai
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

per kur eliminuojami osmosiniai diuretikai

A

inkstus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

manitolio (osmosinių) indikacijos

A
  • Smegenų edema
  • Padidėjusiam akispūdžiui prieš oftamologines procedūras mažinti
  • Cistinė fibrozė
  • Edemoms mažinti nevartojami!
  • Plaučių edemai mažinti nenaudojami!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

manitolio NP

A
  • ŠN pasunkėjimas
  • Plaučių edema
  • Dehidratacija
  • Hiponatremija
  • Šlapalas dirgina vietiškai
  • Alergija
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

osmosinių diuretikų kontraindikacijos

A
  • Anurija dėl sunkios inkstų ligos
  • Sunkus širdies nepakankamumas
  • Jeigu yra aktyvus kraujavimas į smegenis
  • Šlapalo negalima skirti KFN atveju (dėl amoniako pagausėjimo rizikos)
  • Šlapalo negalima skirti esant kepenų cirozei
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

osmosiunių diuretikų išvados

A

netinka periferinėms edemoms mažinti,
naudojamas smegenų edemai gydyti,
netinka plaučių edemai gydyti

35
Q

furozemidas, torazemidas VM

A
  • Selektyviai slopina Na+/K+/2Cl-
  • Sumažėja šių jonų reabsorbcija
  • Sumažėja Na, K, Cl, Mg, Ca, H20 reabsorbcija
36
Q

furozemidas, torazemidas pagrindinis poveikis

A

• Diurezės pagausėjimas (stiprus diuretikas)
• ↑ Na+, K+, Ca2+, Mg2+ šalinimas su šlapimu
• Mažina inkstų kraujagyslių pasipriešinimą ir
gerina kraujotaką

37
Q

kilpinių diuretikų farmakokinetika

A 
• Iš VT rezorbuojasi gerai,
• 60-70% surišama su baltymais,
• Veikimo pradžia: 20-30 min., max – po 1 val., veikimo trukmė 3-4 val., suleidus į veną pradeda veikti po 3-4 min., veikimo
trukmė 30 min. – 2 val.
• Eliminacija: per inkstus
38
Q

kilpinių diuretikų indikacijos

A
  • Ūminė plaučių edema
  • Visceralinės edemos (ascitas)
  • Periferinės edemos
  • Hipertenzinė krizė
  • Ūminė hiperkalcemija
  • Hiperkalemija
  • Ūminis IFN
  • Anurija, oligurija – siekiant atsako
  • Lėtinė inkstų liga, dializuojami pacientai (esant diurezei)
39
Q

kilpinių iduretikų NP

A
  • Hipovolemija
  • Hipomagnezemija
  • Hiponatremija
  • Hipokalemija
40
Q

kilpinių diuretikų kontraindikacijos

A
  • Hipokalemija
  • Hipotenzija
  • Anurija, nesant atsako į maksimalias dozes
41
Q

kilpinių diuretikų išvados

A

stipriausias diuretikas,
hiperkalemijos, anurijos, plaučių edemos gydymui,
gali sukelti ryškų elektrolitų netekimą

42
Q

tiazidinių diuretikų VM

A

• slopina Na+ ir Cl- pernašą į ląstelės membraną
• kanalėlio spindyje padidėja Na+ ir Cl-
koncentracija (ir osmoliariškumas)
• didina Ca2+ reabsorbciją

43
Q

tiazidinių diuretikų pagrindinis poveikis

A
  • Diurezės pagausėjimas (vidutinio stiprumo diuretikas)
  • Na+; Cl-; K+; Mg2+ netekimas
  • Ca2+ šalinimo sumažėjimas -> hiperkalcemija
  • Sumažėjęs periferinių kraujagyslių pasipriešinimas
44
Q

taizidinių farmakokinetika

A
  • pavartojus per os pradeda veikti po 1-2 val.,
  • jungiasi su baltymais,
  • veikimo trukmė 6-12 val.,
  • organizme nemetabolizuojamas
  • Eliminuojamas per inkstus
45
Q

tiazidinių indikacijos

A
  • Hipertenzija
  • Edemoms mažinti dėl širdies nepakankamumo
  • Idiopatinė hiperkalciurija (inkstų akmenligė, osteoporozė)
  • Nefrogeninis (necukrinis) diabetas
  • Nefrozinis sindromas
46
Q

tiazidinių NP

A
  • Hipovolemija
  • Hipokalemija, hipomagnezemija
  • Hiperurikemija
  • Hipercholesterolemija
  • Hiperkalcemija
  • Retai - Erekcijos sutrikimai (išskyrus indapamidą)
47
Q

tiazidinių kontraindikacijos

A

Hiperkalcemija

Hipotenzija

48
Q

tiazidinių išvados

A

ilgalaikiam hipertenzijos gydymui,
vidutinio stiprumo diuretikas,
būdinga hiperkalcemija, hiperurikemija !!!

49
Q

Na jonų kanalų blokatoriai

A

amiloridas, triamterenas

50
Q

Na jonų kanalų blokatorių pagrindinis poveikis

A

Silpnas diuretikas
Mažina Na+ reabsorbciją,
Mažina K + sekreciją (sulaiko K+)
Mažina H +

51
Q

Na jonų kanalų blokatoriai FK

A
  • Amiloridas – gerai absorbuojamas iš VT, eliminuojamas per inkstus nepakitęs, T 1⁄2 6-9 val.
  • Triamterenas – vidutiniškai absorbuojamas iš VT; susidaro aktyvūs metabolitai, šalinamas per inkstus, T 1⁄2 1-2 val.
52
Q

Na jonų kanalų blokatorių indikacijos

A
  • Kombinacijoje su kilpiniais ar tiazidiniais diuretikais, kaip K+ tausojantis diuretikas
  • Cistinė fibrozė
  • Li (+) intoksikacija
  • Liddle sindromas
53
Q

Na jonų kanalų blokatorių NP

A
  • Hiperkalemija
  • VT sutrikimai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas
  • (Tik triamterenas): Megaloblastinė anemija, Kristalurija, Fotosensitizacija
54
Q

Na jonų kanalų kontraindikacijos

A

hiperkalemija

55
Q

Na jonų kanalų blokatorių išvados

A

silpnas, K tausojantis diuretikas, dažniausiai kombinuojamas su kt. diuretikais, gali sukelti hiperkalemiją

56
Q

spironolaktonas VM

A

Sintetinis steroidas, specifinis aldosterono antagonistas (aldosterono receptorių blokada)
Slopina aldosterono poveikyje vykstančius Na+ ir K+ mainus.
Mažina Na+ reabsorbciją, K+ ir H+ sekreciją

57
Q

spironolaktonos pagrindinis poveikis

A
  • Silpnas diuretikas
  • Didina šalinamo Na+ ir H2O kiekį
  • Sulaiko organizme K+
  • Didina diurezę
  • Ilgai vartojant – hiperkalemija, metabolinė acidozė
58
Q

spironolaktono FK

A
  • Gerai absorbuojamas iš VT
  • Jungiasi su baltymais
  • Susidaro aktyvūs metabolitai
59
Q

spironolaktono indikacijos

A
  • Diuretikas (kombinuojamas su kilpiniais ar tiazidiniais diuretikais):
  • Edemoms, kepenų cirozei, hipertenzijai

• Aldosterono antagonistas:
• Hiperaldosteronizmas
• Kardiovaskulinės ligos (hipertenzija, kairiojo
skilvelio hipertrofija, lėtinis ŠN)

  • Androgenų antagonistas:
  • Hirsutizmo, aknės, seborėjos gydymui
60
Q

spironolaktono NP

A
  • hiperkalemija
  • metabolinė acidozė
  • ginekomastija
  • amenorėja
  • VT dirginimas: kraujavimas, opos
  • miego sutrikimai, sumišimas
  • lytinės funkcijos sumažėjimas
61
Q

spironolaktono kontraindikacijos

A

Hiperkalemija Anurija Nėštumas

62
Q

aldosterono antagonistai išvados

A

lėtiniam širdies nepakankamumui gydyti,
K tausojantis diuretikas,
steroidas,
gali sukelti hiperkalemiją, metabolinę acidozę

63
Q

sisteminėms edemoms mažinti

A

tiazidiniai, kilpiniai diuretikai

64
Q

smegenų edema

A

manitolis

65
Q

plaučių edema

A

furozemidas

66
Q

glaukoma

A

ūmi: manitolis

lėtinė: acetazolamidas

67
Q

lėtinė hipertenzija

A

tiazidiniai + amiloridas

68
Q

ūmi hipertenzinė krizė

A

furozemidas įv

69
Q

hiperkalcemija

A

furozemidas

70
Q

hiperkalemija

A

furozemidas

71
Q

intoksikacija ličiu

A

amiloridas

72
Q

Anurijos prevencija, esant ūmiam inkstų pažeidimui

A

furozemidas

73
Q

kokie diuretikai veikia receptorius

A

aldosterono antagonistai

74
Q

intraveniniai tirpalai

A

kristaloidiniai
koloidiniai
specialiosios paskirties

75
Q

kurie intraveniniai tirpalai yra pirmo pasirinkimo

A

kristaloidai

76
Q

kam naudingi kristaloidai

A

cirkuliuojančio skysčių tūrio atstatymui, vaistų skiedimui

77
Q

ar kristaloidai laikomi kambario temperatūroje

A

taip

78
Q

kristaloidų atstovai

A
  1. Druskiniai izotoniniai tirpalai (0,9%NaCl, Ringerio tirpalas, Ringerio laktatas, Ringerio acetatas)
  2. Gliukozės tirpalai 5%, 10%
79
Q

kada skiriami koloidiniai tirpalai

A

kai norima padidinti kraujo plazmos tūrį

80
Q

ar koloidiniai iš stambių molekulių

A

taip

81
Q

kaip laikomi koloidiniai

A

šaltai

82
Q

koloidinių pagrindiniai atstovai

A
  • natūralūs (albuminas 5%, 10%, 20%; šviežiai šaldyta plazma):
  • sintetiniai (dekstranai 40, 70, želatinolis, HES (krakmolo dariniai)):
  1. Sukurti kaip aleternatyva brangiam albuminui.
  2. Turi atitikti specialius reikalavimus: išlikti kraujagyslėse, neveikti krešėjimo sistemos, būti inertiški ir visiškai išsiskirti iš organizmo
83
Q

kam skiriami specialiosios paskirties tirpalai

A

elektrolitų disbalanso korekcijai (pavyzdžiui hipokalemijai, hiponatremijai, hipomagnezemijai), hipoglikemijos, metabolinės acidozės gydymui.

Farmakologija (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions