Sindromes Mielodisplasicos Flashcards
Causa de SMD mas frecuente
Idiopatica
Clinica de SMD
Citopenias
Puede evokucionar a leucemia aguda
Tipo de anemia en SMD refenerativas o hiporregenerrativas?
Hiporregenerativas
Porque el tratamiento de SMD que es trasplante de medula osea, no se realiza generalmente
Por la edad de los pacientes que es mayor
Que SMD es de mal pronostico
El secundario
Causas secundarias de SMD
Alquilantes Radiacioj Antracic,inas Etoposido Hereditario: Fanconi, Diamond Blackfan, shachman
Tipo de leucemia en SMD
Leucemia aguda mieloblastica
Cuando se sospecha de SMD
Anemias o citopenias inexplicables que no responden a tratamiento
Todo anciano con anemia macrocitica tiene SMD hasta…
Que se demuestre lo contrario
Como son los neutrofilos en frotis de SMD
Hiposegmentados, fenomeno de pseudopelger
En SMD la delecion de 5q es de que pronostico?
Buen pronostico
Caracteristicas de amemia refractaria simple en SMD
Blastos menor de 1% en sangre periferica
Blastos en MO menor a 5 %
Sideroblastos menor de 15%
Displasias si existen
Caracteristicas de anemia refractaria con sideroblastos
Blastos menor de 1% en sangre
Blastos menor de 5% en MO
Sideroblastos en anillo kayor de 15%
Presencia de displasia
Caracteristicas de anemia refractsria com exceso de blastos en SMD
Blastos en sangre menor de 5%
Blastos en medula osea entre 5-20%
Sideroblastos indiferente
Si hay displasia
Caracteristicas de anemia refractaria con exceso de blastos en transformacion en SMD
Blastos en sangre periferica menor de 5%
Blastos en MO entre 21-30%
Sideroblastos indiferente
Si hay displasia
Caracteristica de leucemia mielonmonocitica cronica en SMD
Blastos en sangre menor de 5% Blastos en MO de 0-20% Sideroblastos indiferente Si hay displasia Monocitos muy aumentados en sangre periferica 1x10a 9
Hallazgos de citopenias refractarias con displasia unilinaje en SMD segun OMS
Unicitopenia o bicitopenia en sangre periferica
No hay blastos o menor a 1%
En medula osea hay mas de 10% xe linaje mieloide
Menos de 5% blastos
Menos de 15% sideroblastos
Hallazfos de anemia refractaria con siderblastos anillados en SMD segun la OMS
En sangre hay anemia y no hay blastos
En MO hay mas de 15% de sideroblastos, displasia eritroide, menos de 5% de blastos
Hallazgos epde citopenias refractarias con displasia muktilinaje
En sangre: citopenias, blastos
Caracteristicas de anemia refractaria con exceso de blastos 1 en SMD segun OMS
SP: citopenias, blastos
Hallazgos de anemia refractaria con exceso de blastos 2 en SMD segun OMS
sangre:Citopenias
Blastos 5-19%
Bastones de Auer
Monos
Hallazgos de SMD inclasificable segun la OMS
En sangre periferica: citopenias,
Hallazgos de SMD asociado a delecion 5q
En sangre: anemia, plaquetas normales o altas, no blastos o
Tratamiento para SMD
Trasplante alogenico de precursores hematopoyeticos Trasplante debe ser menores de 60 años Transfusiones con deferoxamina Vitamina B6 algunos casos Androgenos, ciclosporina Filgastrim y EPo Azacitidina Quimioterapia en leucemia mieloblastica
En que pacientes se sospecha sindrome mielodisplasico
Ancianos con Anemia y VCM elevado