Anemias Hemoliticas Flashcards

1
Q

Que otras bioquimicas se ven alteradas por anemia hemolitica

A

Aumento de LDH y bilirrubina indirecta

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Q

Cuando hay hemolisis intravascular grave que alterwciones se ve en orina

A

Hemoglobinuria

Hemosiderinuria

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3
Q

Cual talassemia es maa frecuente

A

Beta talasemia

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4
Q

Como esta el VCM en talasemia

A

Disminuido

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Q

Como esta el CMCH en talasemia

A

Normal

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6
Q

Los anticuerpos frios suelen ser de….

A

IgM

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7
Q

Los anticuerpos calientes suelen ser de…

A

IgG

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8
Q

Que produce la hemoglobinuria paroxistica nocturna

A

Hemolisis
Pancitopenia
Trombosis

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9
Q

Cimo se diagnostica la HPN

A

Citometria de flujo

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10
Q

Que se observa en la citometria de flujo de Hemoglobinuria paroxistica nocturna

A

CD55 y CD 59

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11
Q

La anemia hemolitica adquirida es extracorpuscular o intracorpuscular…

A

Extracosrpuscular

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12
Q

La anemia hemolitica hereditaria es intracorpuscular o extracorpuscular

A

Intracorpuscular

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13
Q

Excepto que anemia hemolitica es adquirida y no es extracorpuscular

A

Hemobpglobinuria paroxistica nocturna

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14
Q

En la hemolisis intravascular que proteina serica se disminuye

A

Haptoglobina

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15
Q

Triada de anemia hemolitica

A

Anemia
Ictericia
Esplenomegalia

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16
Q

Anemias por defectos de membrana de hematie

A

Esferocitosis hereditaria
Elipticitosis hereditaria
Estomatocitosis hereditarias
Xerocitosis

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17
Q

De que otra manera se le llama a la esferocitosis

A

Minkowski Chauffard

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18
Q

Proteina de membrana mas afectada en esferocitosis

A

Ankirina

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19
Q

En la esferocitosis porque adauiere esa forma

A

Mayor permeabikidad a sodio y agua

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20
Q

Que se observa en craneo de pacientes con esferocitosis

A

Craneo en cepillo

Hiperplasia malar

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21
Q

Que vitamina se debe aportar en pacientes con procesos hemoliticos cronicos

A

Acido folico

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22
Q

Los esferocitos son patognomonicos de esferocitosis??

A

No, ya que tambien aparecen en anemias inmunohemoliticas

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23
Q

En que enfermedad se usa la prueba de hemolisis osmotica

A

Esferocitosis

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24
Q

Tratamiento de hemolisis grave por esferocitosis

A

Esplenectomia

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25
Que es mas frecuente esferocitosis o eliptocitosis
Eliptocitosis
26
En la eliptocitosis que proteina se afecta
La espectrina
27
En que enfermedad los eritrocitos son elipticos y se rompen a 45 grados
Piropoiquilocitosis hereditaria
28
A que se debe la xerocitosis
Perdida de agua y potasio de los hematies
29
En que casos se observa la xerocitosis
Por traumatismos repetitivos como natacion
30
Anemia hemolitica enzimopatica mas frecuente
Deficiencia de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa
31
Transmision de la deficiencia de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa
Ligada al cromosoma X
32
Cuando se producen crisis hemoliticas en deficiencia de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa
Genrralmente en infecciones Faviamo Acidosis Farmacos
33
Farmacos que ocasionan hemolisis en def G6PD
``` Antipaludicos Sulfas Nitrofurantoina Acido nalidixico Vit K Analgesicos ```
34
Tratamiento de def G6PD
Evitar conductas que produzcan hemolisis Administrar acido folico Esplenectomia en raros casos Rara vez transfusion
35
Trastorno mas frecuente de la via glucolitica
Defiencia de piruvato quinasa
36
En que cromosoma se encuntran laa cadenas de hemoglobina alfa
16
37
En que cromosoma se encuentran las demas cadenas de hemoglobina
Cromosoma 11
38
Herencia de beta talaasemia
Autosomica recesiva
39
Cuales son los dos tipos de beta talasemias
``` Talasemia major(anemia de Cooley) Talasemia minor ```
40
Anomalias que se causan en anemia de Cooley
``` Hipertrofia de medula osea por estimulo de eritropoyetina Pseudoquistes en manos y pies Craneo en cepillo Alteracion de neumatizacion de los senos Hipoxia tisular cronica Hemosiderosis secundaria ```
41
Tratamiento de eleccion de beta talasemias
Trasplante alogenico de precursores hematopoyeticos Esplenectomia Transfusiones si hay anemia grave Qulante de hierro(desferoxamina/deferasirox) Incrementar hemoglobina F con hidroxiurea, butirato, azacitidina
42
Clinica de talasemia minor
Generalemnte son asintomaticos
43
En la alfa talasemia que se producen
Tetrameros de hemoglobina y(hemoglobina de Bart) Tetrameros de cadena beta(hemoglobina H) No hay incremenro de Hb A2 o HbF
44
Que aminoacido se sustituye en anemia drepanocitica
Acido glutamico por valina en posicion 6 | Cromosoma 4
45
Clinica de anemia drepanocitica
Crisis vasooclusivas | Pueden ocasionar infartos
46
Zonas de infarto frecuentes de anemia falciforme
``` Medula renal con isostenuria Huesos Cerebro Pulmon Piel con ulceras maleolares Bazo ```
47
Causa mas frecuenre de mortalidad en anemia falciforme
Infecciones neumoccocicas
48
Los infartos oseos de pacientes con anemia fakciforme se pueden sobreinfectar por...
Salmonella
49
Tratamienro de crisis vasooclusiva de anemia falciforme
Analgesia | Hidratacion
50
Tratamiento de mantenimiento en anekia falciforme
Vacunacion antimeningococia y antiestrepticocica Aumentar hemoglobina fetal con hidroxiurea, azacitabina y butirato Trasplante de precursores hematopoyeticos
51
Las hemoglobinopatias no se caracterixzan por anemia sinompor....
Poliglobulia
52
Causas de anemias hemoliticas adquiridas
Hiperesplenismo Hemolisis quimica Alteraciones metabolicas como hiperlipoproteinemia o hepatopatias Parasitosis: malaria, babesiosis, bartonelosis Trauma eritrocitario Anemias inmunohemoliticas
53
Prueba de laboratorio para anemia inmunohemolitica
Prueba de Coombs
54
Que detecta el Coombs directo
Inmunoglobulinas sobre eritrocitos
55
Que detecta el Coombs indirecto
Anticuerpos circulantes en plasma
56
Que es mas frecuenre hemolisis por anticuerpos calientes o frios
Calienntes
57
Tratamiento de inmunohemolisis por ac calientes
``` Tratar la causa Esplenectomia Esteroides Azatioprina, ciclofosfamida y rituximab Transfusiones en caso de anemia ```
58
Tipo de hemolsiis de inmunohemolisis por frio
Intravascular
59
A que se relaciona la inmunohemolisis fria
Infecciones | Sindromes linfoproliferativos
60
Que se observa en invuerno en inmunohemolsiis por frio
Acrocianosis en invierno
61
Tratamiento de inmunohemolisis frias
Esteroides mas rituximab
62
Que farmaco mas frecuentemente se asocia a hemolisis por tipo hapteno
Penicilina
63
Que farmaco se asocia a hemolisis por formacion de autoanticuerpos
Alfa metil dopa
64
Cual es la causa mas frecuenre de anemias inmunohemoliticas por farmacos
Hemolisis por inmunocomplejos
65
Que otro nombre recibe la hemoglobinuria paroxistica nocturna
Marchiafava-Micheli
66
Porque se da la hemoglobinuria paroxistic nocturna
Por sensibilidad de las celulas he,atopoyeticas al complemento
67
Que CD se ven afectados en HPN??
CD55 y CD59
68
Clinica de HPN
Trombosis de repeticion
69
Prueba utilizada en hemoglobinuria paroxistica nocturna par adetectar sensibilidad a complemento
Prueba acida o de Ham
70
Que demiestra la citometria de flujo de hemoglobinuria paroxistica nocturna
Ausencia de CD 55 y 59
71
En la HPN que enzima esta deficiente en neutrofilos y que enzima esta deficiente en hematies
En neutrofilos la fosftasa alcalina | En hematies la acetilcolinesterasa
72
Tratamiento de hemoglobinuria paroxistica nocturna
Trasplante de progenitores hematopoyeticos
73
Como suelen ser la BH de una anemia hemolitica
Normociticas