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Hematologia > Anemias Hemoliticas > Flashcards

Anemias Hemoliticas Flashcards

1
Q

Que otras bioquimicas se ven alteradas por anemia hemolitica

A

Aumento de LDH y bilirrubina indirecta

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Q

Cuando hay hemolisis intravascular grave que alterwciones se ve en orina

A

Hemoglobinuria

Hemosiderinuria

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3
Q

Cual talassemia es maa frecuente

A

Beta talasemia

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4
Q

Como esta el VCM en talasemia

A

Disminuido

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Q

Como esta el CMCH en talasemia

A

Normal

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6
Q

Los anticuerpos frios suelen ser de….

A

IgM

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7
Q

Los anticuerpos calientes suelen ser de…

A

IgG

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8
Q

Que produce la hemoglobinuria paroxistica nocturna

A

Hemolisis
Pancitopenia
Trombosis

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9
Q

Cimo se diagnostica la HPN

A

Citometria de flujo

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10
Q

Que se observa en la citometria de flujo de Hemoglobinuria paroxistica nocturna

A

CD55 y CD 59

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11
Q

La anemia hemolitica adquirida es extracorpuscular o intracorpuscular…

A

Extracosrpuscular

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12
Q

La anemia hemolitica hereditaria es intracorpuscular o extracorpuscular

A

Intracorpuscular

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13
Q

Excepto que anemia hemolitica es adquirida y no es extracorpuscular

A

Hemobpglobinuria paroxistica nocturna

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14
Q

En la hemolisis intravascular que proteina serica se disminuye

A

Haptoglobina

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15
Q

Triada de anemia hemolitica

A

Anemia
Ictericia
Esplenomegalia

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16
Q

Anemias por defectos de membrana de hematie

A

Esferocitosis hereditaria
Elipticitosis hereditaria
Estomatocitosis hereditarias
Xerocitosis

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17
Q

De que otra manera se le llama a la esferocitosis

A

Minkowski Chauffard

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18
Q

Proteina de membrana mas afectada en esferocitosis

A

Ankirina

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19
Q

En la esferocitosis porque adauiere esa forma

A

Mayor permeabikidad a sodio y agua

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20
Q

Que se observa en craneo de pacientes con esferocitosis

A

Craneo en cepillo

Hiperplasia malar

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21
Q

Que vitamina se debe aportar en pacientes con procesos hemoliticos cronicos

A

Acido folico

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22
Q

Los esferocitos son patognomonicos de esferocitosis??

A

No, ya que tambien aparecen en anemias inmunohemoliticas

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23
Q

En que enfermedad se usa la prueba de hemolisis osmotica

A

Esferocitosis

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24
Q

Tratamiento de hemolisis grave por esferocitosis

A

Esplenectomia

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25
Q

Que es mas frecuente esferocitosis o eliptocitosis

A

Eliptocitosis

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26
Q

En la eliptocitosis que proteina se afecta

A

La espectrina

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27
Q

En que enfermedad los eritrocitos son elipticos y se rompen a 45 grados

A

Piropoiquilocitosis hereditaria

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28
Q

A que se debe la xerocitosis

A

Perdida de agua y potasio de los hematies

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29
Q

En que casos se observa la xerocitosis

A

Por traumatismos repetitivos como natacion

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30
Q

Anemia hemolitica enzimopatica mas frecuente

A

Deficiencia de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa

31
Q

Transmision de la deficiencia de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa

A

Ligada al cromosoma X

32
Q

Cuando se producen crisis hemoliticas en deficiencia de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa

A

Genrralmente en infecciones
Faviamo
Acidosis
Farmacos

33
Q

Farmacos que ocasionan hemolisis en def G6PD

A 
Antipaludicos
Sulfas
Nitrofurantoina
Acido nalidixico
Vit K
Analgesicos
34
Q

Tratamiento de def G6PD

A

Evitar conductas que produzcan hemolisis
Administrar acido folico
Esplenectomia en raros casos
Rara vez transfusion

35
Q

Trastorno mas frecuente de la via glucolitica

A

Defiencia de piruvato quinasa

36
Q

En que cromosoma se encuntran laa cadenas de hemoglobina alfa

A

16

37
Q

En que cromosoma se encuentran las demas cadenas de hemoglobina

A

Cromosoma 11

38
Q

Herencia de beta talaasemia

A

Autosomica recesiva

39
Q

Cuales son los dos tipos de beta talasemias

A 
Talasemia major(anemia de Cooley)
Talasemia minor
40
Q

Anomalias que se causan en anemia de Cooley

A 
Hipertrofia de medula osea por estimulo de eritropoyetina
Pseudoquistes en manos y pies
Craneo en cepillo
Alteracion de neumatizacion de los senos
Hipoxia tisular cronica
Hemosiderosis secundaria
41
Q

Tratamiento de eleccion de beta talasemias

A

Trasplante alogenico de precursores hematopoyeticos
Esplenectomia
Transfusiones si hay anemia grave
Qulante de hierro(desferoxamina/deferasirox)
Incrementar hemoglobina F con hidroxiurea, butirato, azacitidina

42
Q

Clinica de talasemia minor

A

Generalemnte son asintomaticos

43
Q

En la alfa talasemia que se producen

A

Tetrameros de hemoglobina y(hemoglobina de Bart)
Tetrameros de cadena beta(hemoglobina H)
No hay incremenro de Hb A2 o HbF

44
Q

Que aminoacido se sustituye en anemia drepanocitica

A

Acido glutamico por valina en posicion 6

Cromosoma 4

45
Q

Clinica de anemia drepanocitica

A

Crisis vasooclusivas

Pueden ocasionar infartos

46
Q

Zonas de infarto frecuentes de anemia falciforme

A 
Medula renal con isostenuria
Huesos
Cerebro
Pulmon
Piel con ulceras maleolares
Bazo
47
Q

Causa mas frecuenre de mortalidad en anemia falciforme

A

Infecciones neumoccocicas

48
Q

Los infartos oseos de pacientes con anemia fakciforme se pueden sobreinfectar por…

A

Salmonella

49
Q

Tratamienro de crisis vasooclusiva de anemia falciforme

A

Analgesia

Hidratacion

50
Q

Tratamiento de mantenimiento en anekia falciforme

A

Vacunacion antimeningococia y antiestrepticocica
Aumentar hemoglobina fetal con hidroxiurea, azacitabina y butirato
Trasplante de precursores hematopoyeticos

51
Q

Las hemoglobinopatias no se caracterixzan por anemia sinompor….

A

Poliglobulia

52
Q

Causas de anemias hemoliticas adquiridas

A

Hiperesplenismo
Hemolisis quimica
Alteraciones metabolicas como hiperlipoproteinemia o hepatopatias
Parasitosis: malaria, babesiosis, bartonelosis
Trauma eritrocitario
Anemias inmunohemoliticas

53
Q

Prueba de laboratorio para anemia inmunohemolitica

A

Prueba de Coombs

54
Q

Que detecta el Coombs directo

A

Inmunoglobulinas sobre eritrocitos

55
Q

Que detecta el Coombs indirecto

A

Anticuerpos circulantes en plasma

56
Q

Que es mas frecuenre hemolisis por anticuerpos calientes o frios

A

Calienntes

57
Q

Tratamiento de inmunohemolisis por ac calientes

A 
Tratar la causa
Esplenectomia
Esteroides
Azatioprina, ciclofosfamida y rituximab
Transfusiones en caso de anemia
58
Q

Tipo de hemolsiis de inmunohemolisis por frio

A

Intravascular

59
Q

A que se relaciona la inmunohemolisis fria

A

Infecciones

Sindromes linfoproliferativos

60
Q

Que se observa en invuerno en inmunohemolsiis por frio

A

Acrocianosis en invierno

61
Q

Tratamiento de inmunohemolisis frias

A

Esteroides mas rituximab

62
Q

Que farmaco mas frecuentemente se asocia a hemolisis por tipo hapteno

A

Penicilina

63
Q

Que farmaco se asocia a hemolisis por formacion de autoanticuerpos

A

Alfa metil dopa

64
Q

Cual es la causa mas frecuenre de anemias inmunohemoliticas por farmacos

A

Hemolisis por inmunocomplejos

65
Q

Que otro nombre recibe la hemoglobinuria paroxistica nocturna

A

Marchiafava-Micheli

66
Q

Porque se da la hemoglobinuria paroxistic nocturna

A

Por sensibilidad de las celulas he,atopoyeticas al complemento

67
Q

Que CD se ven afectados en HPN??

A

CD55 y CD59

68
Q

Clinica de HPN

A

Trombosis de repeticion

69
Q

Prueba utilizada en hemoglobinuria paroxistica nocturna par adetectar sensibilidad a complemento

A

Prueba acida o de Ham

70
Q

Que demiestra la citometria de flujo de hemoglobinuria paroxistica nocturna

A

Ausencia de CD 55 y 59

71
Q

En la HPN que enzima esta deficiente en neutrofilos y que enzima esta deficiente en hematies

A

En neutrofilos la fosftasa alcalina

En hematies la acetilcolinesterasa

72
Q

Tratamiento de hemoglobinuria paroxistica nocturna

A

Trasplante de progenitores hematopoyeticos

73
Q

Como suelen ser la BH de una anemia hemolitica

A

Normociticas

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