Leucemia Linfatica Cronica Flashcards

1
Q

Leucemia cronica mas frecuente

A

Leucemia linfocitica cronica

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2
Q

Que es la leucemia linfocitica cronica

A

Neoplasia se cekulas B maduras inmunologicamente defectuosas sin Ig

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3
Q

Tipicamente que presenta la Leucemia linfocitica cronica

A

Manchas de Gumprecht

Marcadores CD5, CD20, CD 21 positivos

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4
Q

Que tipo de inmunodeficiencia causa la leucemia linfocitica cronica

A

Humoral

A veces fenomenos autoinmunitarios

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5
Q

A que anemia hemolitica se acompaña la leucemia linfocitica cronica

A

Anemia hemolitica por anticuerpos calientes

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6
Q

Primera fase de la leucemia linfocitica cronica..

A

Asintomatica con linfocitosis en sangre

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7
Q

En etapa asintomatica cual es el manejo de la leucemia linfocitica cronica

A

Ninguno, no se trata hasta que da sintomatologia

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8
Q

Tratamiento de LLC posterior a sintomas

A

Fludarabina

Cladribina

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9
Q

Como son los linfocitos de la tricoleucemia

A

Linfocitos B peludos

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10
Q

Tincioj de la tricoleucemia

A

Fosfatasa acida resistente a tartrato

Marcador CD25

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11
Q

Edad media de diagnostico de LLC

A

55 años

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12
Q

Como aparecen los sintoams de la LLC

A

Sindrome anemico por infiltracion a MO
Sintomas B
Hepatoesplenomegalia
Adenopatias

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13
Q

En enfermedad de LLC que sintomas desarrollan

A

Trombopenia

Infecciones de repeticion

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14
Q

Hay transformacion en LLC

A

Muy raro

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15
Q

A que transofrmacion puede sufrir la LLC

A

A linfoma de celula grande

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16
Q

Cuando llega a transformarse de LLC a linfoma de celula grande inmunoblastico recibe el nombre de…

A

Sindrome de Richter

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17
Q

Cual es la transformacion mas frecuenre de LLC

A

Leucemia prolinfocitica

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18
Q

En LLC hay blastos en sangre periferica

A

No

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19
Q

Caracteristica de la citologia de la leucemia linfatica cronica

A

Manchas de Gumprecht

20
Q

Criterios diagnosticos de leucemia linfatica cronica

A

Linfocitosis absoluta en sangre periferica >15x10^3/dl al menos 4 semanas
Al menos 30% de linfocitos presentes en MO normal o hipercelular
Inmunotipo B monoclonal en mayoria de linfocitos y expresan CD5

21
Q

Que inmunofenotipo expresan

A
CD5
CD19
CD20
CD23
Expresion debil de inmunoflobulinas
ZAP-70
CD38
22
Q

Aberraciones geneticas frecuentes de LLC

A

Delecion de 13q(mas frecuente, buen pronostico)
Delecion de 11q
Delecion de 17p(p53)

23
Q

Estadificaciones utilizadas en Leucemia linfocitica cronica

A

Estadificacion de Rai

Estadificacion de Binet

24
Q

Estadio 0 de la estadifiacion de Rai en LLC

A

Linfocitosis absoluta en sangre periferica o MO mayor de 15.000/mm3

25
Q

Estadio I de clasificacion de Rai en LLC

A

Linfocitosis con adenopatias

26
Q

Estadio II en clasificacion de Rai en LLC

A

Linfocitosis mas esplenomegalia y/o hepatomegalia con o sin adenomegalias

27
Q

Estadio III de clasificacion de Rai en LLC

A

Linfocitosis mas anemia inferior a 11g/dl en hombres y menor de 10 en ujeres

28
Q

Estadio IV de clasifiCion de Rai en LLC

A

Linfocitosis mas trombopenia inferior a 100.000/mm3

29
Q

Estadio de Rai de bajo riesgo

A

Rai estadio 0

30
Q

Estadio A en la clasificacion de Binet

A

Leucemia sin anemia ni trombopenia y con menos de tres areas linfoides afectadaa

31
Q

Estadio B de clasificacion de Binet en LLC

A

Leucemia sin anemia ni trombopenia,mpero con tres o mas areas linfoides afectadaa

32
Q

Estadio C de clasificacion de Binet en LLC

A

Leucemia con anemia y/o trombopenia

33
Q

Superviencia de Rai 0

A

Mas de diez años

34
Q

Supervivencia de Rai IV

A

De 1-4 años

35
Q

Supervivencia de Binet C

A

2-4 años

36
Q

Al menos uno demlos criterios que se debe cumplir para inicIar trata,iwnto de leucemia linfocitica cronica

A

Evidencia de enfermedad medular progresiva
Esplenomegalia progresiva
Adenopatias masivas o sintomaticas
Linfocitosis progresiva con aumento de mas de 50% en dos meses
Anemia autoinmunitaria y trombopenia que no responde a esteroides

37
Q

Agente de eleccion en LLC

A

Clorambucilo

38
Q

Esuqema de poliquimioterapia en LLC en pacientes mas jovenes

A

F fludarabina
C ciclofosfamida
R rituximab

39
Q

En delecion de 17p se cambia esquema FCR por…

A

Alemtuzumab(anti CD 52)

40
Q

En la analitica sanguinea de tricoleucemia se observa

A

Pancitopenia

41
Q

Signo exploratoria caracteristico de tricoleucemia

A

Esplenomegalia masiva

42
Q

Si hay esplenomegalia masiva y fibrosis de medula osea cuales son los dos diagnosticos a pensar y como se diferencian…

A

Tricoleucemia que tiene pancitopenia

Metaplasia agnogenica que tiene leucoeritroblastosis

43
Q

A que vasculitis se asocia la tricoleucemia

A

Panarteritis nodosa

44
Q

Complicacion infecciosa comun de tricoleucemia

A

Legionella

45
Q

Diferencias entre leucemia prolinfocitica y tricoleucemia

A

Tricoleucemia: pancitopenia, CD25 y fosfatasa acida resistete a tartrato, PAN y Legionella
Leucemia prolinfocitica: hiperleucocitosis, mal pronostico, pocas ,anchas de Gumprecht

46
Q

Tratamiento de tricoleucemia

A
Esplenectomia
Interferon alfa
Pentostatina
Despxicoformicina
Cladirabina(primera eleccion)
47
Q

Si hay linfocitosis sanguinea en paciente adulto se piensa en

A

Leucemia Linfocitica Cronica