Alteraciones Plaquetarias Flashcards
Hay hemorragia espontanea debajo de que numero de plaquetas
20.000
Primera causa farmacologica de trombopenia
Tiazidas
En la PTI los anticuerpos estan contra
Receptores IIb/IIIa en bazo
Tipos de PTI
Aguda y cronica
Si hay esplenomegalia apoya o no el dx de PTI?
No lo apoya
Tx de PTI con plaquetas abajo de 30.000
Corticoides
Despues esplenectomia
Despues inmunosupresores
Gammaglobulina en casos urgentes y graves
A que se conoce como sindrome de Moschocowitz
Purpura trombotica trombocitopenica
La PTT se produce por..
No degradacion de factor de von Willebrand
Curso de la PTT
Trombopenia por trombosis
Anemia microangiopatica
Fiebreñafeccion neurologica y renal
Tratamiento de PTT
Plasmaferesis
Si hay aumento de tiempo de hemorragia y plaquetas normales se piensa en
Enfermedad de von Willebrand
Tratamiento de enfermedad de von Willebrand
Crioprecipitados
Que destaca en la enfermedad de Bernard-Soulier
Plaquetas gigantes
Que defecto hay en enfermedad de Bernard-soulier
Defecto en glicoproteina Ib
Defecto en enfermedad de Glanzmann
Defecto recesivo de glucoproteina IIb/IIIa
Farmacos que causan trombopenia
Heparina etanol Quinidana dFH Sales de oro
Causas de consumo plaquetario
PTT CID Hemangioma cavernoso SHU Infecciones agudas
En PTI cronica se debe descartar
LES
Linfomas
H. pylori
Primer pasomen tx de trombopenia
Esteroides 1mg/kg
Segndo paso de tx de trombopenia
Esplenectomia si no se respondio a esteroides a altas dosis
Tras esplenectomia no hay mejoria de trombopenia se da
De nuevo esteroides y despues inmunosupresores Ciclofosfamida Azatioprina Vincristina Ciclosporina Micofenolato Rituximab
Tratamiento de PTT
Plasmaferesis(principal) Esplenectomia Esteroides Antiagregantes Citostaticos Rituximab
A diferencia de enfermedad de von Willebrand, la enfermedad de Bernard Soulier cmonreacciona a la administracion de plasma
No reacciona porque el problema es de la plaqueta, no del plasma
En la enfermedad de vWB tipo I se caracteriza por
Defecto cuantitativo de factor de vW disminuido
