Síndrome nefrítico

Question 1

Cual es el cuadro clínico clásico del Sd nefrítico

Answer 1

Hematuria (macro o micro, Cilindros hemáticos)
proteinuria en rango no nefrítico
oliguria
edemas
deterioro de la función renal
HTA

Question 2

Etiología??

Answer 2

Glomerulonefritis postestreptocócica
- por S. pyogenes
GN post infecciosa no estreptocócica: endocarditis, sepsis, pneumonia neumocócica, VHB
Enf. sistémica: LES, vasculitis
Glomerulopatía primaria

Question 3

Historia clínica clásica de GN postestreptocócica??

Answer 3

Antecedente de infección previa (1-2 sea) por S. pyogenes (faringoamigdalitis, infecciones cutáneas)
Luego presenta hematuria, edema, HTA, proteinuria

Question 4

Complicaciones del Sd. nefrítico

Answer 4

• Encefalopatia hipertensiva
• EPA
• Insuficiencia renal aguda

Question 5

Cual seria el estudio ante un sd nefrítico

Answer 5

OC, cultivo sitio infección, anti ASLO, Curva C3 ↓, Fx renal, RXTX, Hemograma, VHS, PCR, Anti DNA.
C3 es muy bajo en GN postestreptocócica y tiene valor pronóstico

Question 6

Manejo de sd nefrítico x GNpostestreptocócica

Answer 6

• Hospitalizar, reposo absoluto
• Balance hídrico
• Control de PA c/ 2- 4h
• Erradicación S. pyogenes
  PNC
• Diurético: Furosemida 2 mg/kg/do EV c/ 6h