Sindrome hemolítico urémico

Question 1

¿Cual es la triada clásica del SHU?

Answer 1

Anemia hemolítica microangiopática + trombocitopenia + IRA

frecuentemente hay comp neurológico e HTA

Question 2

¿Etiología del SHU?

Answer 2

Toxinas Shiga; producidas por una cepa de E. coli; tn puede estar en Siguella, Salmonela,

Puede ser por otra causa; fármacos (ciclosporina, ACO), LES, HTmaligna, preeclampsia

Question 3

Describa el cuadro clínico del SHU D(+)

Answer 3

• Historia previa de gastroenteritis aguda c/ disenteria o hemorrágica
  Presenta edema, HTA, hemorragia, palidez, ictericia

Question 4

Describa el cuadro clínico del SHU D(-)

Answer 4

• Sin pródromo diarreico
• Presenta edema, HTA, hemorragia, palidez, ictericia
• menos frecuente pero mayor mortalidad

Question 5

Laboratorio??

Answer 5

hemograma, LDH, BR total e indirecta, OC, P. coagulación, T coombs, función renal, ecografia renal

Question 6

Manejo??

Answer 6

• hospitalizar en UCI
• Monitorización invasiva
• O2
• restricción hídrica
• HTA- EPA: furosemida 2 mg/kg/do c/ 6h, nifedipino 0,5 mg/kg/do
• Hemodiálisis precoz