Síndrome do Intestino Irritável

Question 1

Fisiopatologia e Tratamento

Answer 1

“É a fibromialgia da gastro”

Fisiopatologia: hipersensibilidade visceral e dismotilidade intestinal;

QC: dor abdominal associada à evacuação, alterações do hábito intestinal, ausência de doença orgânica (sinal de alarme);

Polos: diarreico; constipado; misto;

Não é diagnóstico de exclusão!!

Critérios de ROMA IV:

• Dor abdominal recorrente (1x/sem, 3m, pelo menos 6m);
• Dor + 2 dos seguintes: evacuação, frequência e forma (Escala Fecal de Bristol);
• Sem sinais de alarme;

Tto: qualidade de vida, orientações dietéticas, atividade física, terapia farmacológica;
Orientações nutricionais: autopercepção; FODMAPS (fermentáveis);
Terapia farmacológica: antiespasmódicos (mebeverina, otilônio, escopolamina), antidepressivos (amitriptilina, sertralina), laxativos (lactulose, PEG, bisacodil), antidiarreicos (loperamida), agonista 5-HT4 (prucaloprida);