Síndrome do Intestino Curto

Question 1

Definição

Answer 1

Dissabsorção (micro e macronutrientes e água) por ressecção maciça do intestino delgado (ex: chron)
O tamanho retirado é individual

Question 2

Curso clínico em fases

Answer 2

Fase aguda - perdas intestinais com desarranjo metabólico

Fase de adaptação 1-2 anos - aumento da capacidade absortiva e lentificação do trânsito

Question 3

Manifestações

Answer 3

Diarreia
Desidratação
Má absorção de micro e macronutrientes com síndromes específicas e desnutrição global

Question 4

Tratamento de acordo com as fases

Answer 4

Fase aguda:
Reposição hídrica, K e Mg parenteral
Supressão ácida com IBP
Nutrição parenteral após estabilização de fluidos e eletrólitos
Nutrição enteral contínua (noite) com fórmula isotônica e polimérica (evitar monomeros e dímeros pois são osmoticamente ativos)
Loperamida

Fase de adaptação: transicionar gradualmente para dieta oral, normoproteica modesta em gordura e oxalato, preferir líquidos isotônicos, uso de loperamida