Doença de Whipple Flashcards
O que é, fisiopatologia e epidemiologia
Doença bacteriana causada pela Tropheryma whipplei
Contato com solo em pacientes com predisposição genética
Maioria homens brancos de meia idade
Quadro clínico
Febre com poliartralgia/poliartrite > pode ser migratório e aparecer anos antes
Síndrome disabsortiva
Miorritmia oculomastigatória > movimentos involuntários de convergência do olhar e movimentos mastigatórios por invasão SNC
Associada ou não a paralisia do olhar vertical
Endocardite
Diagnóstico
EDA + biópsia - macrófagos PAS +
Se sintomas SNC > PCR no líquor
Tratamento
Penicilina G ou ceftriaxona ou meropenem para terapia de indução por 2 semanas ou 4 se doença SNC ou endocardite
Bactrim até 1 ano. Se alergia doxiciclina + hidroxicloroquina