Sindrome De Sjogren Flashcards

1
Q

Definición 📖

A

enfermedad autoinmune caracterizada por la destrucción de las glándulas exocrinas (salivales y lagrimales).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Tipos

A

primaria (aislada)
secundaria (asociada a LES, AR, ES, tiroiditis autoinmune, CBP, VHC, VIH, virus linfotropo T humano 1).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Más frecuente en

A

M>H (13:1) (>90%).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Mayor prevalencia durante

A

Climaterio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Edad media

A

53 años.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Teoría de Etiología

A

virus (VEB, retrovirus, coxsackievirus) como agentes etiológicos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Manifestaciones clínicas

A

Xeroftalmia y Xerostomía (95%).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Otras manifestaciones clínicas

A

neuropatía, vasculitis cutánea, fenómeno de Raynaud (hallazgo vascular más común en 13%), acidosis tubular renal, involucramiento pulmonar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Síntomas oculares

A

Al menos 1 respuesta positiva a estas preguntas:
1. ¿Ha presentado ojo seco diario durante >3 meses?).
2. ¿Tiene sensación persistente de arena en el ojo?
3. ¿Usa lágrimas artificiales >3 veces al día?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Síntomas orales

A

Al menos 1 respuesta positiva a estas preguntas:
1. ¿Ha tenido boca seca diariamente durante >3 meses?
2. ¿Se le han hinchado las glándulas salivales recurrente o persistentemente durante la adultez? 3. ¿Necesita beber líquidos para tragar alimentos secos?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Pruebas oculares

A

1.SCHIRMER (<5 mm en 5 minutos).
2. ESCALA ROSA DE BENGALA(>4 de acuerdo al sistema de calificación van Bijsterveld).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Histopatologia

A

> 1 foco en la biopsia de glándula salival (un foco se define como un aglomerado de >50 células mononucleares / 4 mm2 de tejido glandular.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Involucró de glándulas salivales

A

positividad en cualquiera de los siguientes:
1. Gammagrafía salival alterada.
2. Sialografía parotídea alterada.
3. Flujo salival no estimulado (<1.5 mL en 15 minutos).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Anticuerpos

A

ANA
1. Anti-Ro (SSA) (60-75%).
2. Anti-La (SSB) (40%).
3. Ambos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Se diagnostica Sd. Sjörgen primario si:

A

● Se cumplen 4 criterios (incluyendo 4 o 5).
● Se cumplen 3 criterios entre 3, 4, 5 y 6.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Se diagnostica Sd. Sjörgen secundario si:

A

Criterios 1 y 2 positivos + 2 de cualquiera de 3, 4, 6.

17
Q

Medidas no farmacológicas

A

● Hidratación.
● Evitar bebidas azucaradas, medicamentos xerogénicos (ATC, fenotiazinas, antihistamínicos,
anticolinérgicos, morfina, fentanilo, tramadol), café, tabaco , alcohol.
● Evitar ambientes cerrados.
● Humidificación ambiental.
● Estimulación de la salivación con chicles o caramelos sin a

18
Q

Tratamiento de xeroftalmia

A

Lágrimas artificiales con preparados oftálmicos (carboximetilcelulosa o
hidroxipropilmetilcelulosa, carbomeros como polímeros de ácido poliacrílico).

19
Q

Tratamiento de xeroftalmia

A

○ Sustituto de saliva (ingesta de líquidos).
○ Pilocarpina 5 mg c/6 horas.

20
Q

Complicaciones

A

● Úlcera corneal.
● Aumento de riesgo 16x de linfoma NO hodgkin.
● Púrpura palpable (vasculitis) y niveles de C4 bajos.