Síndrome de fragilidad Flashcards
¿Qué es el síndrome de fragilidad?
Deterioro multisistémico caracterizado por la disminución de reservas y reducción de resistencia a los estresores, resultado de una declinación acumulativa de sistemas fisiológicos que provoca vulnerabilidad para resultados adversos de salud.
Características físicas del síndrome de fragilidad
Fuerza de prensión y velocidad de la marcha disminuidas, pérdida de peso, ausencia de energía y poca actividad física.
Causa principal del síndrome de fragilidad
Dos cambios físicos asociados con el envejecimiento: pérdida de masa muscular (sarcopenia) y pérdida de masa ósea (osteopenia).
Factores generales de riesgo para desarrollo de síndrome de fragilidad
Edad avanzada, sexo femenino, baja escolaridad, ingresos familiares bajos y no tener adecuada autopercepción de salud.
Factores médicos de riesgo para desarrollo de síndrome de fragilidad
Enfermedad coronaria, EPOC, EVC, IC congestiva, DM, HAS, artritis, anemia, depresión, tabaquismo, uso de terapia de reemplazo hormonal, polifarmacia y deficiencia de vitamina D.
Factores funcionales de riesgo para desarrollo de síndrome de fragilidad
Hospitalización reciente, dos o más caídas en los últimos 12 meses, fractura de cadera después de los 55 años, fuerza disminuida en extremidades superiores, deterioro cognoscitivo, IMC <18.5 kg/m2 o >25kg/m2 y dependencia en la menos una actividad básica de la vida diaria.
Herramienta recomendada para el diagnóstico de síndrome de fragilidad
Se recomienda utilizar la propuesta de Ensrud y colaboradores, la cual consiste en valorar 3 criterios:
- Pérdida de peso de 5% independientemente de si fue intencional o no en los últimos 3 años.
- Inhabilidad para levantarse de la silla 5 veces sin usar los brazos.
- Nivel de energía reducida utilizándose la pregunta ¿se siente usted lleno de energía? La respuesta no es 1 punto
La interpretación es: 0 puntos = paciente robusto, 1 punto = paciente prefrágil, 2-3 puntos = paciente frágil.
¿Qué es la escala FRAIL?
Cuestionario rápido para detectar síndrome de fragilidad:
• F. Frail. Fatiga.
• R. Resistance. Resistencia: incapacidad para subir un tramo de escaleras.
• A. Aerobic. Aeróbica: incapacidad para caminar una cuadra.
• I. Illnes. Enfermedad: 5 o más enfermedades.
• L. Loss of weight. Pérdida de peso: pérdida de 5 o más kilos.
La interpretación es: 0 puntos = paciente robusto, 1 punto = paciente prefrágil, 2-3 puntos = paciente frágil.
Tratamiento farmacológico para Síndrome de Fragilidad
Complementos nutricionales orales para mejorar o mantener el estado nutricional
Factores de mal pronóstico en paciente frágil
- Edad >80 años
- Inactividad física
- Presencia de dos o más condiciones médicas
- Uso de 3 o más fármacos
- Déficit visual o auditivo
- Dificultad para realizar cualquiera de las actividades básicas y/o instrumentales de la vida diaria.
- Depresión
