Síndrome Compartimental Flashcards

1
Q

Defina síndrome compartimental aguda

A

Aumento da pressão intersticial de um compartimento osteofascial fechado, afetando sua microvasculatura, resultando em diminuição crítica do fluxo sanguíneo e levando a isquemia e necrose

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2
Q

Defina síndrome compartimental crônica

A

Aumento transitório da pressão durante exercício que se resolve com repouso

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3
Q

Defina síndrome compartimental crônica

A

Aumento transitório da pressão compartimental durante exercício que se resolve com repouso. Raramente apresenta sintomas neurológicos

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4
Q

O que é a contratura de Volkmann?

A

Contratura isquêmica fixa que ocorre após SCA negligenciada

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5
Q

O que é a síndrome do esmagamento?

A

Resultado sistêmico da necrose causada por compressão externa prolongada a musculatura

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6
Q

Na SCA a necrose muscular ocorre do centro para periferia. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

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7
Q

Qual é o tipo de fibra muscular mais sensível a SCA?

A

Fibras tipo I (vermelhas)

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8
Q

Epidemiologicamente, qual o paciente mais susceptível a SCA?

A

Homens (10:1) jovens (idade média 32 anos)

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9
Q

Qual é o fator de risco mais importante para SCA?

A

Juventude (mais massa muscular)

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10
Q

Quais são as 3 causas mais frequentes de SCA?

A

1 Fratura diafisária de tíbia
2 lesão de tecidos moles
3 Fratura distal do radio

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11
Q

Quais são as 3 fraturas mais frequentes que cursam com SCA?

A

1 Fratura diafisária de tíbia
2 Fratura distal do rádio
3 Fratura dos ossos do antebraço

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12
Q

A fratura diafisária de tíbia é a causa mais frequante de SCA, contudo percentualmente mais planaltos sofrem SCA. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

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13
Q

O tratamento precoce com HIM de tibia aumenta o risco de SCA?

A

Não

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14
Q

Pode ter SCA na fratura exposta?

A

Sim, mas na fratura fechada é mais comum

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15
Q

Na clínica de SCA, quais são os 5Ps?

A

Pain
Pailor
Paresthesia
Paralysis
Pulseless

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16
Q

Qual é o sintoma mais precoce na SCA?

A

Dor desproporcional ao estiramento passivo do compartimento

17
Q

Qual é o sintoma mais relevante na SCA da criança?

A

Agitação

18
Q

Quais são os 3As da SCA na criança?

A

Agitação
Ansiedade
Analgésicos

19
Q

Qual é o valor normal da pressão intracompartimental?

A

Até 10mmHg

20
Q

A partir de qual valor dentro de um compartimento consideramos como pressão aumentada?

A

30mmHg

21
Q

Como calculamos o Delta P para diagnóstico de SCA?

A

PAD - Pic

22
Q

Acima de qual valor de Delta P indicamos fasciotomia?

A

=< 30 mmHg

23
Q

Qual é o local de posicionamento do cateter para a aferição de pressão intracompartimental na coxa?

A

Compartimento anterior

24
Q

Qual é o local de posicionamento do cateter para a aferição de pressão intracompartimental na perna?

A

Compartimento anterior
Compartimento posterior profundo (sn)

25
Q

Qual é o compartimento da perna mais afetado pela SCA?

A

Compartimento anterior

26
Q

Qual é o local de posicionamento do cateter para a aferição de pressão intracompartimental no pé?

A

Compartimento interósseo
Compartimento calcaneal (sn)

27
Q

Qual é o local de posicionamento do cateter para a aferição de pressão intracompartimental no antebraço?

A

Compartimento volar

28
Q

Qual é o local de posicionamento do cateter para a aferição de pressão intracompartimental na mão?

A

Compartimento interósseo

29
Q

A retirada do gesso e da imobilização pode diminuir em quanto a pressão de um compartimento?

A

50 - 85%

30
Q

Quais são os principais nervos de cada um dos compartimentos da perna?

A

Anterior: fibular profundo
Lateral: fibular superficial
Posterior superficial: sural
Posterior profundo: tibial posterior

31
Q

Quantos e quais são os compartimentos do pé?

A

9: medial, lateral, central sup, central prof, adutor do hálux e interósseo x4

32
Q

Quantos e quais são os compartimentos da mão?

A

10: tenar, hipotenar, adutor do polegar, interósseo dorsal x4 e interósseo volar x3

33
Q

Qual o conteúdo do compartimento móvel do antebraço?

A

Braquioestilorradial
Extensor radial longo e curto do carpo

34
Q

Como se apresenta clinicamente a SCC?

A

Bilateral (75%)
Parestesia
Dor ou aperto após 20 min exercícios
Sensibilidade muscular
Hérnia fascial palpavel

35
Q

Quais são os critérios diagnósticos de SCC?

A

> =1:
- pre-exercício: >= 15mmhg
- pós 1 min: >= 30 mmhg
- pós 2 min >= 20 mmhg