Amputações Flashcards
Qual é a principal causa de amputações no mundo?
Insuficiência vascular periférica
Qual é a principal causa de amputação em pacientes jovens?
Trauma
Quais são os critérios avaliados pelo MESS?
CEII
Choque
Energia
Isquemia
Idade
Como interpretamos o resultado do MESS?
=<6: salvar
>6: amputar
Qual é a utilidade do indicador SCALEA?
Útil para determinar conduta em MESS intermediário
Qual é a indicação absoluta de amputação?
Isquemia irreversível
Além do controle imediato da dor, qual o benefício de controle agressivo precoce da dor com gabapentina?
Evitar dor crônica e dor fantasma
Como evitamos o surgimento de neuroma sintomático na amputação?
Tracionar 1-1,5cm e cortar com lâmina nova
Quando devemos realizar o 2nd look de uma amputação traumática?
Após 36-48h
Qual é o tamanho de coto ideal em uma amputação transtibial traumática?
15-17 cm da articulação do joelho
(2,5cm coto:30 cm altura)
Fíbula 1-2 cm acima da tíbia
Quais as principais diferenças na amputação transtibial por causas vasculares em relação a traumática?
Sem miodese
Tíbia mais curta (10-12,5cm)
Flap muscular posterior mais longo
Quais são os principais pontos a serem lembrados em uma desarticulação de joelho?
Não remover a patela
Não remover cartilagem articular
Suturar tendão patelar no LCP
Suturar o gastrocnêmio nas PM intercondilar
Onde é realizado o chanfro na amputação transfemoral?
Anterolateral
Como equilibrar a tendência de abdução do coto na amputação transfemoral?
Miodese dos adutores por dentro ou pela lateral do fêmur
A amputação de qual dedo do pé pode gerar grande morbidade?
2o dedo