Amputações Flashcards

1
Q

Qual é a principal causa de amputações no mundo?

A

Insuficiência vascular periférica

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2
Q

Qual é a principal causa de amputação em pacientes jovens?

A

Trauma

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3
Q

Quais são os critérios avaliados pelo MESS?

A

CEII

Choque
Energia
Isquemia
Idade

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4
Q

Como interpretamos o resultado do MESS?

A

=<6: salvar
>6: amputar

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5
Q

Qual é a utilidade do indicador SCALEA?

A

Útil para determinar conduta em MESS intermediário

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6
Q

Qual é a indicação absoluta de amputação?

A

Isquemia irreversível

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7
Q

Além do controle imediato da dor, qual o benefício de controle agressivo precoce da dor com gabapentina?

A

Evitar dor crônica e dor fantasma

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8
Q

Como evitamos o surgimento de neuroma sintomático na amputação?

A

Tracionar 1-1,5cm e cortar com lâmina nova

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9
Q

Quando devemos realizar o 2nd look de uma amputação traumática?

A

Após 36-48h

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10
Q

Qual é o tamanho de coto ideal em uma amputação transtibial traumática?

A

15-17 cm da articulação do joelho
(2,5cm coto:30 cm altura)

Fíbula 1-2 cm acima da tíbia

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11
Q

Quais as principais diferenças na amputação transtibial por causas vasculares em relação a traumática?

A

Sem miodese
Tíbia mais curta (10-12,5cm)
Flap muscular posterior mais longo

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12
Q

Quais são os principais pontos a serem lembrados em uma desarticulação de joelho?

A

Não remover a patela
Não remover cartilagem articular
Suturar tendão patelar no LCP
Suturar o gastrocnêmio nas PM intercondilar

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13
Q

Onde é realizado o chanfro na amputação transfemoral?

A

Anterolateral

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14
Q

Como equilibrar a tendência de abdução do coto na amputação transfemoral?

A

Miodese dos adutores por dentro ou pela lateral do fêmur

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15
Q

A amputação de qual dedo do pé pode gerar grande morbidade?

A

2o dedo

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16
Q

Como evitar o equino na amputação da Lisfranc e da Chopart?

A

Reinserir o TA e FC
Enfraquecer o aquiles

17
Q

Como evitar o equino nas amputações da Lisfranc e da Chopart?

A

Reinserir o TA e FC
Enfraquecer o aquiles

18
Q

Como é feita a amputação de Syme?

A

Amputação a nível do domo da tíbia distal

19
Q

Como é feita a amputação de Boyd?

A

Talectomia + manutenção de parte do calcâneo

20
Q

Como é feita a amputação de Pirogoff?

A

Talectomia + rodar e manter o calcâneo

21
Q

Por que a amputação a nível da FP do indicador é ruim?

A

Atrapalha a pinça

22
Q

O neuroma doloroso da mão ocorre mais frequentemente em qual dedo e com qual mecanismo de trauma?

A

2o dedo
Avulsão

23
Q

Qual é a epidemiologia do fenômeno de sobrecrescimento nas amputações traumáticas?

A

Trauma
Pacientes mais jovens
Úmero e fíbula

24
Q

Qual é a conduta no fenômeno de sobrecrescimento nas amputações traumáticas?

A

Ressecção + enxerto osteocondral