Discrepância De MMII Flashcards

1
Q

Qual o nome técnico da discrepância de MMII?

A

Anisomelia

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2
Q

Até quantos cm a anisomelia é assintomática e a partir de qual valor ela passa a ser significante?

A

Assintomático: 0,5 - 2 cm
Significante: >2,5 cm

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3
Q

Como fazemos a mensuração indireta de uma anisomelia?

A

Blocos

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4
Q

Qual é o parâmetro para mensuração do comprimento real do membro na anisomelia?

A

EIAS ao MM

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5
Q

Qual é o parâmetro para mensuração do comprimento aparente do membro na anisomelia?

A

Cicatriz umbilical ao MM

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6
Q

Qual importante sinal clínico para diagnóstico de discrepância de membros inferiores?

A

Sinal de Galeazzi

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7
Q

Qual a diferença entre RX panorâmico de MMII e escanometria?

A

RX panorâmico: todo o MMII esta na chapa a ser avaliada

Escanometria: são radiografias separadas dos MMII com marcação no filme

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8
Q

No método de previsão de Green-Anderson como calculamos a Porcentagem de Inibição de Crescimento?

A

(Diferença de crescimento dos membros : crescimento do membro saudável) x 100

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9
Q

Qual é o grande ponto positivo no método de Moseley para previsão de crescimento do membro?

A

Gráfico reto de fácil entendimento

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10
Q

Qual é a estimativa de crescimento e interrupção de crescimento pelo método de Menelaus?

A

Menelaus 96

> 9a
- Fêmur distal: 9mm/a
- Tíbia proximal: 6mm/a

Interrupção
- Fem: 14 a
- Masc: 16a

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11
Q

Qual é a grande crítica ao método de avaliação de Menelaus?

A

Generaliza demais os pacientes

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12
Q

Qual é o conceito utilizado pelo método de previsão de crescimento de Paley?

A

Multiplier para cada idade e sexo

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13
Q

Em linhas gerais, como é feito o tratamento de um paciente com discrepância de membros?

A

Calço
- até 1cm: palmilha
- 2-4cm: calço no solado
Epifisiodese
- pacientes sintomáticos, em crescimento, até 5 cm discrepância
Encurtamento
- pacientes maduros que aceitam perder estatura
- max 6 cm fêmur e 3 cm tíbia
Alongamento
- Imaturos com discrepância > 5cm ou Maduros que não aceitam perder estatura

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14
Q

Qual é a principal complicação de uma epifisiodese?

A

Deformidade angular

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15
Q

Quem confere mais estabilidade na epifisiodese: parafusos ou grampos?

A

Parafusos

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16
Q

Quais são os princípios utilizados no alongamento por calotaxia?

A

Corticotomia de baixa energia seguido por alongamento lento do membro

Latência de 1 a 3 semanas
Distrair 1mm/dia (0,25mm 4x/dia)
1 mês fixador/1cm distraído

17
Q

No alongamento por calotaxia, se queremos distrair >= 6 cm qual é a peculiaridade do tratamento?

A

Optar por 2 corticotomias

18
Q

Qual é a complicação mais comum em um alongamento de membro?

A

Infecção do trajeto dos pinos

19
Q

Quais são as principais contraturas musculares após alongamento de membros inferiores?

A

QIT

Quadriceps
Isquitibiais
Triceps