SIMPATICOMIMETICOS 2.0 (MEJORADO Y PUNTOS DE EXAMEN XD) Flashcards
⭐️TX #1 SHOCK ANAFILACTICO
EPINEFRINA
VA de la epinefrina x shock anafilactico
🔺IM (epipen)
cuales son las catecolaminas endogenas?
-adrenalina/ epinefrina
-NA/ NE
-Dopamina
afinidad x cuales receptores tiene la epinefrina
🔺B
dosis ↑- alfa
dosis ↓- beta
otro uso terapeutico de la adrenalina aparte de shock anafilactico & vA
⭐️CRUP postinfecc o postintubacion
-VA: Inhalado
▪︎PARO CARDIACO
▪︎hemostasico topico
▪︎AUMENTA DURACION DE ANESTESICOS
la epinefrina ↑ la duracion de los anestesicos locales?
V o F
VERDADERO
⭐️EA de la epinefrina
-edema pulmonar
-temblor
-palpitaciones
-arritmias
-hemorragia cerebral si se admin muy rapido
CI de la epinefrina
▪︎px en tx con antagonitas B no selectivos
▪︎px con hipotiroidismo (dism. la dosis) xq ellos tienen mas recept adrenergicos
▪︎combinarlas entre si
▪︎NO combinar con IMAOs
⭐️afinidad a que receptor tiene la NE?
Alfa 1
cuales son las indicaciones terapeuticas para el uso de la NE?
px con una HIPOTENSION MUY SEVERA
⭐️TX #1 para el SHOCK SEPTICO
🔺norepinefrina / noradrenalina + antibioticos
que le administraria a un px que esta en UCI y tiene una hipotension grave?
norepinefrina / noradrenalina IV
⭐️ EA de la norepinefrina / noradrenalina?
⭐️necrosis /esfacelo
▪︎temblor
▪︎palpitaciones
▪︎arritmias
▪︎Inquietud
⭐️se sabe que la norepinefrina / noradrenalina puede causar necrosis y esfacelo, cual seria el ANTIDOTO para tratar esto?
🔺FENTOLAMINA ( ant alfa NS) o sea que es un SIMPATICOLITICO
cuales de las catecolaminas endogenas es un POTENTE VASOPRESOR?
norepinefrina / noradrenalina
a que receptores tiene afinidad la DOPAMINA ?
🔺D1: ↑ TFG → dosis BAJAS
B1: INO & CRONO (+) → dosis ALTAS
A1: vasoconstriccion → dosis MUY ALTAS
⭐️px en estado de GC bajo (ICCG o shock cardiogenico) + alteracion renal (OLIGURIA), cual seria tu recomendacion terapeutica?
DOMPAMINA
xq es un nefroprotector
⭐️EA de la DOPAMINA?
-Los mismos que epi & NE + VOMITO & NAUSEAS
+ SOBREDOSIS ( ↑ act. simpatica excesiva)
cual de los simpatico mimeticos NO es un precursor de la tirosin cinansa?
ISOPROTERENOL/ ISOPRENALINA
⭐️efecto del isoproterenol/ isoprenalina
▪︎bloqueo
▪︎broncoconstriccion
▪︎bradicardia
⭐️tx para una arritmia ventricular (TORSADES DE POINTES)? & VA
ISOPROTERENOL/ ISOPRENALINA
*also antes de insertar marcapasos, cx icc de forma iv
⭐️Tx para un para cardiaco antes de colocar un marcapsos de ux
via de administracion?
-ISOPROTERENOL/ ISOPRENALINA
-IV
cuales son los agonistas B NO SELECTIVOS ?
-ISOPROTERENOL/ ISOPRENALINA
- DOBUTAMINA
TX #1 PARA EL SHOCK CARDIOGENICO SIN DAÑO RENAL
DOBUTAMINA
la dobutamina no es cardioselectiva?
V o F
FALSO, si es CARDIOSELECTIVA–> B1
SV. de la DOBUTAMINA
2 min
VA de la DOBUTAMINA
IV
mencione cuales son los farmacos B2 SELECTIVOS de accion CORTA (SABA)
“MALPIT”
-Metaproterenol/ orciprenalina
-Albuterol/ salbutamol
-Levalbuterol
-Pirbuterol
-Isoxsuprina
-Terbutalina
cuales de los SABA es + propenso a estimular el <3?
METAPROTERENOL/ ORCIPRENALINA
cuales de los SABA, NO son sustratos de la COMT?
“MAT”
-METAPROTERENOL/ ORCIPRENALINA
-Albuterol
-Terbutalina
cuales de los SABA son TOCOLITICOS?
-ISOXUPRINA
⭐️-METAPROTERENOL/ ORCIPRENALINA
VA del salbutamol/albuterol
inhalacion ó VO
tx #1 para las CRISIS ASMATICAS AGUDAS (o para el alivio sintomatico del broncoespasmo)?
salbutamol/ albuterol
UT de la Isoxsuprina
TOCOLITICO
Px que llega con una crisis asmatica y se le decide administar un med por via subcutanea (parenteral) para aliviar sus sintomas … cual es ese medicamento que le administraria?
TERBUTALINA
(agonista B2 S de accion corta SABA)
UT de los SABA?
TX para las crisis asmaticas/ broncoespasmos
** usados CUANDO ES NECESARIO (en ux)
cuales son los farmacos B2 LABA?
“SAFIR”
-Salmeterol
-Arformoterol
-Formoterol
-Indacaterol ** este es ULABA
-Ritodrina
⭐️ Tx para el EPOC (&asma NOCTURNO), que causa alivio sintomatico & mejora la fxn pulmonar?
🔺SALMETEROL
* combinado generalmente con un glucocorticoide
*es un LABA
✨con S de Sleep (nocturno) y Salmeterol
TX LARGO PLAZO BRONCOCONSTRICCION EN PX CON EPOC ?
ARFORMOTEROL
VA del arformoterol
inhalada y nebulizada
cual es el metabolizmo del arformoterol?
o- desmetilacion x enzimas CYP2D6 Y CYP2C19
⭐️ TX PROFILACTICO PARA EL BRONCOESPASMO INDUCIDO X EJERCICIO Y ASMA NOCTURNO?
FORMOTEROL + glucocorticoides
✨con F de fisico (ejercicio) y Formoterol
el FORMOTEROL es lipofilico por lo que tiene una accion sostenida superior a los demas?
V o F
VERDADERO
VA del FORMOTEROL
inhalada
farmaco LABA que es TOCOLITICO?
RITODRINA
VA de la RITODRINA
IV
*es un tocolitico
cuales otros simpaticomimeticos que tambien son TOCOLITOCOS?
-isoproterenol/ isoprenalina
-metaproterenol/ orciprenalina
-Isoxsuprina
-Ritodrina
ULABA que tiene un efecto muy prolongado?
Indacaterol
*efecto es de 24h x lo que solo de admin una vez al dia
los LABA son tx de primera eleccion para el asma prolongado
V o F
FALSO, no son de primera eleccion, de dan junto con glucocorticoides
receptor al que es afin el Mirabregon
agonista B3
Tx de hiperactividad vesical/ incontinencia urinaria?
MIRABREGON
el mirabregon es (-) de la CYP2D6
V o F
VERDADERO
VA del MIRABREGON
ORAL
cuales son los farmacos AGONISTAS ADRENERGICOS ALFA 1 SELECTIVOS?
“FO(N)MMM”
-Fenilefrina
-Oximetazolina/ Nafazolina
-Midodrina
-Metaraminol
-Mefentermina
⭐️ px va a hacerse una exploracion de fondo de ojo, cual med que no es catecolamina los oftalmos le administran para provicarle una midriasis?
FENILEFRINA (ag a1)
*tambn es un decongestionante nasal
** es un adrenergico a1
- CICLOPENTOLATO/ TROPICAMIDA
(parasimplit)
VA de la FENILEFRINA
GOTAS OFTALMICAS → colirio
TX del DESCONGESTIONANTE NASAL y OJO ROJO
▪︎OXIMETAZOLINA/ XILOMETAZOLINA/ ▪︎NAFAZOLINA
*agonistas adrenergicos A1 S
VA OXIMETAZOLINA/ XILOMETAZOLINA/ NAFAZOLINA
-gotas oftalmicas
-spray nasal
⭐️EA de OXIMETAZOLINA/ XILOMETAZOLINA/ NAFAZOLINA
CONGESTION DE REBOTE (TAQUIFILAXIA)
CI de OXIMETAZOLINA/ XILOMETAZOLINA/ NAFAZOLINA
-no dar x mas de 2 dias
- no dar en px con glaucoma xq aument la presion intraocular
⭐️cual de los farmacos Ag alfa 1 selectivos es un PROFARMACO?
MIDRODRINA
VA de la midodrina
VO
tx para la hipotension sintomatica de accion directa
-midodrina
tx para la hipotension sintomatica de accion mixta
METARAMINOL
⭐️ TX PARA PREVENIR LA HIPOTENSION SECUNDARIA A ANESTESIA RAQUIDEA
MEFENTERMINA —> IM
⭐️tx antihipertensivo central que cruza la BHE y que es neuromodulador (tx para abstinecia x drogas, piernas inquietas)
CLONIDINA
*ag select recept adrenergico a2
VA de la CLONIDINA
ORAL
EA de la CLONIDINA
-XEROSTOMIA
⭐️SEDACION xq cruza BHE
coadyuvante para el tx de glaucoma que NO cruce BHE
APRACLONIDINA
*VA: colirio
TX DE GLAUCOMA DE ANGULO ABIERTO A LARGO PLAZO, que SI cruza la BHE
⭐️BRIMONIDINA
⭐️ PRIMERA LINEA DE ELECCION PARA LA HTA EN EMBARAZADAS (PRECLAMPSIA)
🔺METILDOPA
⭐️Se sabe de la METILDOPA es un PROFRMCO, a que se metaboliza?
🔺 alfa-metil NE
Cuales son los farmacos AGONISTAS ACCION INDIRECTA
!! METILFENIDATO
-anfetaminas
-metanfetaminas
-efedrina
-pemolina
⭐️TX #1 de eleccion para el TDAH
🔺METILFENIDATO/ RITALIN/ TRADEA
tx #2 de eleccion para la narcolepsia
metilfenidato
la orciprenalina a que familia pertenece?
pertenece a los Agonistas B2 S de accion corta (SABA)
la isoxuprina a que familia pertenece?
agonista B2 S de accion corta (SABA)
Salmeterol a que fam pertemece?
agonistas B2 S de accion larga (LABA)
la clonidina a que familia pertemece?
agonistas adrenergicos A2
la tizanidina a que familia pertenece?
agonistas adrenergicos A2 S
la metildopa a que fam pertenece?
agonistas adrenergicos A2 S
la mefentermina a que fam pertenece?
agonista adrenergicos A1 S
el metaraminol a que fam pertenece?
agonistas adrenergicos A1 S
la ritodrina a que familia pertenece?
agonistas B2 S de accion prolongada (LABA)
EA de la midodrina
⭐️hipertension supina o en decubito
dorsal
✨NO antes de DORMIR
cuales son los agonistas adrenergicos A1 que liberan NE
- MIDRODRINA
- METARAMONOL
- mefentermina
Los agonistas adrendergicos A2 liberan NE? V o F
FALSO, SUPRIMEN liberacion de NE
✨los agonistas adrenergicos a1 si liberan
EA de la clonidina
-xerostomia
-sedacion x cruzar BHE
-abstinencia en casos de suspencion abrupta
⭐️tx para px con espasticidad muscular x daño en neurona motora
TIZANIDINA
*es un ag A-2 con fx de relajante muscular
exito <3
exito :)
simpaticomimentico B NS con efecto TOCOLITICO
ISOPROTERENOL/ ISOPRENALINA
fxn de Efedrina
▪︎Libera NE
▪︎BRONCODILATADOR–> usado en deportistas
fx de la fentermina
BAJAR DE PESO
MA del metilfenidato
(-) RECAPTURA de las CATECOLAMINAS
EA de las anfetaminas
NEUROTOXICO.
-tolerancia
-dependencian
-sd abstinencia
