ANTICONVULSANTES Flashcards
mencione cuales son los 3 mecanismos de accion de los meds anticonvulsivants
- (+) GABA
- (-) Ca++
- (-) Na+
cuales son los meds que pertenecen a los (+) de GABA
-BENZODIACEPINAS
-BARBITURICOS
-VIGABATRINA
meds que son de la familia de las benzodiacepinas
-diazepam
-lorazepam
-clonazepam
-clobazam
-clorazepato
-midazolam
⭐️MA de las benzos
aumentan FRECUENCIA de apertura de los canales de Cl →(+) GABA
usos generales de las benzos
-todo tipo de convulsiones de URGENCIA/ Tx AGUDO xq generan TOLERANCIA, DEPENDENCIA & SD. ABDSTINENCIA
⭐️tx intoxicacion por benzos
FLUMAZENILO
⭐️vm del diazepam
1 a 2 DIAZ→DIAZepam xd
⭐️tx de eleccion para las convulsiones febriles en niños & VA
DIAZEPAM x via RECTAL
⭐️Tx de eleccion para el estatus epileptico & VA
diazepam x via IV
uso tx del clorazepato
crisis convulsivas en niños >9 años
⭐️CI del clorazepato
niños <9 años
⭐️tx ADYUVANTE para las crisis de ausencia en px que no les funciona la etosuximina
CLONAZEPAM
⭐️tx de eleccion para las CRISIS DE PANICO
CLONAZEPAM
EA de suspender de forma abruta el tx con clonazepam
estado epileptico
uso de lo lorazepam
estado epileptico
uso tx del clobazam
SD de LENNOX GASTAUT
✨CLObazam suena como CLOwn y ps el payaso se llama lonnox XD
⭐️VM del midazolam
5 a 10 segundos
vm muy corta
⭐️MA de los BARBITURICOS
aumentan el TIEMPO de apertura de los canales de Cl
⭐️EA + comunes del FENOBARBITAL
- SEDACCION
- EFECTO PARADOJICO en NIÑOS & ADULTOS MAYORES → irritabilidad & hiperactividad
- anemia megalobastica
- osteomalacia
⭐️tx de eleccion para el temblor esencial + propranolol
PIRIMIDONA (barbiturico)
barbiturico
que es el propranolol
ANTAG B1 NS primera generacion usado para la profilaxis de migraña, sx hipertiroidismo. CI en diabeticos xq enmascara sx de hipoglucemia
⭐️MA de la VIGABATRIBA
(-) DEGRADACION DE GABA
⭐️EA de la vigabatrina
Perdida progresiva & permanente de la vision de forma bilateral
⭐️MA de la FENITOINA
(-) canales de Na
⭐️que tipo de antiarritmico es la fenitoina
1B
junto con: lidocaina & mexiletina
⭐️tx de eleccion para evitar convulsiones despues de una NEUROCX
fenitoina
(-) canales de Na+
⭐️tx de eleccion para las arritmias causadas x digoxina
FENITOINA
xq es antiarritmico de clase 1B
⭐️ EA de la fenitoina
-HIRSUTISMO
-HIPERPLASIA GINGIVAL
-OSTEOMALACIA x alteracion vit D
⭐️CI de la fenitoina
-ACOs
-Ac valproico (xq compiten x las proteinas & hay + interacciones medicamentosas)
-WARFATRINA (xq ↑ rx de hemorragia )
cuales son los meds que pertenecen a los inmunostilebenos
- carbamazepina
- oxacarbamazepina
⭐️MA de la carbamazepina
(-) canalanes de Na
⭐️la carba INDUCE SU PROPIO METABOLISMO ?
V o F
VERDADERO, induce mucho a los CYPs y x ende induce su propio metabolismo
⭐️tx de eleccion para la NEURALGIA DEL TRIGEMINO
CARBAMAZEPINA
(-) canales Na+
tx eficaz para el dolor tabetico
carba
⭐️tx #2 para el transt. BIPOLAR
CARBA
#1 litio
⭐️EA de la carba
-ANEMIA APLASICA
- aganulocitosis
⭐️CI de la carba
viejitos con cardiopatias xq causa retencion de h2o xq aument. concentr. de ADH
⭐️MA de la oxcarbazepina
bloquea canales de Na
Tx para las crisis focales en adultos & niños 4-16 años
oxcarbazepina
⭐️MA de la lamotrigina
- bloquea canales de Na
- (-) liberacion de glutamato
⭐️ cuales son los meds que (-) canales de Na
- fenitoina
- carba
- oxcarba
- lamotrigina
- topiromato
uso tx de la lamotrigina
-sd lennox
- convulsiones tonico-clonicas
cuales son los dos meds usados para el tx del sd de lennox gaustaut
- lamotrigina
- clobazepam
⭐️PROFILAXIS MIGRAÑA despues del propranolol
TOPIROMATO
*es un (-) canales de Na+
cuales son los dos meds anticonvulsivantes que estan relacinados con el propranolol
-topiromato
- pirimidona
⭐️MA de la etosuximina
(-) canales de Ca++
⭐️vm de la etosuximida
40-50h
⭐️tx #1 para las crisis de ausencia
ETOSUXIMIDA
❗️en caso de q no jale, #2 clonazepam
⭐️MA de gabapentina & pregabalina
analogos de gaba & actuan sobre canales de Ca de tipo T
⭐️pregabalina & gabapentina tienen una alta union a proteinas
V o F
FALSO no se unen a proteinas xq lo que son bn tolerados x px geriatricos con multifarmacia
⭐️ pregabalina & gabapentina son metabolizados por el higado
V o F
FALSO
⭐️pregabalina & gabapentina pueden ser usados por px con daño hepatico
V o F
VERDADERO xq no son metabolizados en el higado
usos de la pregabalina & ganapentina
neuralgias
⭐️MA del acido valproico
- (-) canales de Na
- (-) canales de Ca
- estimula GABA
ac valproico tiene poca union a proteinas
V o F
FALSO, tiene MUCHA union a proteinas
⭐️tx de eleccion para EPILEPSIAS IDEOPATICAS
AC VALPROICO
cuales es el anticonvulsivante + potente para todo tipo de crisis
valproato
⭐️EA del valproato
- TERATOGENICO
- ⭐️HEPATITIS FULMINANTE EN NIÑOS
⭐️CI valproato
niños <2 años xq causa HEPATITIS FULMINANTE
⭐️cual de los anticonvulsivantes es un (-) del CYP
VALPROATO
❗️ la carba es un estimulador de cyp
EXITO PERRO
⭐️✨→MIP